Apendiciti është inflamacion i apendiksit (apendiksit). Apendiciti është gjendja më e zakonshme në shtatzëni që kërkon operacion "si shërim", dhe shfaqet në 1 në 1000 shtatzëni. Gratë shtatzëna zakonisht zhvillojnë apendicit në dy tremujorët e parë të shtatzënisë; megjithatë, mund të ndodhë edhe në tremujorin e fundit. Vizitoni menjëherë një mjek nëse jeni të shqetësuar për të pasur apendicit gjatë shtatzënisë.
Hapi
Pjesa 1 nga 3: Njohja e Simptomave të Apendicitit
Hapi 1. Njihni simptomat e zakonshme të apendicitit
Këto simptoma përfshijnë:
- Dhimbje në bark, zakonisht duke filluar nga qendra pranë kërthizës dhe duke lëvizur ngadalë në anën e djathtë brenda pak orësh (kjo është simptoma më shqetësuese që tenton të tregojë apendicit)
- Nauze dhe/ose të vjella (më shumë se të përzierat që mund të përjetoni nga shtatzënia)
- Ethe
- Reduktimi i oreksit.
Hapi 2. Vëzhgoni çdo dhimbje që ndjeni
Simptoma më e saktë e apendicitit është dhimbja që fillon të zbehet brenda dhe rreth kërthizës, pastaj zhvendoset në anën e djathtë dhe bëhet më e fortë pas disa orësh.
- Dhimbja e apendicitit "klasik" ndodhet në dy të tretat e distancës midis kërthizës dhe kofshës (kjo zonë njihet si Pika McBurney).
- Nëse keni apendicit dhe përpiqeni të shtriheni në anën tuaj të djathtë, do të ndjeni dhimbje më të forta. Përveç kësaj, dhimbja ndihet edhe kur qëndroni në këmbë ose lëvizni.
- Disa gra ndiejnë dhimbje kur qëndrojnë në këmbë sepse kanë një çrregullim të ligamenteve të rrumbullakëta (diçka që mund të ndodhë gjatë shtatzënisë) që është shumë e shtrirë. Sidoqoftë, dhimbja për shkak të ligamentit të rrumbullakët do të ndalet pas një kohe. Nga ana tjetër, dhimbja e apendicitit nuk do të kalojë, kështu që kjo është një mënyrë e mirë për të bërë dallimin midis të dyjave.
Hapi 3. Jini të vetëdijshëm se mund të përjetoni dhimbje më të forta në trupin tuaj nëse jeni në tremujorin e tretë të shtatzënisë
Gratë që janë në javën e 28 të shtatzënisë ose më shumë do të ndiejnë dhimbje pak më poshtë në anën e djathtë të brinjës më të ulët. Kjo ndodh sepse apendiksi lëviz kur foshnja dhe mitra bëhen më të mëdha. Në vend që të vendoset nën kërthizë dhe në të djathtë të kofshës (McBurney Point), apendiksi do të lëvizë sipër barkut në mënyrë që të shtyhet pikërisht nën anën e djathtë të kafazit të kraharorit.
Hapi 4. Vini re nëse dhimbja pasohet nga nauze dhe të vjella
Siç dihet, të vjellat dhe shtatzënia janë të lidhura. Sidoqoftë, do të përjetoni dhimbje së pari dhe më pas të vjella (ose nauze dhe të vjella më keq se më parë) kur keni apendicit.
Për më tepër, nauzeja dhe të vjellat kanë tendencë të tregojnë gjendje të tjera mjekësore, të tilla si apendiciti, nëse ato janë në fazat e mëvonshme të shtatzënisë (pasi të ketë kaluar faza e të vjellave në shtatzëninë e hershme)
Hapi 5. Kini kujdes për një ethe të papritur
Një ethe e shkallës së ulët zakonisht ndodh kur keni apendicit. Një ethe e shkallës së ulët që nuk shoqërohet me simptoma të tjera nuk është shkak për shqetësim. Sidoqoftë, kombinimi i etheve, dhimbjes dhe të vjellave është vërtet diçka për t'u shqetësuar. Shikoni një mjek nëse përjetoni të tre këto simptoma në të njëjtën kohë.
