Ulcerat decubitus (brenga), të njohura edhe si plagë në shtrat ose plagë nga presioni, janë pika të dhimbshme që shfaqen në trup kur aplikohet shumë presion në një zonë. Kjo shpejt mund të bëhet serioze, duke rezultuar në plagë të hapura që duhet të trajtohen. Në rastet më ekstreme, ulcerat e presionit mund të kërkojnë kirurgji. Ka një numër gjërash që mund të bëhen për të trajtuar ulcerat ekzistuese të presionit dhe për të parandaluar formimin e të reja.
Hapi
Metoda 1 nga 4: Diagnostifikimi i Ulcerave Decubitus
Hapi 1. Kontrolloni për njollën e lëkurës
Kushtojini vëmendje të gjitha pjesëve të trupit tuaj, veçanërisht zonave që mbështeten në shtrat ose karrige me rrota. Përdorni një pasqyrë, ose kërkoni dikë që t'ju ndihmojë të shihni pjesën e pasme të trupit tuaj, gjë që mund të jetë e vështirë për ju ta shihni vetë.
Gjithashtu kontrolloni për lëkurën që ndihet e vështirë në prekje
Hapi 2. Kontrolloni për gjakderdhje ose lëngje të tjera
Nëse një dhimbje presioni është gjakderdhje ose rrjedhje e lëngjeve, mund të keni një ulçerë serioze dhe duhet të shihni një mjek menjëherë për të parandaluar dëmtimet e mëtejshme dhe për të lehtësuar dhimbjen.
Një erë e pakëndshme mund të tregojë një infeksion në plagë, kështu që duhet të shihni menjëherë një mjek
Hapi 3. Kontrolloni gjendjen tuaj
Para se të vizitoni mjekun, përgatitni përgjigje për pyetje të ndryshme që mund të bëjë mjeku. Këto pyetje mund të përfshijnë:
- Sa kohë kanë ndodhur ndryshimet e lëkurës?
- Sa e lënduar është lëkura në atë zonë?
- Keni ethe të përsëritura?
- Keni pasur më parë ulcera/ulcera decubitus?
- Sa shpesh ndryshoni pozicion ose lëvizni?
- Si është dieta juaj?
- Sa ujë pini çdo ditë?
Hapi 4. Vizitoni një mjek
Mjeku juaj do t'ju bëjë pyetje në lidhje me shëndetin tuaj, gjendjen e zonës së plagës, dietën tuaj dhe tema të tjera. Mjeku gjithashtu do të kryejë një provim fizik për të ekzaminuar trupin tuaj dhe çdo zonë që duket e dhimbshme, e zbardhur ose e vështirë në prekje. Mjeku gjithashtu mund të marrë mostra të urinës dhe gjakut për të konfirmuar disa kushte dhe për të kontrolluar shëndetin tuaj të përgjithshëm.
Hapi 5. Përcaktoni seriozitetin e ulçerës së presionit
Ekzistojnë 4 faza të ulcerave të presionit. Fazat I dhe II nuk janë shumë serioze dhe mund të trajtohen dhe shërohen. Fazat III dhe IV kërkojnë ndihmë mjekësore dhe ndoshta kirurgji kirurgjikale në mënyrë që të shërohen siç duhet.
- Faza I: Lëkura është e zbardhur, por nuk ka plagë të hapura. Për tonet më të lehta të lëkurës, lëkura mund të bëhet e kuqe; për tonet më të errëta të lëkurës, lëkura mund të kthehet në blu, vjollce, apo edhe e bardhë.
- Faza II: Ka një plagë të hapur që është ende e cekët. Skajet e plagës janë të infektuara ose kanë inde të vdekura.
- Faza III: Plaga është e gjerë dhe e thellë. Plaga është më e thellë se pjesa e poshtme e shtresës së sipërme të lëkurës, domethënë derisa të arrijë shtresën e indit dhjamor. Plaga mund të rrjedh lëng ose qelb.
