Sëmundja e Crohn, një lloj sëmundje inflamatore e zorrëve, është një gjendje në të cilën veshja e sistemit tuaj tretës bëhet e përflakur, duke shkaktuar diarre të rëndë dhe dhimbje barku. Inflamacioni ndonjëherë përhapet në shtresat e indit të prekur. Ashtu si koliti ulcerativ, një sëmundje tjetër inflamatore e zorrëve, sëmundja e Crohn mund të jetë e dhimbshme dhe dobësuese dhe ndonjëherë mund të çojë në komplikime kërcënuese për jetën.
Edhe pse nuk është gjetur kurë për sëmundjen e Crohn, ilaçet mund të zvogëlojnë shenjat dhe simptomat e sëmundjes së Crohn dhe madje mund të ofrojnë lehtësim afatgjatë. Me këtë trajtim, shumë njerëz me sëmundjen e Crohn mund të kryejnë aktivitete normale të jetës së përditshme.
Hapi
Pjesa 1 nga 2: Njohja e Simptomave dhe Konfirmimi i Diagnozës
Hapi 1. Njihni shenjat dhe simptomat e sëmundjes së Crohn
Simptomat e sëmundjes së Crohn janë të ngjashme me ato të sëmundjeve të tjera të zorrëve, të tilla si koliti ulcerativ dhe sindroma e zorrëve të irrituara. Simptomat mund të vijnë dhe shkojnë dhe ndryshojnë nga të lehta në të rënda. Simptomat do të jenë të ndryshme për secilin person, varësisht se cila pjesë e sistemit të zorrëve është e infektuar. Disa simptoma të zakonshme përfshijnë:
-
Diarre:
Inflamacioni që ndodh në sëmundjen e Crohn bën që qelizat në zonën e prekur të zorrëve tuaja të nxjerrin sasi të mëdha uji dhe kripe. Meqenëse zorrët e mëdha nuk mund të thithin plotësisht lëngun e tepërt, kjo rezulton në diarre.
-
Dhimbje barku dhe ngërçe:
Inflamacioni dhe ulcerat mund të bëjnë që muret e disa pjesëve të zorrëve tuaja të fryhen dhe përfundimisht të bëhen të trasha me ind mbresë. Ndikon në lëvizjen normale të sistemit të zorrëve përmes sistemit tuaj tretës dhe mund të shkaktojë dhimbje barku dhe ngërçe.
-
Gjaku në zorrë:
Ushqimi që kalon përmes sistemit tuaj tretës mund të shkaktojë gjakderdhje të indeve të përflakur, ose zorrët tuaja mund të gjakosen vetë.
- Ulçera (ulçera) Sëmundja e Crohn fillon si e vogël, duke përhapur plagë në sipërfaqen e zorrëve. Më vonë kjo plagë bëhet një ulçerë që hyn në --- dhe nganjëherë depërton--në murin e zorrëve.
-
Reduktimi i oreksit dhe peshës:
Dhimbja dhe ngërçet e barkut dhe reagimi inflamator i murit të zorrëve mund të ndikojnë në oreksin tuaj, si dhe aftësinë tuaj për të tretur dhe thithur ushqimin.
-
Fistula ose abscesi:
Inflamacioni nga sëmundja e Crohn mund të kalojë përmes murit të zorrëve në organet ngjitur, të tilla si fshikëza ose vagina, duke shkaktuar një lidhje jonormale të quajtur fistula. Kjo masë shkakton edhe abscese; plagë të fryra dhe të qelbura.
Hapi 2. Njohni simptomat më pak të zakonshme të sëmundjes së Crohn
Përveç atyre të përmendura më lart, njerëzit me sëmundjen e Crohn mund të përjetojnë simptoma të tjera, më pak të zakonshme, të tilla si dhimbje të kyçeve, kapsllëk dhe mishra të fryrë të mishrave të dhëmbëve.
