Terapia intravenoze (ose infuzion) konsiderohet të jetë një nga mënyrat më efektive për të administruar lëngje tek një pacient, qoftë gjak, ujë ose ilaçe. Instalimi i një infuzioni është një aftësi që duhet të zotërohet nga çdo personel mjekësor.
Hapi
Pjesa 1 nga 3: Vendosja e pajisjeve
Hapi 1. Sigurohuni që të keni një infuzion standard
Infuzion standard është një shtyllë e gjatë si një varëse rrobash që shërben si një vend për të varur qesen e lëngut IV gjatë përgatitjes dhe dhënies së terapisë me infuzion. Nëse në rast urgjence nuk ka infuzion standard në dispozicion, ju duhet të varni qesen IV më lart se koka e pacientit, në mënyrë që graviteti të ndihmojë lëngun IV të rrjedhë poshtë në venën e personit.
Hapi 2. Lani duart
Hapni rubinetin dhe lani duart me sapun dhe ujë. Filloni me pëllëmbët tuaj deri në pjesën e pasme të duarve tuaja. Sigurohuni që të pastroni edhe zonën midis gishtërinjve tuaj. Tjetra, përqendrohuni në larjen nga gishtat në kyçet e dorës. Në fund, shpëlajini duart tërësisht dhe thajini duart.
Nëse uji nuk është i disponueshëm, fshijini duart me një dezinfektues të duarve me bazë alkooli
Hapi 3. Kontrolloni dy herë se lëngu i infuzionit që sillni është i saktë apo jo
Para se të filloni të jepni lëngje intravenoze, është shumë e rëndësishme që të kontrolloni dyfish udhëzimet e mjekut. Dhënia e lëngjeve të gabuara intravenoze një pacienti mund të rrezikojë jetën e personit.
- Ju gjithashtu duhet të kontrolloni dy herë nëse ilaçet që do t'i jepen pacientit janë të sakta, të dhëna në datën dhe kohën e duhur, dhe sasia e saktë e lëngjeve intravenoze do të jepet.
- Nëse keni ndonjë pyetje, pyesni mjekun tuaj para se të vazhdojë, në mënyrë që të jeni 100% të sigurt se e kuptoni se çfarë duhet bërë.
Hapi 4. Vendosni se çfarë lloji të grupit të infuzionit do të përdorni
Seti i infuzionit përbëhet nga një tub dhe një tub që rregullon sasinë e lëngut që merr pacienti. Macrosets (macrosets) përdoren kur ju duhet t'i jepni pacientit 20 pika në minutë, ose rreth 100 ml në orë. Kompletet makro zakonisht përdoren për të rriturit.
- Një mikroset përdoret nëse do të jepni një lëng IV prej 60 pika në minutë. Mikro setet zakonisht përdoren për foshnjat, të vegjlit dhe fëmijët.
- Madhësia e tubit (dhe madhësia e gjilpërës) e përdorur gjithashtu do të varet nga qëllimi i infuzionit. Nëse jeni në një situatë emergjente dhe pacienti ka nevojë për lëngje sa më shpejt të jetë e mundur, do t'ju duhet të zgjidhni një gjilpërë dhe tub më të madh për të administruar lëngje dhe/ose gjak dhe ilaçe të tjera sa më shpejt të jetë e mundur.
- Në situata më pak urgjente, ju mund të zgjidhni një gjilpërë dhe zorrë më të vogël.
Hapi 5. Gjeni madhësinë e duhur të gjilpërës
Çelësi është se sa më e lartë vlera/numri në gjilpërë, aq më e vogël është madhësia e gjilpërës. 14 është më i madhi dhe zakonisht përdoret për të trajtuar simptomat e shokut dhe traumës. 18-20 është madhësia e gjilpërës që përdoret zakonisht për pacientët e rritur. 22 zakonisht përdoret për pacientët pediatrikë (si foshnjat, të vegjlit dhe fëmijët).
Hapi 6. Përgatitni pajisjet tuaja
Pajisjet e nevojshme përfshijnë një fashë/shirit (për të ndihmuar në gjetjen e venës që do të injektohet me gjilpërën e infuzionit), shirit mjekësor ose ngjitës (për të mbajtur të vendosur infuzionin në vend pas injektimit të gjilpërës së infuzionit), shtupë alkooli (për të sterilizuar pajisjet), dhe etiketat/ etiketat (për të regjistruar kohën e futjes, llojin e lëngut intravenoz dhe pacientin që futet).
