Dhimbja e kyçit të dorës përjetohet nga shumë njerëz për arsye të ndryshme. Në mënyrë tipike, kjo gjendje vjen nga një ligament i ndrydhur për shkak të traumave të vogla. Disa shkaqe të tjera përfshijnë: stresin e përsëritur, tendonitin, sindromën e tunelit të kyçit të dorës, artritin, përdhes dhe frakturat e kockave. Për shkak se dhimbja e kyçit të dorës ka shumë faktorë, një diagnozë e saktë është e nevojshme për të përcaktuar trajtimin më të mirë. Sidoqoftë, procesi për trajtimin e kyçeve të dorës në shtëpi është i njëjtë, pavarësisht nga shkaku.
Hapi
Pjesa 1 nga 2: Trajtimi i dhimbjes së kyçit të dorës në shtëpi
Hapi 1. Pushoni kyçin e dorës së dëmtuar
Nëse vëreni dhimbje në njërin ose të dy kyçet e dorës, shmangni aktivitetin e rëndë dhe pushoni për disa minuta, orë, apo edhe ditë në varësi të shkaktarit të dhimbjes. Përveç pushimit, ngrini dorën mbi nivelin e zemrës sa më shumë që të jetë e mundur për të parandaluar zhvillimin e ënjtjes/inflamacionit.
- Një pushim 15-minutësh duhet të jetë i mjaftueshëm për të zvogëluar acarimin e kyçeve të dorës nëse jeni duke bërë punë të përsëritura, të tilla si puna në arkë ose shtypni vazhdimisht në kompjuter.
- Trauma serioze në kyçin e dorës, qoftë nga puna apo sporti, kërkon më shumë pushim dhe diagnozën e mjekut (shih më poshtë).
Hapi 2. Ndryshoni postin e punës
Aktivitetet e përsëritura/të përsëritura në shtëpi ose në punë kanë një efekt domethënës në dhimbjet e lehta deri të moderuara të kyçit të dorës. Sindroma e tunelit të kyçit të dorës (SLK) është një shembull i stresit të përsëritur në dore që irriton nervat kryesorë që çojnë në dorë. Për t'iu kundërvënë këtij stresi të përsëritur, bëni rregullime në mjedisin e punës, të tilla si ulja e tastierës në mënyrë që kyçet e dorës të mos drejtohen lart kur shtypni, rregulloni karrigen tuaj në mënyrë që parakrahët tuaj të jenë paralel me dyshemenë dhe duke përdorur një tastierë ergonomike, miun, dhe makinë shkrimi.
- Disa nga simptomat e SLK përfshijnë një ndjesi djegieje, dhimbje dridhjeje, mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash në pëllëmbët dhe kyçet e dorës, si dhe dobësi dhe ulje të shkathtësisë.
- Njerëzit që punojnë shpesh në kompjuterë, arka, përdorin raketa, qepin, pikturojnë, shkruajnë dhe përdorin mjete vibruese janë të prirur ndaj SLK dhe dëmtimeve të tjera të përsëritura të stresit.
Hapi 3. Vishni një shufër dore
Një taktikë tjetër për të parandaluar dhe lehtësuar shumicën e dhimbjeve të kyçeve të dorës është të vishni një pelenë të krijuar posaçërisht për kyçin e dorës (e quajtur edhe një mbështetëse ose mbajtëse). Lidhëset e dorës vijnë në shumë madhësi dhe materiale, por janë krijuar për të lehtësuar dhimbjen e kyçit të dorës. Në varësi të punës dhe stilit të jetës tuaj, është një ide e mirë të filloni me diçka më pak kufizuese (siç është neopreni) që akoma ju lejon të lëvizni lirshëm, në vend të llojit më të ngurtë, i cili është më mbështetës dhe i përmbajtur.
- Ju ende mund të vishni një nyje dore gjatë ditës gjatë punës ose stërvitjes për të mbrojtur kyçin tuaj.