- Faza IV: Plaga është e madhe dhe prek disa shtresa të indeve të lëkurës. Muskuli ose kocka mund të ekspozohen, dhe mund të ketë eschar, e cila është lëndë e errët që tregon ind nekrotik (të vdekur).
Metoda 2 nga 4: Mbështetja dhe mbrojtja e trupit
Hapi 1. Lëshoni presionin në zonën e dhimbjes
Nëse keni dhimbje, ndryshoni pozicionin tuaj dhe sigurohuni që të mos shtypni zonën për të paktën 2-3 ditë. Nëse skuqja ende nuk largohet, shihni mjekun tuaj për të marrë parasysh opsionet shtesë të trajtimit.
Hapi 2. Ndryshoni rregullisht pozicionin e trupit
Nëse nuk mund të dilni nga shtrati ose në një karrige me rrota, do t'ju duhet të ndryshoni pozicione shpesh gjatë ditës për të lehtësuar presionin në zonën e dhimbshme dhe për të parandaluar formimin e ulcerave të presionit. Ndryshoni pozicionin e trupit çdo 2 orë nëse jeni në shtrat ose çdo 1 orë nëse jeni në karrige me rrota. Kjo do të lehtësojë presionin që është krijuar në zona të caktuara të trupit, duke parandaluar kështu që ulçera e presionit të përkeqësohet.
Hapi 3. Mundohuni të qëndroni sa më aktiv që të jetë e mundur
Edhe pse njerëzit që nuk mund të ngrihen nga shtrati ose karriget me rrota mund të mos jenë aq aktivë, trupat e tyre ende mund të lëvizen. Ai do të parandalojë krijimin e presionit në zona të caktuara të trupit dhe gjithashtu do të rrisë qarkullimin e gjakut në të gjithë trupin. Aktiviteti gjithashtu mund të përmirësojë shëndetin mendor, i cili është një komponent i rëndësishëm i ruajtjes së shëndetit të përgjithshëm.
Hapi 4. Përdorni sipërfaqet mbështetëse dhe jastëkët mbrojtës
Çelësi për të zvogëluar rrezikun e ulcerave të presionit është zvogëlimi i presionit që krijohet në pjesë të caktuara të trupit. Përdorimi i një jastëku të veçantë të bërë nga shkuma ose i mbushur me ajër ose ujë mund të ndihmojë. Me një ide të ngjashme, jastëkët mbrojtës mund të ndihmojnë, veçanërisht midis gjunjëve ose nën kokë ose bërryla.
Disa produkte mbështetëse, të tilla si donuts, në të vërtetë mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të një ulçere presioni. Bisedoni me mjekun tuaj për të përcaktuar se cili produkt është më i miri për ju
Hapi 5. Mbani qarkullimin e gjakut adekuat
Ulcerat decubitus ndodhin pjesërisht për shkak të rrjedhjes së pamjaftueshme të gjakut në zonën e lëkurës. Kur ka presion në lëkurë, enët e gjakut bllokohen. Ruani rrjedhjen e mirë të gjakut duke pirë shumë ujë, duke mos pirë duhan dhe duke ndryshuar pozicionet e trupit shpesh.
Diabeti gjithashtu mund të kontribuojë në qarkullimin e ulët të gjakut. Bisedoni me mjekun tuaj për të planifikuar mënyra për të përmirësuar qarkullimin e gjakut
Hapi 6. Zgjidhni rroba të rehatshme
Vishni rroba që nuk janë as shumë të ngushta dhe as shumë të lirshme, të cilat mund të shkaktojnë fërkime dhe acarim. Ndryshoni rrobat çdo ditë për t'u siguruar që edhe lëkura juaj është e pastër. Vishni rroba të bëra prej pambuku që nuk kanë qepje të trasha.
