Gishtërinjtë e këmbëve janë të përbërë nga kocka të vogla (të quajtura falanga), të cilat thyhen lehtë kur pengohen nga një objekt i hapur. Shumica e rasteve të thyerjeve të gishtërinjve janë thyerje të stresit ose thyerje të flokëve, që do të thotë se fraktura ndodh vetëm në një sipërfaqe të vogël të kockës dhe nuk është aq serioze sa për të përkulur kockën ose për të shqyer sipërfaqen e lëkurës. Në raste të rralla, gishti i këmbës mund të shtypet në mënyrë që kockat që e përbëjnë të shtypen (thyerje e copëtuar) ose të thyhen në mënyrë që kocka të përkulet dhe të ngjitet në lëkurë (thyerje e hapur). Kuptimi i ashpërsisë së dëmtimit të gishtit është i rëndësishëm sepse do të përcaktojë llojin e trajtimit që duhet t'i nënshtroheni.
Hapi
Pjesa 1 nga 4: Ndërmarrja e Provimit
Hapi 1. Lini një takim me mjekun
Nëse gishti juaj dhemb papritmas nga një dëmtim i caktuar dhe nuk përmirësohet pas disa ditësh, bëni një takim me mjekun tuaj të familjes, ose shkoni në urgjencën në një spital, ose në një klinikë mjeku që ka pajisje me rreze X nëse keni simptoma të rënda. Mjeku do të ekzaminojë gishtërinjtë tuaj dhe shputat e këmbëve tuaja, do të pyesë për shkakun e dëmtimit dhe do të bëjë rreze X për të përcaktuar ashpërsinë e dëmtimit dhe llojin e thyerjes në gishtin tuaj. Sidoqoftë, mjeku juaj i familjes nuk është specialist i kockave dhe nyjeve, kështu që mund t'ju duhet të referoheni tek një specialist për probleme më serioze me gishtin tuaj.
- Simptoma më e zakonshme e një gishti të thyer është dhimbja e fortë, ënjtja, ngurtësimi dhe zakonisht nxirja nga gjakderdhja brenda tij. Do ta keni të vështirë të ecni, ndërsa vraponi, apo kërcimi është pothuajse i pamundur pa dhimbje të forta.
- Praktikues të tjerë profesionistë të shëndetit që mund të diagnostikojnë dhe/ose trajtojnë gishtërinjtë e thyer janë specialistë të kockave, specialistë të këmbëve, terapistë kiropraktikë dhe fizioterapistë, si dhe mjekë në departamentin e urgjencës.
Hapi 2. Vizitoni një specialist
Thyerjet e flokëve, ndarja lokale e segmenteve të kockave dhe kërcit dhe ndikimi nuk konsiderohen kushte serioze mjekësore, megjithatë, gishtërinjtë e thërrmuar ose thyerjet që shkaktojnë kockën të copëtohet shpesh kërkojnë operacion, veçanërisht nëse ndodh në gishtin e madh. Specialistë të tillë si një specialist i kockave dhe nyjeve, ose një specialist i kockave dhe muskujve mund të vlerësojnë më mirë ashpërsinë e thyerjes suaj dhe të këshillojnë trajtimin e duhur. Kockat e thyera ndonjëherë shoqërohen me sëmundje dhe gjendje që ndikojnë dhe dobësojnë kockat, të tilla si kanceri i kockave, infeksionet e kockave, osteoporoza ose komplikimet e shkaktuara nga diabeti, kështu që është e rëndësishme që një specialist të marrë parasysh këto kushte të mundshme kur shqyrton kockat tuaja.
- Rrezet X, skanimet e kockave, MRI, skanimet CT dhe ultratinguj janë disa nga testet që një specialist mund të përdorë për të ndihmuar në diagnostikimin e thyerjes së gishtit.
- Thyerjet e këmbëve zakonisht shkaktohen nga rrëzimi i një objekti të rëndë në shputën e këmbës, ose pengimi mbi diçka të rëndë dhe të palëvizshme.
Hapi 3. Kuptoni llojin e thyerjes dhe trajtimin më të përshtatshëm
Sigurohuni që të pyesni mjekun tuaj për një shpjegim të plotë të diagnozës (përfshirë llojin e thyerjes) si dhe opsionet e ndryshme të trajtimit për dëmtimin, siç është një frakturë e thjeshtë stresi, e cila zakonisht mund të trajtohet në shtëpi. Nga ana tjetër, një gisht i thyer, i përkulur ose i deformuar është zakonisht një frakturë më serioze dhe duhet të trajtohet nga një mjek profesionist mjekësor.