- Sidoqoftë, disa njerëz gjithashtu duhet të mbajnë një splint gjatë natës për të mbajtur kyçin e dorës në një pozicion të drejtë, i cili parandalon acarimin e nervave dhe enëve të gjakut. Ky trajtim kryhet zakonisht nga pacientët me SLK ose artrit.
- Lidhëset e dorës mund të blihen në shumicën e farmacive dhe dyqaneve të furnizimeve mjekësore. Nëse kërkohet, mjeku mund të sigurojë një falas.
Hapi 4. Aplikoni në zonën më të ndjeshme ndaj dhimbjes
Kyçi i dorës i shkaktuar nga trauma të papritura, të tilla si rënia kur krahu është shtrirë ose ngritja e një peshe shumë të rëndë, duke shkaktuar dhimbje të menjëhershme, inflamacion dhe mavijosje të mundshme. Një mënyrë efektive për të lehtësuar dhimbjen e kyçit të dorës është të aplikoni terapi të ftohtë sa më shpejt të jetë e mundur për të lehtësuar dhe parandaluar ënjtjen dhe dhimbjen.
- Llojet e terapisë së ftohtë që mund të bëni përfshijnë përdorimin e akullit të rruar, kube akulli, pako xhel të ftohtë, një qese me perime të ngrira nga frigoriferi.
- Aplikoni terapi të ftohtë në kyçin e dorës së lënduar ose të përflakur për 10-15 minuta në çdo kohë, çdo orë, për rreth 5 orë pas lëndimit për të marrë efektin më të mirë.
- Pavarësisht nga lloji i terapisë së ftohtë të përdorur, mos aplikoni akull direkt në lëkurë. Së pari duhet ta mbuloni me napë djathi ose një peshqir për të parandaluar ngrirjen.
Hapi 5. Hani barna komerciale pa recetë (OTC)
Edhe nëse dhimbja juaj e kyçit të dorës është akute (për shkak të një dëmtimi të papritur) ose kronike (po vazhdon për më shumë se disa muaj), medikamentet komerciale mund të ndihmojnë në kontrollin e dhimbjes dhe të rrisin pak funksionalitetin dhe gamën e lëvizjes së kyçit të dorës. Ilaçet tregtare anti-inflamatore, të tilla si ibuprofen dhe naproxen, janë përgjithësisht më efektive për dhimbjet akute të kyçit të dorës, sepse luftojnë dhimbjen dhe inflamacionin. Nga ana tjetër, qetësuesit e dhimbjeve si acetaminofeni janë më të përshtatshëm për kushtet kronike siç është artriti.
- Rekomandohet që ilaçet tregtare anti-inflamatore dhe qetësuesit e dhimbjeve të merren për një periudhë të shkurtër kohore (më pak se dy javë në të njëjtën kohë) për të parandaluar efektet anësore të zakonshme, të tilla si acarimi i stomakut, shqetësimet e zorrëve dhe zvogëlimi i funksionit të organeve (mëlçi, veshka).
- Mos merrni ilaçe anti-inflamatore dhe qetësues të dhimbjeve në të njëjtën kohë, dhe gjithmonë ndiqni dozën e sigurt të përshkruar në paketim.
Hapi 6. Shtrihuni dhe forconi
Për sa kohë që kyçi juaj nuk është i thyer ose i përflakur rëndë, ju mund të bëni ushtrime shtrirëse dhe fleksibiliteti çdo ditë për të parandaluar dhe luftuar dhimbjen e kyçit të dorës. Fleksibiliteti dhe forca e shtuar e ligamenteve dhe tendinave të kyçit të dorës do ta bëjë atë më "të qëndrueshëm" në punë ose në sport. Për njerëzit me SLK, kjo shtrirje do të zvogëlojë presionin mbi nervin mesatar, i cili është i lidhur me muskujt e dorës.