- Njerëzit me sëmundjen e rëndë të Crohn mund të përjetojnë ethe dhe lodhje, si dhe probleme që ndodhin jashtë sistemit tretës, duke përfshirë artritin, inflamacionin e syve, sëmundjet e lëkurës dhe inflamacionin e mëlçisë ose të kanaleve biliare.
- Fëmijët e vegjël me sëmundjen e Crohn mund të kenë ngecje në rritjen ose zhvillimin seksual.
Hapi 3. Dijeni kur të kërkoni këshilla mjekësore
Thirrni menjëherë mjekun tuaj nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma:
- Ndiheni të dobët dhe keni një puls të shpejtë ose të ngadaltë.
- Dhimbje të forta në stomak.
- Ethe ose të dridhura të pashpjegueshme që zgjasin më shumë se një ose dy ditë.
- Të vjella të përsëritura.
- Gjaku në tualet.
- Diarre kronike që nuk ndalet me ilaçe pa recetë.
Hapi 4. Kryeni teste për të konfirmuar diagnozën
Nëse mjeku juaj dyshon se mund të keni sëmundjen e Crohn -it, ai ose ajo mund t’ju referojë te një gastroenterolog (specialist në sistemin tretës) për teste të ndryshme diagnostikuese. Kjo mund të përfshijë:
-
Testi i gjakut:
Mjeku juaj mund të rekomandojë teste gjaku për të kontrolluar aneminë, e cila është një efekt anësor i zakonshëm i sëmundjes së Crohn (për shkak të humbjes së madhe të gjakut).
-
Kolonoskopia:
Ky provim i lejon mjekut tuaj të shikojë të gjithë zorrën tuaj duke përdorur një tub të hollë dhe fleksibël të bashkangjitur në një aparat fotografik. Me kamerën, mjeku do të jetë në gjendje të identifikojë inflamacionin, gjakderdhjen ose ulcerat në murin e zorrës së trashë.
-
Sigmoidoskopia fleksibile:
Në këtë procedurë, mjeku juaj përdor një tub të hollë, fleksibël me një dritë për të vëzhguar sigmoidin, i cili është 2 këmbët e fundit të zorrëve tuaja të mëdha.
-
Klizmë bariumi:
Ky test diagnostikues i lejon mjekut tuaj të vlerësojë zorrën e trashë me një rreze X. Para testit, bariumi, një ngjyrë kontrasti, futet në zorrë me një klizmë (injeksion).
-
X-ray e zorrëve të vogla:
Ky test përdor një rreze X për të ekzaminuar pjesën e zorrëve të vogla që nuk është e dukshme nga një kolonoskopi.
-
Tomografi e kompjuterizuar-Tomografi kompjuterike (CT):
Ndonjëherë do t'ju duhet një skanim CT, i cili është një teknikë e veçantë e rrezeve x që siguron më shumë detaje sesa një rreze x standarde. Ky ekzaminim tregon të gjithë zorrën si dhe indet jashtë zorrëve që nuk mund të shihen me teste të tjera.
-
Endoskopi i kapsulave:
Nëse keni shenja dhe simptoma të ngjashme me sëmundjen e Crohn, por testi i përgjithshëm diagnostikues është negativ, mjeku juaj mund të kryejë një endoskopi me kapsula.
Pjesa 2 nga 2: Kuptimi i Opsioneve të Trajtimit
Hapi 1. Pyesni mjekun tuaj për terapinë me ilaçe
Shumë ilaçe të ndryshme përdoren për të kontrolluar simptomat e sëmundjes së Crohn. Lloji i ilaçeve që është i përshtatshëm për ju do të varet nga gjendja e sëmundjes së Crohn dhe ashpërsia e simptomave tuaja. Disa nga barnat e zakonshme të trajtimit janë si më poshtë:
-
Ilaçet anti-inflamatore:
Ky ilaç përdoret zakonisht si hapi i parë në trajtimin e sëmundjeve inflamatore të zorrëve. Ai përmban sulfasalazinë (Azulfidine) e cila është veçanërisht e dobishme për sëmundjet e zorrëve, mesalamine (Asacol, Rowasa) e cila mund të ndihmojë në parandalimin e përsëritjes së sëmundjes së Crohn pas operacionit dhe kortikosteroideve.
