Chikungunya është një virus që transmetohet te njerëzit përmes kafshimit të një mushkonje të infektuar. Mushkonjat e infektuara gjithashtu mund të mbartin sëmundje të tjera të tilla si dengue dhe ethet e verdha. Chikungunya mund të gjendet në të gjithë botën, përfshirë ishujt e Karaibeve, zonat tropikale të Azisë, Afrikës, Amerikës së Jugut dhe Amerikës së Veriut. Nuk ka shërim, vaksinë ose trajtim për këtë sëmundje, gjithçka që mund të bëni është të përqendroheni në zbutjen e simptomave. Në hapat e trajtimit, është e rëndësishme të identifikoni shenjat dhe simptomat e chikungunya, të menaxhoni simptomat që shfaqen dhe të jeni të vetëdijshëm për komplikimet e sëmundjes.
Hapi
Pjesa 1 nga 3: Identifikimi i Shenjave dhe Simptomave
Hapi 1. Shikoni për simptomat në fazën akute
Faza akute është një periudhë e sëmundjes që shfaqet shpejt, por zgjat një kohë të shkurtër. Mund të mos ketë simptoma për 2 deri në 12 ditë pasi të kafshohen nga një mushkonjë e infektuar. Zakonisht, nuk ka simptoma për 3 deri në 7 ditë. Pasi të shfaqen simptomat, mund të përjetoni simptoma të chikungunya për rreth 10 ditë para se të shëroheni gradualisht. Ka të ngjarë që ju të përjetoni simptomat e mëposhtme gjatë fazës akute:
- Ethet: Ethet zakonisht arrijnë 39 ° C deri 40 ° C dhe zgjasin 3 ditë deri në 1 javë. Ethet mund të ndodhin në dy faza, domethënë të zhduken disa ditë dhe më pas të pasohet nga një ethe e ulët (38 ° C) për disa ditë më vonë. Gjatë kësaj periudhe, virusi grumbullohet në qarkullimin e gjakut dhe përhapet në pjesë të ndryshme të trupit.
- Artriti (dhimbje kyçesh): Zakonisht ju do të ndjeni artrit në nyje të vogla si duart, kyçet dhe nyjet më të mëdha si gjunjët dhe shpatullat, por jo në ijet. Rreth 70% e njerëzve ndjejnë dhimbje që rrezaton nga një nyje në tjetrën pasi nyja e mëparshme ndihet më mirë. Dhimbja zakonisht është më e theksuar në mëngjes, por përmirësohet me ushtrime të lehta. Nyjet tuaja gjithashtu mund të duken të fryra ose të ndjehen të zhdërvjellët në prekje, dhe mund të ketë inflamacion në tendinat (tenosinoviti). Dhimbja e kyçeve zakonisht zgjidhet brenda 1 deri në 3 javë, me dhimbje të forta që përmirësohen pas javës së parë.
- Skuqje: Afërsisht 40% deri 50% e pacientëve shfaqin një skuqje. Lloji më i zakonshëm i skuqjes është një skuqje morbilli (makulopapulare). Ky është një skuqje e kuqe me gunga të vogla mbi të që shfaqet 3 deri në 5 ditë pas fillimit të etheve dhe do të largohet në 3 deri në 4 ditë. Skuqja zakonisht fillon në krahë deri në supet e ndjekur nga fytyra dhe trupi. Shikoni në pasqyrë pa këmishë dhe vini re nëse ka ndonjë gunga të madhe të kuqe dhe nëse ndiejnë kruajtje. Pastaj kthehuni për të ekzaminuar shpinën, pjesën e pasme të qafës dhe ngrini krahët për të ekzaminuar sqetullat tuaja.
Hapi 2. Njohni simptomat subakute
Faza subakute e chikungunya ndodh një deri në tre muaj pas përfundimit të fazës akute. Simptoma kryesore gjatë fazës subakute është artriti. Përveç kësaj, mund të ndodhin çrregullime vaskulare si fenomeni i Raynaud.