Hapi 7. Ndryshoni fletët shpesh
Për njerëzit që nuk mund të ngrihen nga shtrati, shtrirja në çarçafë të pastër do të sigurojë që bakteret të mos përkeqësojnë ulçerën e presionit. Fletët e shtratit gjithashtu mund të lagen nga djersa dhe të irritojnë lëkurën. Ndryshimi i çarçafëve shpesh do të ndihmojë në eliminimin e këtij rreziku.
Hapi 8. Kontrolloni dhimbjen me ibuprofen
Merrni ilaçe kundër dhimbjeve pa recetë, të tilla si ibuprofen ose naproxen, për të zvogëluar dhimbjen. Zgjidhni ilaçe anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs) në vend të aspirinës, acetaminofenit ose opioideve.
Merrni ibuprofen para ose pasi të ndryshoni pozicionin tuaj, gjatë një procedure debridimi, ose ndërsa plaga po pastrohet. Marrja e ibuprofenit mund të ndihmojë në lehtësimin e çdo dhimbjeje që mund të ndjeni
Metoda 3 nga 4: Kujdesi për lëkurën
Hapi 1. Kontrolloni lëkurën çdo ditë
Ulcerat decubitus mund të shfaqen shpejt dhe duhet të trajtohen sa më shpejt të jetë e mundur. Kushtojini vëmendje të veçantë pjesëve të trupit që mbështeten në një shtrat ose karrige me rrota, ose që fërkohen me pjesë të tjera të trupit ose veshje.
Kushtojini vëmendje të poshtme pjesës së poshtme të shpinës, bishtit, thembrave, vitheve, vitheve, gjunjëve, pjesës së pasme të kokës, bërrylave dhe kyçeve të këmbëve
Hapi 2. Mbani lëkurën të pastër
Për ulcerat e presionit në fazat e hershme, lani butësisht zonën e plagës me sapun dhe ujë. Lyejeni zonën të thatë (mos e fërkoni) me një peshqir. Kushtojini vëmendje të veçantë lëkurës që është e prirur për djersitje ose lagështi. Përdorni një locion hidratues për të parandaluar lëkurën e thatë.
Ulcerat decubitus që shfaqen në mollaqe ose pranë organeve gjenitale mund të jenë të ndjeshme ndaj ekspozimit ndaj fecesit ose urinës. Përdorni një fashë mbrojtëse dhe/ose të papërshkueshme nga uji në zonën e ulçerës për të eleminuar këtë rrezik
Hapi 3. Pastroni plagën dhe mbulojeni me një fashë
Plaga duhet pastruar dhe fashuar me një fashë të re. Plaga mund të ujitet me tretësirë të kripur (solucion me ujë të kripur) për pastrim para se të fashoni përsëri. Bisedoni me një profesionist mjekësor para se të kryeni procedurën; një profesionist mjekësor mund të kryejë procedurën për ju.
- Mos përdorni antiseptikë të tillë si jodi ose peroksidi i hidrogjenit në ulcerat e presionit; sepse në fakt mund të pengojë procesin e shërimit.
- Ka shumë lloje të ndryshme të fashave ose materialeve mbuluese që mund të përdoren. Filmat e pastër ose hidrogelët mund të ndihmojnë që ulcerat e presionit të fazës I të shërohen më shpejt dhe duhet të zëvendësohen çdo 3-7 ditë. Fashat e tjera mund të lejojnë më shumë qarkullim të ajrit ose të mbrojnë nga lëngjet e tjera si jashtëqitja, urina ose gjaku.
Hapi 4. Kaloni nëpër procedurën e pastrimit
Debridimi është procesi i heqjes së indeve të vdekura, i cili kryhet nga një mjek. Debridimi është një procedurë relativisht pa dhimbje, pasi indi i vdekur nuk ka absolutisht asnjë nerv të gjallë, megjithëse ndjeshmëria mund të jetë akoma e pranishme sepse indet e vdekura shtrihen ngjitur me indet nervore të gjalla. Ulcerat e avancuara të dekubitit mund të kërkojnë këtë procedurë. Bisedoni me mjekun tuaj për të përcaktuar qasjen më të mirë për të shëruar një ulçerë presioni.