- Gishti më i vogël (gishti i vogël) dhe gishti më i madh (gishti i madh) thyhen më shpesh se gishtërinjtë e tjerë.
- Zhvendosjet e kyçeve mund të bëjnë që gishti i këmbës të përkulet dhe të duket sikur është thyer, por një ekzaminim fizik dhe rrezet X do të tregojnë ndryshimin midis dy kushteve.
Pjesa 2 nga 4: Trajtimi për Stresin dhe Frakturat e Zhvendosura
Hapi 1. Përdorni parimet e R. I. C. E
Parimi më efektiv i trajtimit për dëmtimet e kockave dhe muskujve (përfshirë frakturat e stresit) quhet R. I. C. E. dhe është një shkurtim i pusho (pushim), akull (akull), ngjeshja (ngjesh) dhe ngritje (lartësi). Hapi i parë është pushimi-ndaloni të gjithë aktivitetin me këmbën e lënduar për një kohë për të lehtësuar dëmtimin. Më tej, terapia e ftohtë (akulli i mbështjellë me një peshqir të hollë, ose qese xhel të ngrirë) duhet të aplikohet në kockën e thyer sa më shpejt të jetë e mundur për të ndaluar gjakderdhjen brenda dhe për të lehtësuar inflamacionin. Nëse mundeni, aplikoni një kompresë me këmbët tuaja në një karrige ose disa jastëkë (ky pozicion gjithashtu mund të lehtësojë inflamacionin). Akulli duhet të aplikohet për 10-15 minuta çdo orë, pastaj zvogëloni frekuencën pasi dhimbja dhe ënjtja të qetësohen brenda pak ditësh. Aplikimi i akullit në këmbën tuaj me një fashë ose fashë elastike gjithashtu mund të ndihmojë në lehtësimin e inflamacionit.
- Mos e lidhni fashën shumë fort ose mos e lini në këmbë për më shumë se 15 minuta në të njëjtën kohë, pasi kjo mund të bllokojë rrjedhjen e gjakut dhe të përkeqësojë këmbën tuaj.
- Shumica e rasteve të thyerjeve të pakomplikuara të gishtit të këmbës zakonisht shërohen mirë, brenda katër deri në gjashtë javë, pas së cilës gradualisht mund të ktheheni në aktivitetin fizik.
Hapi 2. Merrni ilaçe pa recetë
Mjeku juaj mund t’ju këshillojë që të merrni ilaçe anti-inflamatore si ibuprofen, naproxen ose aspirinë, si dhe analgjezikë të rregullt (qetësues dhimbjesh) siç është paracetamoli për të ndihmuar në luftimin e inflamacionit dhe dhimbjes nga dëmtimi i gishtit.
Këto ilaçe kanë tendencë të jenë të ashpra në stomakun tuaj, mëlçinë dhe veshkat. Kështu që nuk duhet ta përdorni për më shumë se 2 javë rresht
Hapi 3. Përfundoni gishtat e këmbëve për t'i mbrojtur ato
Fashoni gishtin e thyer me gishtin e anës së shëndoshë për të ruajtur pozicionin e tij dhe për ta riorganizuar atë nëse përkulet (së pari konsultohuni me mjekun tuaj nëse gishti juaj duket i përkulur). Fshijini gishtërinjtë dhe shputat e këmbëve me peceta alkooli, më pas aplikoni një shirit të fortë mjekësor (mundësisht i qëndrueshëm ndaj ujit) në mënyrë që të mund t’ju zgjasin dushit. Ndryshoni këtë suva çdo disa ditë për disa javë.
- Konsideroni të vendosni garzë ose ndjerë në hendekun midis gishtërinjve tuaj para se t'i mbështillni së bashku për të parandaluar acarimin e lëkurës.
- Bëni një nyje të thjeshtë të bërë në shtëpi për të forcuar fashën e gishtit tuaj duke vendosur kube akulli të copëtuar poshtë në të dy anët e gishtërinjve tuaj para se t'i mbështillni së bashku.
- Nëse nuk mund ta lidhni gishtin tuaj, pyesni mjekun tuaj të familjes, specialistin, podiatrin, terapistin kiropraktik ose fizioterapistin që ta veshë atë.