-
Mbrojtja e sistemit imunitar:
Ky ilaç gjithashtu zvogëlon inflamacionin, por synon sistemin tuaj imunitar së pari në vend që të trajtojë vetë inflamacionin. Ai përmban azathioprine (Imuran) dhe mercaptopurine (Purinethol), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), sertolizumab pegol (Cimzia), methotrexate (Rheumatrex), cyclosporine (Neoral, Sandimmune), dhe natalizumab ().
-
Antibiotikët:
Mund të shërojë fistulat dhe absceset tek njerëzit me sëmundjen e Crohn. Ai përmban metronidazole (Flagyl) dhe ciprofloxacin (Cipro).
-
Ilaç kundër diarresë:
Pacientët me sëmundjen e Crohn që kanë diarre kronike zakonisht reagojnë mirë ndaj agjentëve anti-diarreikë siç është loperamidi. Loperamide-e cila tregtohet si Imodium-mund të blihet pa recetë pa recetë.
-
Ndarës i acidit biliare:
Pacientët me sëmundje të vonë ileale ose me heqje të mëparshme të ileumit (fundi i zorrëve të vogla) mund të mos thithin acidet biliare normalisht, gjë që mund të çojë në diarre me shkarkimin e zorrëve. Këta pacientë mund të ndihmohen nga ndarës të acideve biliare si kolestiramina ose kolestipoli.
-
Medikamente të tjera:
Disa ilaçe të tjera që mund të lehtësojnë simptomat e sëmundjes së Crohn përfshijnë steroidet, forcuesit e sistemit imunitar, suplementet me fibra, laksativët, qetësuesit e dhimbjeve, suplementet e hekurit, injeksionet e vitaminës B12 dhe suplementet e kalciumit dhe vitaminës D.
Hapi 2. Ndiqni këshillën e mjekut tuaj në lidhje me dietën dhe ushqimin
Nuk ka dëshmi të forta se ajo që hani në të vërtetë shkakton sëmundje inflamatore të zorrëve. Por ushqime dhe pije të caktuara mund ta përkeqësojnë sëmundjen (veçanërisht kur është e tepruar), por të tjerët mund të lehtësojnë simptomat dhe të parandalojnë shpërthimet e ardhshme.
- Shtojcat e fibrave thuhet se janë të dobishme për pacientët me sëmundje të zorrëve. Kjo ndodh sepse fibrat mund të konvertohen në acide yndyrore të shkurtra, të cilat ndihmojnë zorrët të shërohen vetë.
- Mundohuni të shmangni produktet e qumështit, pasi shumica e pacientëve me sëmundjen e Crohn (veçanërisht të zorrëve të vogla) nuk mund të tretin laktozën. Ju mund të merrni suplemente kalciumi për të trajtuar mangësitë dhe për të zvogëluar rrezikun e osteoporozës.
- Shmangni ushqimet që zakonisht shkaktojnë gazra dhe fryrje si fasulet dhe perimet me gjethe jeshile. Ju gjithashtu duhet të kufizoni ushqimet yndyrore, të yndyrshme ose të skuqura që mund të ndërhyjnë në tretjen e shëndetshme. Përveç kësaj, ju gjithashtu duhet të përpiqeni të hani pjesë më të vogla, për të minimizuar fryrjen dhe për të shmangur tendosjen e sistemit tuaj tretës.
- Në situata të caktuara, mjeku juaj mund të rekomandojë një dietë të veçantë që jepet përmes një tubi ushqyes (enteral) ose të ushqyerit me injeksion (në mënyrë parenterale) për të trajtuar sëmundjen tuaj të Crohn. Ky është një shtesë ushqimore e përkohshme, zakonisht për njerëzit, zorrët e të cilëve duhet të pushojnë për shkak të operacionit, ose zorrët e të cilëve nuk kanë arritur të thithin lëndët ushqyese më vete.