Hapi 7. Përgatitni të gjitha veglat në tabaka
Kur është koha për t'i dhënë lëngje intravenoze pacientit, duhet të keni gati të gjitha pajisjet. Kjo është bërë për të siguruar që procedura e infuzionit të kryhet sa më shpejt dhe me lehtësi të jetë e mundur.
Pjesa 2 nga 3: Përgatitja e infuzionit
Hapi 1. Përgatitni qesen e lëngut IV
Shikoni paketën e lëngut IV dhe kërkoni pikat e hyrjes (të vendosura në krye dhe si kapaku i shisheve). Ky hyrje është gjithashtu vendi për të futur grupe makro dhe mikro. Përdorni një shtupë alkooli për të sterilizuar zonën dhe rrethinën e saj.
Nëse ndiheni të hutuar kur instaloni qesen e infuzionit, ndiqni udhëzimet në qesen e paketimit
Hapi 2. Vendoseni grupin e infuzionit (makro ose mikro) në qesen e infuzionit dhe varni atë në standardin e infuzionit
Sigurohuni që dhoma e pikimit (pjesa e tubit të infuzionit që ka formën e një shishe të vogël transparente, ku lëngu IV do të mblidhet në venën e pacientit) është në vend. Ky seksion funksionon gjithashtu për të rregulluar pikimin e infuzionit të kryer nga personeli mjekësor për të siguruar që pacientët të marrin trajtimin e duhur.
Hapi 3. Hiqni çdo flluskë ajri në zorrë
Sigurohuni që dhoma e pikimit të jetë gjysmë e mbushur. Pasi dhoma e pikimit të jetë gjysmë e mbushur me lëng IV, lejoni që lëngu të kullojë nga qesja IV për të mbushur tubin derisa të arrijë në fund (kjo bëhet për të hequr çdo flluskë ajri të bllokuar në tub). Mbyllni tubin me kapëse kur lëngu IV të ketë arritur në fund të tubit.
Hapi 4. Sigurohuni që zorra të mos prekë dyshemenë sepse dyshemeja nuk është sterile dhe ka një shans të mirë që të ketë shumë baktere të këqija
Të gjitha pajisjet e infuzionit janë sterile (pa mikroorganizma të këqij). Nëse tubi prek dyshemenë, lëngjet IV mund të kontaminohen (që do të thotë se mikroorganizmat e këqij mund të futen brenda dhe të infektojnë pacientin).
Nëse vija IV prek dyshemenë, duhet ta zëvendësoni me një të re, pasi një tub i kontaminuar mund të dëmtojë pacientin. Kini kujdes kur përdorni linjën IV. Mos lejoni që zorra të bjerë në dysheme
Pjesa 3 nga 3: Dhënia e Terapisë me Infuzion për Pacientët
Hapi 1. Afrohuni pacientit
Bëhuni të sjellshëm, prezantojeni veten dhe bëjani të ditur se do t’i administroni terapinë IV. Bestshtë më mirë nëse i tregoni pacientit të gjitha faktet në lidhje me infuzionin-gjilpëra e injektuar në lëkurën e pacientit do të dëmtojë. Mundohuni ta shpjegoni këtë në mënyrë që pacienti të dijë me çfarë do të merret.
Gjithashtu, bëjeni të ditur se i gjithë procesi i infuzionit do të zgjasë përafërsisht pesë minuta
Hapi 2. Poziciononi pacientin dhe vendosni doreza
Kërkojini pacientit të shtrihet ose të ulet në një shtrat ose karrige, cilindo që ata preferojnë. Nëse dëshironi, gjithashtu mund t'i lani duart përsëri para se të vishni dorezat për t'u siguruar që duart tuaja janë vërtet të pastra.
Shtrirë ose ulur do ta bëjë pacientin të qetë dhe mund të zvogëlojë dhimbjen që ata do të ndiejnë. Ky pozicion gjithashtu do të sigurojë që pozicioni i pacientit të mbetet i qëndrueshëm në mënyrë që ai të mos ligështohet nëse ka frikë psikologjike nga gjilpërat
Hapi 3. Gjeni vendndodhjen më të mirë për futjen e kanulës
Kanula ka formën e një tubi të vogël që do të futet së bashku me gjilpërën IV, por kanula do të mbetet në venë pasi të nxirret gjilpëra. Ju duhet të kërkoni një venë në dorën jo-dominante të pacientit (dora më pak e përdorur më shpesh). Shikoni për venat që janë të gjata dhe me ngjyrë të errët, në mënyrë që t'i shihni lehtë kur futni gjilpërën.