Hapi 5. Trajtoni infeksionin me antibiotikë
Mjeku juaj mund të përshkruajë një antibiotik lokal që mund të aplikohet drejtpërdrejt në plagën e presionit për të ndaluar përhapjen e infeksionit dhe për të ndihmuar trupin të shërohet vetë. Mjeku juaj gjithashtu mund t'ju japë antibiotikë oralë, veçanërisht nëse ulçera është në një fazë të avancuar.
Nëse keni osteomielit, ose infeksion të kockave, mund t'ju duhet të merrni antibiotikë afatgjatë. Përveç kësaj, ajo gjithashtu mund të kërkojë veprim më të madh mjekësor
Hapi 6. Monitoroni procesin e shërimit të ulçerës me presion
Monitoroni nga afër procesin e shërimit të ulçerës për të siguruar që shërimi të ndodhë dhe të mos përkeqësohet. Nëse ulçera nuk duket se po fillon të shërohet, shihni një mjek menjëherë.
Metoda 4 nga 4: Ndryshimi i dietës suaj
Hapi 1. Hani shumë ushqime të pasura me vitamina
Ushqimi i shumë ushqyesve të shëndetshëm është i rëndësishëm për mbajtjen e trupit të shëndetshëm dhe parandalimin e ulcerave të presionit. Nëse jeni të shëndetshëm, trupi juaj mund të shërojë ulcerat e presionit më shpejt dhe të parandalojë formimin e ulcerave të reja. Nëse keni mungesë të ushqyesve të caktuar, veçanërisht hekur, zink, vitaminë A dhe vitaminë C, mund të keni një rrezik më të madh të ulcerave të presionit. Merrni suplemente të vitaminave përveç ngrënies së ushqimeve të pasura me vitamina.
Ushqimi i shumë proteinave gjithashtu do të ndihmojë në mbajtjen e trupit tuaj të shëndetshëm
Hapi 2. Mbani veten të hidratuar
Pini shumë ujë çdo ditë. Burrat duhet të pinë rreth 13 gota me 30 ml lëng në ditë, dhe gratë duhet të pinë rreth 9 gota me 30 ml lëngje në ditë. Kjo nuk do të thotë që ju mund të merrni lëngje vetëm nga uji. Shumë ushqime janë të larta në përmbajtje uji, dhe ushqimet e shëndetshme mund të sigurojnë deri në 20% të konsumit tuaj të përditshëm të lëngjeve. Hani ushqime që gjithashtu kanë një përmbajtje të lartë uji, siç është shalqiri, për të rritur marrjen tuaj të ujit.
- Ju gjithashtu mund të merrni hidratim shtesë duke thithur kube akulli gjatë gjithë ditës, si dhe duke pirë ujë.
- Mos pini alkool, sepse mund të dehidratojë trupin.
Hapi 3. Mbani një peshë të shëndetshme
Nëse jeni nën peshë, do të keni më pak jastëk për të mbrojtur zona të caktuara të trupit tuaj që janë të prirur për zhvillimin e ulcerave të presionit. Lëkura mund të thyhet më lehtë. Mbipesha gjithashtu mund të shkaktojë probleme të ngjashme, pasi mund ta ketë të vështirë për ju të ndryshoni pozicionin e trupit tuaj për të lehtësuar stresin në pjesë të caktuara të trupit.
Hapi 4. Mos pini duhan
Pirja e duhanit kontribuon në tharjen e lëkurës dhe në përgjithësi konsiderohet një zakon jo i shëndetshëm. Përveç kësaj, pirja e duhanit gjithashtu zvogëlon qarkullimin e gjakut, një gjendje që mund të kontribuojë në një rritje të rrezikut të ulcerave të presionit.