Hapi 6. Vëzhgoni çdo zbehje, djersitje ose rënie të oreksit
Fytyra e zbehtë dhe e djersitur mund të ndodhë për shkak të përzierjes dhe etheve të përjetuara kur apendiksi është i përflakur. Ju gjithashtu do të humbni oreksin tuaj - kjo ndodh me këdo që ka apendicit, qoftë shtatzënë apo jo.
Pjesa 2 nga 3: Nënshtrimi i Ekzaminimit Fizik
Hapi 1. Qëndroni të qetë dhe përgatituni të vizitoni mjekun
Vizita te një mjek, veçanërisht në një situatë të vështirë si kjo, mund të jetë stresuese, kështu që është më mirë të dini se çfarë po kaloni paraprakisht. Ekzaminimi i barkut që do të kryhet nga mjeku është renditur në hapat e mëposhtëm.
Më mirë të vizitoni një mjek në ER. Apendiciti është një gjendje që duhet trajtuar shpejt, prandaj rekomandohet shumë që të vizitoni një spital që mund të kryejë menjëherë një ekzaminim të barkut nëse është e nevojshme
Hapi 2. Shmangni marrjen e ilaçeve kundër dhimbjeve para se të vizitoni mjekun
Megjithëse e dhimbshme, dhimbja është e vetmja mënyrë që një mjek mund të diagnostikojë apendicitin tek një grua shtatzënë, kështu që fshehja e tij me ilaçe do të jetë vetëm vetë-mposhtëse.
Hapi 3. Mos hani, pini ose përdorni ndonjë lloj laksativ para se të shihni një mjek
Shumica e njerëzve vizitojnë një mjek në ER kur janë të shqetësuar për apendicitin, kështu që koha e pritjes nuk duhet të jetë shumë e gjatë.
Arsyeja e përmbajtjes nga ngrënia dhe pirja është shumë e rëndësishme sepse një stomak bosh është i nevojshëm për procedura të caktuara që do të kryhen nga mjekët. Përveç kësaj, përmbajtja nga ngrënia dhe pirja do ta bëjë sistemin tretës më të lehtë dhe do të zvogëlojë mundësinë e shpërthimit të apendiksit, nëse pacienti ka apendicit
Hapi 4. Dije se mjeku do të ndiejë zonën rreth barkut për të testuar dhimbjen
Ekzistojnë lloje të ndryshme ekzaminimesh që do të kryhen nga mjekët për të përcaktuar shkakun e dhimbjes së barkut, për të zbuluar nëse pacienti ka apendicit apo jo. Ekzaminimi përfshin shtypjen e zonës rreth barkut për të gjetur zonën e dhimbjes, si dhe goditjen dhe testimin për "ndjeshmëri të tërhequr" ose "lëshim dhimbjeje" (dhimbje pas lirimit të presionit nga dora).
Një ekzaminim i barkut mund të duket i pakuptimtë dhe humbje kohe, por dijeni që kjo seri është shumë e dobishme për mjekun në përcaktimin e gjendjes aktuale
Hapi 5. Përgatituni për rotacionin në provimin e legenit
Ky ekzaminim do të kërkojë "shenjën e Obturator", e cila është dhimbja që ndodh kur legeni rrotullohet. Mjeku do të mbajë në gjurin e djathtë dhe kyçin e këmbës, pastaj do të përkulë kofshën dhe gjurin ndërsa rrotullon këmbën brenda dhe jashtë. Shikoni për çdo dhimbje në kuadrantin e poshtëm të djathtë të barkut - tregoni mjekut nëse zona është e dhimbshme pasi kjo tregon acarim të muskujve të mbytjes, i cili është simptomë e apendicitit.
Hapi 6. Kuptoni testin e zgjatjes së këmbës
Mjeku do t'i kërkojë pacientit të shtrihet në njërën anë të trupit, pastaj ai do të tërheqë këmbën ndërsa pyet nëse pacienti ndjen dhimbje. Kjo procedurë quhet "Psoas test", dhe është një tregues tjetër i apendicitit kur ka një rritje të dhimbjes gjatë ekzaminimit.