- Jini të vetëdijshëm se secili pacient me sëmundjen e Crohn është i ndryshëm dhe mund të ketë intolerancën e tij unike të ushqimit. Një mënyrë e mirë për të identifikuar intolerancën është të keni një ditar ushqimor të përditshëm në të cilin regjistroni gjithçka që hani. Kjo ju ndihmon të identifikoni ushqimet që i përkeqësojnë simptomat tuaja. Pasi të dini se cilat ushqime po shkaktojnë simptomat tuaja, mund të përpiqeni t'i shmangni ato.
Hapi 3. Bëni disa ndryshime në stilin e jetës
Megjithëse nuk ka shërim për sëmundjen e Crohn, ju mund të minimizoni simptomat tuaja dhe të jetoni një jetë të gjatë, normale duke ndjekur këshillat e mjekimit të mjekut tuaj dhe duke bërë zgjedhje të shëndetshme të jetesës. Kjo perfshin:
-
Zvogëloni stresin:
Ndërsa stresi nuk shkakton sëmundjen e Crohn, ai mund të përkeqësojë shenjat dhe simptomat tuaja dhe mund të shkaktojë shpërthime. Ndërsa nuk është gjithmonë e mundur të shmangni stresin, mund të mësoni se si të merreni me të.
-
Lënë duhanin:
Nëse pini duhan, jeni më shumë të rrezikuar të zhvilloni sëmundjen e Crohn. Përveç kësaj, pirja e duhanit përkeqëson simptomat e sëmundjes së Crohn, dhe rrit rrezikun e komplikimeve dhe ndërhyrjes kirurgjikale.
-
Më shumë sporte:
Ushtrimet e rregullta do t'ju ndihmojnë të mbani një peshë të shëndetshme dhe të zvogëloni stresin - dy gjëra që mund të bëjnë një ndryshim të madh në kontrollin e sëmundjeve. Mundohuni të gjeni një formë stërvitjeje që ju pëlqen - pavarësisht nëse është një klasë vallëzimi, ngjitje në shkëmb ose gara varkash me dragon.
-
Shmangni pirjen e alkoolit:
Simptomat e sëmundjes së Crohn mund të përkeqësohen si pasojë e pirjes së alkoolit. Prandaj, rekomandohet që të pini vetëm në moderim, ose të mos pini fare.
Hapi 4. Kërkoni trajtimin kirurgjik
Nëse dieta dhe stili i jetesës ndryshon, terapia me ilaçe ose trajtime të tjera nuk lehtësojnë shenjat dhe simptomat tuaja, mjeku juaj mund të sugjerojë kirurgji për të hequr pjesën e dëmtuar të sistemit tuaj tretës për të mbyllur fistulën ose për të hequr indin mbresë. Ekzistojnë tre lloje kryesore të kirurgjisë që pacientët e Crohn i nënshtrohen:
-
Proektolektomia:
Kjo procedurë përfshin heqjen e një pjese të rektumit dhe të gjithë ose një pjesë të zorrëve. Kjo bëhet me pacientin nën anestezi të përgjithshme nga një kirurg specialist. Koha e rimëkëmbjes është zakonisht midis 4-6 javëve.
-
Ileostomi:
Një ileostomi është procedura e dytë e kryer pas një proctoecectomy. Kjo përfshin lidhjen e ileumit (fundi i zorrëve të vogla) në hapjen e barkut (i quajtur stomë). Një qese e vogël (e quajtur qese stoma) është ngjitur në stomë për të mbledhur jashtëqitjen. Pas operacionit, pacientit do t'i tregohet se si të zbrazë dhe pastrojë qesen, dhe mund të vazhdojë të jetojë një jetë të shëndetshme dhe normale.
-
Kirurgjia e heqjes së zorrëve:
Ky lloj operacioni përfshin heqjen e vetëm pjesës së sëmurë të zorrëve. Pasi hiqen, dy gjysmat e shëndetshme janë ngjitur, duke lejuar që zorrët të rifillojnë funksionimin normal. Rimëkëmbja zakonisht zgjat 3-4 javë.