Fenomeni i Raynaud është një gjendje e zvogëlimit të rrjedhjes së gjakut në duar dhe këmbë në përgjigje të ftohjes ose stresit në trup. Shikoni majat e gishtërinjve tuaj dhe shihni nëse ata ndjehen të ftohtë dhe të errët/me ngjyrë kaltërosh
Hapi 3. Njohni simptomat e fazës kronike
Kjo fazë fillon pas 3 muajsh nga sulmi i parë. Kjo fazë karakterizohet nga simptoma të vazhdueshme të dhimbjes së kyçeve, me 33% të pacientëve që përjetojnë dhimbje të kyçeve (artralgji) për 4 muaj, 15% për 20 muaj dhe 12% për 3 deri në 5 vjet. Një studim tregoi se 64% e njerëzve raportuan ngurtësi dhe/ose dhimbje të kyçeve për më shumë se një vit pas infeksionit fillestar. Ju mund të keni një ethe tjetër, asteni (mungesë jonormale e energjisë dhe/ose dobësi fizike), artrit (inflamacion/ënjtje të nyjeve) në shumë nyje dhe tenosinovit (inflamacion i tendinave).
- Nëse tashmë keni probleme të përbashkëta, të tilla si artriti reumatoid, ka më shumë të ngjarë të arrini në fazën kronike të chikungunya.
- Artriti reumatoid është raportuar pas infeksionit fillestar, edhe pse është i rrallë. Kohëzgjatja mesatare është 10 muaj.
Hapi 4. Shikoni për simptoma të tjera
Edhe pse simptomat e zakonshme të chikungunya janë ethe, skuqje dhe dhimbje të kyçeve, shumë pacientë gjithashtu përjetojnë probleme të tjera, duke përfshirë:
- Mialgjia (dhimbje në muskuj/shpinë)
- Dhimbje koke
- Dhimbje të fytit
- Dhimbje në stomak
- Kapsllëk
- Nyjet limfatike të fryra në qafë
Hapi 5. Dalloni cikunyunga nga sëmundje të ngjashme
Meqenëse shumë nga simptomat e chikungunya janë gjithashtu simptoma të një sëmundjeje të ngjashme të bartur nga mushkonjat, ju duhet të jeni në gjendje të tregoni ndryshimin. Sëmundjet e ngjashme me chikungunya përfshijnë:
- Leptospiroza: Kushtojini vëmendje nëse muskujt e viçit (muskujt prapa shinbonit nën gju) janë të lënduar ose të lënduar kur ecni. Ju duhet të shikoni në pasqyrë dhe të shihni nëse të bardhët e syve tuaj janë të kuq të ndezur (hemorragji nënkonjuktivale). Kjo gjendje shkaktohet nga këputja e enëve të vogla të gjakut. Mbani në mend nëse keni qenë në fermë ose rreth pellgjeve pasi kafshët e kontaminuara mund ta përhapin sëmundjen përmes ujit ose tokës.
- Ethet e dengit: Kushtojini vëmendje nëse keni qenë në kontakt ose kafshuar nga mushkonjat nga klimat tropikale si Afrika, Amerika Qendrore, Ishujt Karaibe, India dhe Amerika Veriore jugore. Sulmet e dengos janë më të zakonshme në këto zona. Qëndroni para një pasqyre për të kërkuar mavijosje në lëkurë, gjakderdhje ose skuqje rreth të bardhës së syve, gjakderdhje nga mishrat e dhëmbëve dhe gjakderdhje nga hunda. Gjakderdhja është ndryshimi i madh midis etheve të dengit dhe chikungunya.
- Malaria: Kushtojini vëmendje nëse keni qenë në kontakt ose kafshuar nga mushkonjat në zona që dihet se janë të infektuara, siç janë zona të caktuara të Amerikës së Jugut, Afrikës, Indisë, Lindjes së Mesme dhe Azisë Juglindore. Shikoni për të dridhura dhe të dridhura, pastaj ethe dhe djersitje. Kjo gjendje mund të zgjasë nga 6 deri në 10 orë. Ju mund t'i përjetoni këto faza pa pushim.