- Ju duhet të kërkoni venat në zonën e rrudhës midis parakrahut dhe pjesës së sipërme. Infuzionet janë zakonisht më të lehta për tu bërë me një venë në këtë zonë.
- Përveç këtyre metodave, ju gjithashtu mund të filloni duke kërkuar venat në parakrah, apo edhe në pjesën e pasme të dorës. Fillimi me një venë në parakrah do t'ju japë më shumë "shans" nëse nuk e futni gjilpërën IV në përpjekjen e parë. Nëse keni nevojë të provoni për herë të dytë, thjesht duhet të lëvizni në venat e mësipërme. Kjo është arsyeja pse do të përfitoni së pari ta bëni atë në venën e dukshme në parakrah.
Hapi 4. Lidheni fashën drejtpërdrejt mbi zonën që do të shponi
Lidheni fashën në mënyrë të tillë që fashë të hiqet lehtë. Kur fashë është ngjitur, vena do të dalë jashtë, duke e bërë më të lehtë shikimin dhe shpimin.
Hapi 5. Pastroni zonën ku do të futet kanula
Përdorni një shtupë alkooli për të pastruar zonën që do të shpohet (zona ku do të futet gjilpëra IV). Përdorni lëvizje rrethore kur pastroni zonën në mënyrë që të hiqen sa më shumë mikroorganizma të jetë e mundur. Lëreni zonën të thahet.
Hapi 6. Futeni kanulën
Mbajeni kanulën në një kënd 30-45 gradë në krahun dhe venën e pacientit. Mbajeni kanulën siç do të bënit me një shiringë në mënyrë që të mos devijojë pasi futet në venë. Kur ndjeni se gjilpëra ka hyrë në venë (ndihet/tingëllon si një "popping") zë dhe gjak i errët shfaqet në kanulë, zvogëloni këndin e shpimit në mënyrë që të jetë paralel me lëkurën e pacientit.
- Shtyjeni kanulën në venë edhe 2 mm. Pastaj rregulloni drejtimin e gjilpërës dhe shtyjeni përsëri kanulën pak në venë.
- Hiqeni gjilpërën ndërsa e shtyni kanulën plotësisht në venë duke mbajtur gjithçka në vend.
- Hidhni gjilpërat në një enë të posaçme për hedhjen e mprehtësive.
- Së fundi, hiqeni fashën dhe pastroni zonën ku është shpuar kanula me një fashë hipoallergjike ose shtupë alkooli.
Hapi 7. Lidhni tubin e infuzionit me lidhësin e kanulës
Ju do të duhet të futni ngadalë fundin/tubin që lidh tubin në kanulë derisa të lidhet. Sigurohuni që tubi lidhës dhe kanula të jenë lidhur siç duhet. Hapeni kapësen e tubit të infuzionit ngadalë në mënyrë që lëngu IV të rrjedhë në kanulë dhe trupin e pacientit. Ju gjithashtu duhet të lidhni një fashë në tub dhe bazën e kanulës në krahun e pacientit për të parandaluar rënien ose zhvendosjen e tij.
- Filloni me kripë normale (tretësirë fiziologjike të kripur) për të provuar korrektësinë e infuzionit tuaj. Nëse vëreni ënjtje në indet përreth, ose ka një problem me administrimin e lëngjeve, kjo është koha për ta korrigjuar atë me ri-infuzion (dmth. Rifillimi i procesit nëse futja juaj nuk funksionon).
- Duke supozuar se kripja normale po rrjedh mirë përmes IV -it tuaj të sapo futur, mund të vazhdoni me dhënien e lëngjeve IV sipas udhëzimeve të mjekut tuaj.
Hapi 8. Vendosni numrin e pikave në minutë
Rregulloni numrin e pikave sipas udhëzimeve të mjekut. Zorrat e infuzionit zakonisht janë të pajisura me kapëse kontrolli pikimi dhe ju duhet të llogaritni numrin e pikave të lëngut IV që duhen dhënë në minutë. Disa produkte të vendosura për infuzion janë të pajisura me një çelës rrotull që mund të rregullohet dhe rregullohet në minuta, kështu që nuk keni pse të numëroni me dorë.
Hapi 9. Monitoroni pacientin për shenja dhe reagime ndaj rezistencës ndaj terapisë
Kontrolloni rrahjet e zemrës së pacientit, frymëmarrjen, presionin e gjakut dhe temperaturën e trupit. Raportoni çdo shenjë dhe simptomë të padëshiruar. Këto simptoma përfshijnë një rritje të shkallës së pulsit, shkallës së frymëmarrjes, temperaturës së trupit dhe presionit të gjakut.