- NIH vlerëson se afërsisht 2/3 e njerëzve me sëmundjen e Crohn -it do të kenë nevojë për kirurgji gjatë jetës së tyre, kur ata të dështojnë t'i përgjigjen trajtimeve të tjera. Fatkeqësisht, sëmundja shpesh përsëritet pas operacionit, kështu që mund të kërkohet trajtim i mëtejshëm.
Hapi 5. Provoni barëra që mund të jenë të dobishme për sëmundjen e Crohn:
Bimët si Glycyrrhiza glara, Asparagus racemosus etj mund të jenë të dobishme në sëmundjen e Crohn.
- Studimet mbi Glycyrrhiza glabra (jamball) thonë se kjo bar mund të normalizojë zorrët duke zvogëluar inflamacionin dhe duke ndihmuar zorrët të shërohen.
- Studimet mbi Asparagus racemosus thonë se kjo bar mund të qetësojë mukozën e stomakut dhe të ndihmojë në riparimin e indeve të stresuara dhe të dëmtuara.
- Studimi mbi Valeriana Officinalis tha se ilaçi i Rezonancës Homeopatike-Homeopatike të Avancuar mund të lehtësojë simptoma të tilla si dhimbje barku, kapsllëk, diarre, lëvizje të pakontrolluara të zorrëve dhe nauze.
- Një studim në Veratrum Album thotë se ky ilaç Homeopatik me Rezonancë të Avancuar mund të lehtësojë jashtëqitjet e lirshme dhe të holluara me ujë.
Këshilla
- Rritni njohuritë tuaja dhe krijoni marrëdhënie me organizatat për të fituar qasje në grupet mbështetëse.
- Vizitoni mjekun tuaj rregullisht dhe bëni teste gjaku për të kontrolluar efektet anësore nga ilaçet tuaja.
- Ju jeni në rrezik të lartë nëse keni një anëtar të ngushtë të familjes, të tillë si një prind, vëlla ose motër, me këtë sëmundje.
- Ushtrimet e rregullta mund të ndihmojnë në mbajtjen e një diete të shëndetshme dhe të ndihmojnë në lehtësimin e stresit.
- Alkooli ka një efekt të fortë në sëmundjen e Crohn. Këshillohet, edhe në jetën e përditshme, të mos pini shumë ose të mos pini fare për të zvogëluar simptomat e Crohn.
- Nëse pini duhan, jeni më shumë të rrezikuar të zhvilloni sëmundjen e Crohn.
- Merrni vetëm ilaçe të përshkruara nga një mjek ose gastroenterolog.
- Sëmundja e Crohn mund të godasë në çdo moshë, por ju keni më shumë gjasa të zhvilloni gjendjen në një moshë të re.
- Mbani një ditar ushqimor ditor që përmban marrjen tuaj të ushqimit që ju ndihmon të mbani mend ushqimet që rrisin simptomat tuaja dhe përpiquni t'i shmangni ato (secili pacient i Crohn është i ndryshëm).
- Edhe pse njerëzit e bardhë kanë rrezikun më të lartë të kësaj sëmundjeje, ajo mund të prekë çdo etni.
- Nëse jetoni në një zonë urbane ose në një vend të industrializuar, jeni më të rrezikuar nga zhvillimi i sëmundjes së Crohn.
Paralajmërim
- Përdorni anti-diarre me kujdes ekstrem dhe vetëm pasi të konsultoheni me mjekun tuaj, pasi kjo rrit rrezikun e megakolonit toksik, një inflamacion kërcënues për jetën e zorrëve.
- Bisedoni me mjekun tuaj para se të përdorni laksativë, sepse edhe ato pa recetë mund të jenë shumë të ashpra për sistemin tuaj.
- Mos merrni ilaçe anti-inflamatore anti-steroide (NSAIDs) si aspirina, ibuprofen (Advil, Motrin, etj.) Ose naproxen sodium (Aleve). Kjo ka më shumë gjasa të përkeqësojë simptomat tuaja.