- Një lloj shtrirjeje e tipit të zgjatjes që është efektive për kyçin e dorës bëhet duke i vendosur pëllëmbët së bashku si në lutje. Pastaj, ngrini bërrylat derisa të ndjeni një shtrirje të rehatshme në kyçet e dorës. Bëni atë për 30 sekonda 3-5 herë në ditë për rezultate më të mira.
- Ushtrimet e forcimit të kyçit të dorës mund të kryhen me shtangë të lehta (më pak se 4.5 kg) ose një brez elastik ose zorrë. Zgjasni krahët para jush me pëllëmbët drejtuar lart dhe kapni dorezat e shtangave ose një brez/zorrë elastike. Pastaj, përkulni kyçet e dorës drejt trupit tuaj kundër presionit.
- Shtrirja dhe forcimi i të dy kyçeve të dorës duhet të bëhet gjithmonë së bashku, edhe nëse vetëm njëri është i dhimbshëm. Të dy palët duhet të kenë forcë dhe fleksibilitet të ngjashëm pavarësisht se cila anë e dorës është dominuese.
Pjesa 2 nga 2: Trajtimi i Dhimbjeve në Dore
Hapi 1. Lini një takim me mjekun
Nëse dhimbja e kyçit të dorës zgjat më shumë se një javë ose është shumë e rëndë, caktoni një takim me zyrën e mjekut tuaj. Mjeku juaj mund të urdhërojë rrezet X për të kërkuar një dore të thyer, të zhvendosur, të infektuar ose artritike. Mjeku gjithashtu mund të urdhërojë teste gjaku për të përjashtuar infeksionin, artritin inflamator ose përdhes, siç është artriti reumatoid.
- Simptomat e një dore të dislokuar përfshijnë: dhimbje të forta, gamë të zvogëluar të lëvizjes, kënde të dorës të çuditshme (të përkulura) dhe ënjtje dhe mavijosje të përhapur.
- Thyerjet mund të ndodhin në kockat e vogla në kyçin e dorës (karpale), ose në skajet e eshtrave të parakrahut (rrezja dhe ulna). Rrëshqitjet, rëniet dhe goditja e objekteve të forta janë shpesh shkaku i thyerjeve të kyçit të dorës.
- Infeksionet e kockave të kyçit të dorës janë të rralla, por zakonisht ndodhin tek përdoruesit e drogës dhe mund të shkaktohen nga trauma. Dhimbje të forta, ënjtje, njollë të lëkurës, nauze dhe ethe janë simptoma të një infeksioni të kockave.
Hapi 2. Merrni ilaçe më të forta me recetë
Për dëmtime më të rënda dhe artrit, medikamente të forta me recetë nevojiten afatgjatë për të kontrolluar dhimbjen dhe inflamacionin e kyçit të dorës. Për shembull, ju mund të merrni ilaçe anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs) të tilla si: diklofenak, Fenoprofen, indometacinë. Frenuesit COX-2, të tilla si Celebrex, janë një lloj tjetër i NSAID-ve që janë më miqësorë ndaj stomakut.
- Osteoartriti i kyçit të dorës është një lloj "i vjetëruar" dhe zakonisht shkakton ngurtësi, dhimbje dridhëse dhe një tingull fërkimi kur lëvizni. Artriti reumatoid i dorës është shumë më i dhimbshëm, i përflakur dhe në formë të çuditshme.
- Ilaçet anti-reumatike që modifikojnë sëmundjet (DMARDs) janë në gjendje të luftojnë disa forma të artritit inflamator duke shtypur sistemin imunitar.
- Modifikuesit e përgjigjes biologjike aka biologjike janë një lloj tjetër i ilaçeve me recetë që përdoren për artritin reumatoid, por ato duhet të injektohen. Ky ilaç gjithashtu funksionon duke ndryshuar funksionin e sistemit imunitar.