- Meningjiti: Zbuloni nëse ka një shpërthim lokal në një zonë ose objekt të stërngarkuar. Nëse keni qenë në zonë, mund të keni kontraktuar sëmundjen. Kontrolloni temperaturën tuaj për ethe dhe vini re nëse qafa juaj është e ngurtë ose e dhimbshme/e pakëndshme kur lëvizni. Sëmundja mund të shoqërohet me një dhimbje koke të fortë dhe ndjenjë lodhjeje/hutimi.
- Kjo gjendje është më e zakonshme tek fëmijët e moshës 5 deri në 15 vjeç. Kontrolloni nëse fëmija juaj ka dhimbje në nyje të ndryshme lëvizëse (sapo njëra nyje përmirësohet, tjetra fillon të dhemb) dhe ethe të tilla si chikungunya. Sidoqoftë, ndryshimet që janë qartë të dukshme tek fëmijët janë lëvizjet e pakontrolluara të trupit ose konfiskimet (korea), gunga të vogla pa dhimbje nën lëkurë dhe skuqje. Skuqja është e rrafshët në lëkurë ose pak e ngritur me skaje të dhëmbëzuara (eritema marginatum) dhe shfaqet e njomë ose në formë të rrumbullakët me një unazë të jashtme rozë më të errët dhe brendësi më të lehtë.
Pjesa 2 nga 3: Përballimi me Simptomat e Chikungunya
Hapi 1. Dijeni kur të shkoni te mjeku
Mjeku do të marrë një mostër gjaku për të testuar për chikungunya dhe sëmundje të tjera të bartura nga mushkonjat. Ju duhet të shihni një mjek nëse përjetoni simptomat e mëposhtme:
- Ethet më shumë se 5 ditë
- Marramendje (ndoshta për shkak të problemeve neurologjike ose dehidrimit)
- Gishtërinjtë ose duart e ftohta (fenomeni i Raynaud)
- Gjakderdhje nga goja ose nën lëkurë (mund të tregojë ethet e dengit)
- Skuqje
- Dhimbje të kyçeve, skuqje të lëkurës, ngurtësim të trupit ose ënjtje
- Zvogëlimi i vëllimit të urinimit (kjo mund të jetë për shkak të dehidrimit që shkakton dëmtim të veshkave)
Hapi 2. Kuptoni procesin e testit të gjakut për chikungunya
Mjeku do të marrë një mostër gjaku për ta dërguar në laborator. Disa teste ose metoda do të kryhen në mostër për të kërkuar një diagnozë. Një test ELISA (imuno -analizë e lidhur me enzimat) do të kërkojë antitrupa të veçantë kundër virusit. Normalisht antitrupat zhvillohen në fund të javës së parë të sëmundjes dhe arrijnë kulmin rreth 3 javë dhe zgjasin deri në 2 muaj. Nëse rezultati është negativ, mjeku mund të përsërisë testin e gjakut për të parë nëse është shfaqur.
- Kulturat e viruseve gjithashtu do të merren për të parë se si përparon. Zakonisht përdoret në 3 ditët e para të sëmundjes kur virusi po rritet me shpejtësi.
- Metoda RT-PCR (reaksion zinxhir polimerazë e kundërt transkriptazës) përdor një proteinë që kodon një gjen specifik viral për të replikuar gjenet specifike të chikungunya. Nëse është chikungunya, laboratori do të shohë një gjen chikungunya më të lartë se normalja të shfaqur në një grafik kompjuterik.
Hapi 3. Pushoni
Nuk ka asnjë trajtim ose ilaç specifik/të miratuar për këtë virus dhe asnjë vaksinë për të parandaluar transmetimin. Trajtimi bëhet vetëm duke kapërcyer simptomat që shfaqen. OBSH rekomandon fillimin e trajtimit në shtëpi me pushim. Pushimi do të lehtësojë sëmundjen dhe do t'i japë trupit tuaj kohë për t'u shëruar. Pushoni në një mjedis që nuk është as i lagësht dhe as shumë i nxehtë, pasi lagështia dhe nxehtësia mund të përkeqësojnë simptomat në nyje.