Hapi 7. Përgatituni për një provim anal
Edhe pse ekzaminimi rektal nuk lidhet drejtpërdrejt me diagnozën e apendicitit, shumë mjekë janë të trajnuar për ta bërë këtë si një mënyrë për të përjashtuar kushtet e tjera mjekësore të mundshme. Pra, mos u habitni nëse ky ekzaminim bëhet kur shihni një mjek.
Pjesa 3 nga 3: Përdorimi i Ekzaminimit Mjekësor për të Konfirmuar Diagnozën
Hapi 1. Bëhuni gati për një test gjaku
Numri i qelizave të bardha të gjakut zakonisht rritet kur keni apendicit. Sidoqoftë, ky test nuk është aq i dobishëm për gratë shtatzëna sa në pacientët e tjerë; Kjo ndodh sepse numri i qelizave të bardha të gjakut është rritur gjatë shtatzënisë, kështu që jo gjithmonë tregon apendicit.
Hapi 2. Bëni mjekun të bëjë një ultratinguj (ultratinguj)
Ekografia është testi diagnostikues i "standardit të artë" për apendicitin tek gratë shtatzëna. Procedura me ultratinguj përdor valët e pasqyruara të zërit tejzanor për të prodhuar imazhe dhe për të ndihmuar mjekët të shohin nëse apendiksi është i përflakur.
- Pacientët që vijnë në ED me dyshimin për apendicit në përgjithësi marrin një skanim CT. Megjithatë, shumica e mjekëve preferojnë ekografinë për të ekzaminuar gratë shtatzëna sepse nuk është e dëmshme për foshnjën në barkun e nënës.
- Procedurat me ultratinguj janë të suksesshëm në zbulimin e shumicës së rasteve të apendicitit.
Hapi 3. Jini të hapur ndaj mundësisë së testeve të tjera të imazhit
Pas 35 javëve të shtatzënisë, të gjitha testet e imazhit bëhen të vështira sepse madhësia e foshnjës dhe mitra në rritje e bën kompletin e testit të paaftë për të parë qartë shtojcën.
Në këtë pikë, mjeku mund të rekomandojë një skanim CT ose MRI për një pamje më të qartë të shtojcës, për të parë nëse ka inflamacion apo jo
Këshilla
- Çdo dhimbje ose ethe e pashpjegueshme gjatë shtatzënisë duhet të vlerësohet, ose të paktën të diskutohet me një mjek. Klinikat e nënës dhe fëmijës në përgjithësi kanë një mjek ose mami në gatishmëri i cili është i lidhur me një shërbim telefonik 24-orësh për t'iu përgjigjur pyetjeve në lidhje me këtë.
- Vëzhgoni simptomat herë pas here, sepse karakteristika më e dukshme e apendicitit është dhimbja e barkut që fillon rreth kërthizës dhe ngadalë lëviz në anën e djathtë.
- Qëndroni të qetë dhe merrni partnerin tuaj me ju kur shkoni në klinikë ose spital, në mënyrë që ata të mund t’ju heqin mendjen derisa të vijë koha për të parë mjekun.
Paralajmërim
- Nëse përjetoni një apendiks të prishur ose rrjedhje gjatë tremujorit të tretë, një seksion cezarian mund të jetë i nevojshëm për të siguruar që ju dhe fëmija juaj jeni të sigurt. Në këtë pikë, foshnja është mjaft e pjekur për të lindur dhe mund të jetojë jashtë mitrës.
- Pacientët me apendicit që janë shtatzënë mund të jenë të vështirë për t'u diagnostikuar, sepse dhimbja mund të mos ndodhë në vendet e zakonshme.
- Shkoni në ER nëse ndjeni një dhimbje të mprehtë që nuk largohet. Konsultimi me një mjek për një gjendje mjekësore është mënyra më e mirë për të gjetur se çfarë po ndodh në të vërtetë.