Hapi 3. Pyetni për injeksionet steroide
Një lloj tjetër trajtimi anti-inflamator janë kortikosteroidet, të cilat mund të merren si pilulë, por zakonisht injektohen në kyçin e dorës nëse dhimbja nuk largohet pas disa muajsh. Kortikosteroidet luftojnë ënjtjen dhe dhimbjen shpejt dhe në mënyrë efektive, por mund të dobësojnë tendinat dhe kockat e kyçit të dorës. Prandaj, trajtimi është i kufizuar në 3-4 injeksione në vit.
- Tendoniti i rëndë, bursiti, CTS, frakturat e stresit dhe përsëritja e artritit inflamator janë arsye për të marrë parasysh injeksionet kortikosteroide.
- Kjo procedurë është e shpejtë dhe mund të kryhet nga një mjek. Rezultatet shpesh ndihen brenda pak minutash dhe janë mjaft dramatike, të paktën brenda disa javësh ose muajsh.
Hapi 4. Kërkoni një referim për fizioterapi
Nëse dhimbja e kyçit të dorës është kronike dhe gjithashtu përfshin dobësi, mjeku juaj mund të sugjerojë të shihni një terapist fizik për t'ju mësuar shtrirje dhe ushtrime specifike dhe të përshtatura. Terapisti gjithashtu mund të lëvizë nyjet tuaja në mënyrë që ato të jenë më pak të ngurta, gjë që është e shkëlqyeshme për artrozën. Terapia fizike është gjithashtu shumë e dobishme për të rehabilituar kyçin e dorës pas procedurave kirurgjikale.
- Terapistët fizikë mund të përdorin makina elektronike për të ndihmuar në forcimin dhe lehtësimin e dhimbjeve, të tilla si stimulimi i muskujve, terapia me ultratinguj dhe pajisjet TENS.
- Trajtimi i fizioterapisë zakonisht bëhet 3 herë në javë dhe zgjat 4-6 javë për shumicën e problemeve kronike të kyçit të dorës.
Hapi 5. Konsideroni të bëni një operacion nëse është e nevojshme
Në raste të rënda, operacioni është i nevojshëm, veçanërisht për të riparuar eshtrat e thyer rëndë, nyjet e dislokuara, tendinat e shqyer dhe ligamentet e tendosura. Për thyerje të rëndësishme të kockave, kirurgjia zakonisht mund të përfshijë pajisje metalike në dore, të tilla si pllaka, kunja dhe vida.
- Shumica e operacioneve të kyçeve të dorës kryhen në mënyrë artroskopike, e cila është një pajisje e gjatë dhe e vogël prerëse me një aparat fotografik në fund.
- Stresi ose frakturat e vogla (vija e flokëve) të kyçit të dorës zakonisht nuk kërkojnë kirurgji. Këto dëmtime kërkojnë vetëm një gips ose mbajtëse për disa javë.
- Kirurgjia e tunelit të kyçit të dorës është mjaft e zakonshme dhe përfshin prerjen e kyçit të dorës dhe/ose lehtësimin e presionit në nervin median. Koha e rikuperimit mund të jetë deri në 6 javë.
Këshilla
- Ulni rrezikun e rënies me krahët e shtrirë duke veshur këpucët e duhura, duke hequr sendet e rrezikshme në shtëpi, duke shtuar ndriçimin në shtëpi dhe duke instaluar parmakë në banjo.
- Vishni roje dore dhe pajisje të tjera për lojtarët në sporte me rrezik të lartë, për shembull: futboll amerikan, sërf në borë dhe rrotullim me rrota.
- Njerëzit që janë shtatzënë, menopauzë/menopauzë, mbipeshë dhe/ose diabetikë janë më të ndjeshëm ndaj SLK.
- Gratë që nuk marrin mjaftueshëm kalcium (shumë më pak se 1.000 mg në ditë) janë shumë të ndjeshme ndaj thyerjeve të kyçit të dorës për shkak të osteoporozës.