Përdorni një kompresë të ftohtë për të zvogëluar dhimbjen dhe inflamacionin. Ju mund të përdorni qese me perime të ngrira, biftekë të ngrirë të mbështjellë ose pako akulli. Mbështilleni qesen e ngrirë në një peshqir dhe vendoseni në zonën e dhimbshme. Mos e prekni qesen e ngrirë drejtpërdrejt në lëkurë, kjo mund të shkaktojë dëmtim të indeve
Hapi 4. Merrni ilaçe kundër dhimbjeve
Nëse keni ethe dhe dhimbje në nyje, merrni paracetamol ose acetaminophen. Merrni 2 tableta prej 200 mg me ujë deri në 4 herë në ditë. Sigurohuni që të pini shumë ujë gjatë gjithë ditës. Meqenëse ethet shkaktojnë dehidratim dhe çekuilibër të elektroliteve, përpiquni të pini të paktën 2 litra ujë në ditë me kripë të shtuar (e cila është e ngjashme me natriumin elektrolit).
- Nëse keni pasur probleme me mëlçinë ose veshkat më parë, konsultohuni me mjekun tuaj para se të merrni paracetamol/acetaminophen.
- Mos merrni aspirinë ose NSAID të tjerë si ibuprofen, naproxen dhe të tjerë. Chikungunya është e ngjashme me sëmundjet e tjera të transmetuara nga mushkonjat, siç është dengoja, e cila mund të shkaktojë gjakderdhje të tepërt. Aspirina dhe NSAID -të e tjerë mund të hollojnë gjakun dhe të rrisin gjakderdhjen. Mjeku juaj duhet të përcaktojë paraprakisht që ju nuk jeni të infektuar me dengue.
- Nëse dhimbja juaj e kyçeve është e padurueshme ose nuk përmirësohet pasi mjeku juaj ju këshillon të merrni një qetësues dhimbjesh ose ilaçe anti-inflamatore jo-steroide (NSAID), mjeku juaj mund të përshkruajë hidroksilklorinë 200 mg me gojë një herë në ditë ose klorokinë fosfat 300 mg një herë në ditë për deri në 4 javë.
Hapi 5. Ushtrohuni
Ju duhet të stërviteni vetëm lehtë në mënyrë që të mos përkeqësojë dhimbjet e kyçeve ose muskujve. Nëse është e mundur, bëni një takim me një terapist fizik për trajtimin e fizioterapisë. Fizioterapia mund të forcojë muskujt rreth nyjeve, gjë që do të zvogëlojë dhimbjen dhe ngurtësinë. Mundohuni të stërviteni në mëngjes kur nyjet tuaja janë më të forta. Provoni disa nga këto lëvizje të thjeshta:
- Uluni në karrige. Ngrini njërën këmbë paralelisht me dyshemenë dhe mbajeni për 10 sekonda para se ta ulni me tabanin e këmbës në dysheme. Bëni të njëjtën lëvizje me këmbën tjetër. Përsëriteni disa herë në ditë, 2 deri në 3 grupe me 10 përsëritje për këmbë.
- Provoni të qëndroni në gishtërinjtë tuaj me këmbët tuaja së bashku, pastaj lëvizni thembrat tuaja lart e poshtë.
- Shtrihuni në anën tuaj në të djathtë. Ngrini këmbën tuaj të djathtë për disa sekonda para se ta ulni mbi këmbën tuaj të majtë. Bëni këtë lëvizje 10 herë për këmbën e djathtë. Pastaj, kthehuni në anën e majtë dhe përsëritni të njëjtën lëvizje me këmbën e majtë. Bëni një set prej 10 ngritjesh për secilën këmbë disa herë në ditë
- Ju gjithashtu mund të bëni gjimnastikë me ndikim të ulët. Këtu ju nuk bëni lëvizje agresive ose përdorni pesha.
Hapi 6. Përdorni vaj ose krem për të trajtuar acarimin e lëkurës
Ju mund të keni lëkurë të thatë, me luspa (kserozë) ose një skuqje kruajtëse (morbilli të skuqjes). Kjo gjendje nuk kërkon trajtim, por ju mund të trajtoni kruajtjen dhe të rivendosni gjendjen natyrore të lëkurës dhe ta lagni atë. Aplikoni vaj mineral, krem hidratues ose locion kalamine. Nëse skuqja juaj kruhet, merrni një antihistamine, të tillë si difenhidramina, siç udhëzohet në paketim. Ky ilaç mund të zvogëlojë qelizat që shkaktojnë inflamacion që lëshojnë proteina që shkaktojnë kruajtje.
- Kini kujdes kur përdorni antihistaminë pasi mund të shkaktojnë përgjumje. Mos drejtoni një makinë ose mos përdorni makineri pasi ta keni pirë atë.
- Një dush i ngrohtë me një zgjidhje tërshërë koloidale mund të ndihmojë në zbutjen e lëkurës tuaj.
- Arna të hiperpigmentuara që nuk zbehen mund të trajtohen me produkte të bazuara në hidrokinon. Hydroquinone do të ndihmojë në zbardhjen ose ndriçimin e njollave të errëta.
- Meqenëse ka shumë lloje të ndryshme të lëngjeve dhe kremave në dispozicion për të trajtuar acarimin e lëkurës, mund t'ju duhet të pyesni mjekun tuaj për këshilla për të përcaktuar se cilin të përdorni.
Hapi 7. Provoni ilaçet bimore
Kombinimi i bimëve dhe bimëve besohet se ndihmon në lehtësimin e simptomave të chikungunya. Edhe pse ato mund të gjenden lehtësisht në barnatore, gjithmonë duhet të konsultoheni me mjekun tuaj para se të provoni ndonjë ilaç apo suplement bimor. Mjetet juridike bimore për chikungunya përfshijnë:
- Eupatorium perfoliatum 200C: Ky është opsioni kryesor i trajtimit homeopatik për chikungunya. Ky preparat është një ekstrakt bimor që përdoret kur përjetoni simptoma të chikungunya. Kjo barishte mund të lehtësojë simptomat dhe dhimbjet e kyçeve. Për ta përdorur atë, merrni 6 pika ekstrakt të plotë për një muaj ndërsa simptomat vazhdojnë.
- Echinacea: Ky është një ekstrakt i bazuar në lule që përdoret për të trajtuar simptomat e chikungunya duke rritur efektivitetin e sistemit imunitar. Merrni 40 pika në ditë, të ndara në doza tri herë në ditë.
Pjesa 3 nga 3: Kujdes nga Komplikimet dhe Parandaloni Chikungunya
Hapi 1. Jini të vetëdijshëm për ndërlikimet kardiake
Në veçanti, shikoni për ritmet jonormale të zemrës (aritmitë) të cilat mund të jenë potencialisht fatale. Për të kontrolluar rrahjet e zemrës, vendosni majat e gishtërinjve tuaj tregues dhe të mesëm në dore, nën zonën e gishtit të madh. Nëse ndjeni një puls, është arteria radiale. Numëroni sa rrahje ndjeni për një minutë. 60 deri në 100 rrahje konsiderohet normale. Gjithashtu, kushtojini vëmendje nëse ritmi është konstant, rrahjet shtesë ose pauza anormale mund të nënkuptojnë aritmi. Mjeku gjithashtu mund të kryejë një elektrokardiogram, ku elektroda vendosen në gjoksin tuaj për të kontrolluar ritmin e zemrës tuaj.
Virusi chikungunya mund të sulmojë indet që përbëjnë zemrën, duke shkaktuar inflamacion (miokardit), i cili shkakton një ritëm jonormal të zemrës
Hapi 2. Shikoni për komplikimet neurologjike
Zbuloni nëse ka ethe, lodhje dhe konfuzion mendor, të cilat janë shenja të encefalitit ose inflamacionit të trurit. Shenja të tjera janë konfuzioni dhe çorientimi. Nëse keni gjithashtu një dhimbje koke të fortë, ngurtësi/dhimbje të qafës, ndjeshmëri ndaj dritës, ethe, konfiskime, shikim të dyfishtë, nauze dhe të vjella përveç simptomave të encefalitit, mund të keni meningoencefalit. Kjo gjendje është një kombinim i meningjitit dhe encefalitit (inflamacion i indeve në palcën kurrizore që lidhet me trurin).
- Nëse keni dëmtime nervore nga këmbët në krahë, mund të keni sindromën Guillain Barre. Shikoni për uljen e ndjesisë, reflekseve dhe lëvizjes në të dy anët e trupit. Kushtojini vëmendje edhe dhimbjes në të dy anët e trupit që ndjeni mprehtësi, djegie, mpirje ose ndjesinë e goditjes nga qindra gjilpëra. Kjo mund të ndodhë gradualisht në pjesën e sipërme të trupit dhe potencialisht të shkaktojë vështirësi në frymëmarrje nga nervat që furnizojnë muskujt e frymëmarrjes.
- Nëse keni vështirësi në frymëmarrje, shkoni menjëherë në spital.
Hapi 3. Kini kujdes për komplikimet e syve
Kujdes për dhimbjen në sy, lotimin e syve dhe sytë e kuq. Të gjitha këto mund të jenë simptoma të inflamacionit të mukozës së syrit të shkaktuar nga konjuktiviti, episkleriti dhe uveiti. Nëse keni uveitis, shikimi juaj do të jetë i paqartë dhe i ndjeshëm ndaj dritës.
Nëse keni probleme me shikimin e objekteve drejt (shikimi qendror) dhe nëse ngjyrat e objekteve që shihni çdo ditë duken më të zbehta, mund të keni neuroretinit
Hapi 4. Shikoni lëkurën tuaj për shenja të hepatitit
Shikoni në pasqyrë dhe shihni nëse ka zverdhje në lëkurë ose në të bardhën e syve (verdhëz). Këto mund të jenë shenja të hepatitit ose inflamacionit të mëlçisë. Ky inflamacion mund të shkaktojë prodhim të tepërt të lëngut të mëlçisë (bilirubin) dhe ta bëjë lëkurën të verdhë dhe kruhet. Kërkoni ndihmë të menjëhershme mjekësore.
Nëse nuk trajtohet, hepatiti mund të çojë në dështim të mëlçisë
Hapi 5. Shikoni për dehidratimin tregues të dështimit të veshkave
Chikungunya mund të shkaktojë dehidratim sepse veshkat nuk marrin mjaftueshëm gjak për të funksionuar normalisht. Kjo mund të çojë në dështim të veshkave, kështu që vëzhgoni urinën tuaj. Nëse mendoni se sasia e urinës është zvogëluar në mënyrë drastike dhe është shumë e koncentruar dhe me ngjyrë të errët, shkoni menjëherë në spital.
Mjekët ose punonjësit e shëndetit do të kryejnë teste dhe matje laboratorike që janë më të sakta për të zbuluar funksionimin e veshkave
Hapi 6. Parandaloni chikungunya kur udhëtoni
Faqja e internetit e Qendrës Amerikane për Kontrollin e Sëmundjeve ka hartën më të fundit të përhapjeve të raportuara të chikungunya. Nëse jeni duke udhëtuar në ndonjë nga këto zona, ka disa gjëra që mund të bëni për të shmangur marrjen e sëmundjes. Këto masa parandaluese përfshijnë:
- Dilni nga shtëpia ose dilni për një shëtitje pas mesditës. Edhe pse mushkonjat mund të kafshojnë në çdo kohë, kulmi i aktivitetit të chikungunya është gjatë ditës.
- Vishni veshje me mëngë të gjata për t’u mbrojtur sa më shumë nga mushkonjat. Provoni të vishni veshje me ngjyra të lehta për ta bërë më të lehtë për ju të shihni mushkonjat dhe insektet e tjera që ulen në rrobat tuaja.
- Përdorni rrjeta kundër mushkonjave gjatë natës për t'u mbrojtur nga mushkonjat gjatë gjumit.
- Përdorimi i ilaçeve kundër mushkonjave me DEET më shumë se 20%. Përbërës të tjerë aktivë të përdorur janë vaji eukalipt, Picaridin dhe IR3535. Në përgjithësi, sa më i lartë përbërësi aktiv, aq më i gjatë është kohëzgjatja e mbrojtjes.