Hapi 4. Vishni këpucë të rehatshme për katër deri në gjashtë javë
Sapo gishti juaj të dëmtohet, ndryshoni në diçka më të rehatshme dhe të gjerë në mënyrë që gishti i fryrë dhe i fashuar të përshtatet. Zgjidhni këpucë me thembra të forta që mund të mbështesin trupin tuaj dhe janë mjaft të forta, në vend që të vishni këpucë me stil, dhe shmangni veshjen e takave të larta për të paktën një muaj, sepse këto këpucë vënë peshën e trupit tuaj përpara dhe i bëjnë gishtërinjtë tuaj të shtrëngojnë kundër secilës të tjera. në të.
Sandale mbështetëse me një gisht të hapur mund të përdoren nëse inflamacioni është i rëndë, por mbani në mend se ky opsion nuk do të mbrojë gishtërinjtë tuaj
Pjesa 3 nga 4: Trajtimi për Frakturat e Hapura ose të Zhvendosura
Hapi 1. Kryeni operacionin e zvogëlimit
Nëse frakturat nuk janë pozicionuar në mënyrë korrekte me njëra -tjetrën, kirurgu ortoped do t'i kthejë frakturat në pozicionin e tyre normal, përmes një procedure të njohur si reduktim. Në disa raste, reduktimi mund të kryhet pa pasur nevojë për kirurgji invazive, në varësi të numrit dhe pozicionit të frakturës. Një anestezik lokal do të injektohet në gishtin e këmbës për ta mpirë atë. Nëse lëkura e gishtit është shqyer si rezultat i lëndimit, do të kërkohen qepje për të mbyllur plagën dhe do të aplikohet një antiseptik topik.
- Në frakturat e hapura, trajtimi duhet të bëhet menjëherë, sepse ekziston mundësia e gjakderdhjes dhe rreziku i infeksionit ose nekrozës (vdekja e indeve për shkak të mungesës së oksigjenit).
- Qetësuesit e fortë të dhimbjes, siç janë narkotikët, mund të përshkruhen derisa anestezia të administrohet në sallën e operacionit.
- Në fraktura të rënda, ndonjëherë mund të nevojiten kunja ose bulona për ta mbajtur kockën në pozicion gjatë shërimit.
- Masat e zvogëlimit nuk përdoren vetëm për thyerje të hapura, por edhe për fraktura me zhvendosje të rëndë të kockave.
Hapi 2. Bashkangjitni spinën
Pas operacionit të reduktimit në një gisht të thyer, shpesh vendoset një splint për të mbështetur dhe mbrojtur gishtin kur shërohet. Përndryshe, mund të përdorni çizme ngjeshëse. Sidoqoftë, cilindo që të zgjidhni, ka të ngjarë që të përdorni paterica për një kohë (rreth dy javë). Gjatë asaj kohe, ecni më pak dhe mundësisht, pushoni këmbën tuaj të lënduar në një pozicion të ngritur.
- Ndërsa nyja do ta mbështesë dhe mbështesë atë, nuk bën shumë për të mbrojtur gishtin tuaj. Pra, kini kujdes të mos pengoni asgjë gjatë ecjes.
- Gjatë shërimit të kockave, sigurohuni që dieta juaj është e pasur me minerale, veçanërisht kalcium, magnez dhe bor, si dhe vitaminë D për të rikthyer forcën e kockave.
Hapi 3. Aplikoni gipsin
Nëse më shumë se një gisht është thyer, ose ka një kockë në pjesën e përparme të këmbës (të tilla si metatarsus) që është gjithashtu e dëmtuar, mjeku juaj mund të aplikojë një gips ose gurë tekstil me fije qelqi në të gjithë këmbën tuaj. Rekomandohet gjithashtu një hedhje e këmbëve të shkurtra nëse thyerjet nuk ngjiten së bashku. Shumica e thyerjeve shërohen mirë sapo të ripozicionohen dhe mbrohen nga dëmtimet ose presioni i tepërt.
- Pas operacionit, dhe veçanërisht me një gips, një kockë e grimcuar e gishtit zakonisht merr gjashtë deri në tetë javë për t'u shëruar, në varësi të vendndodhjes dhe ashpërsisë së dëmtimit. Pasi të jeni në një gips për atë kohë të gjatë, këmba juaj mund të ketë nevojë t'i nënshtrohet rehabilitimit siç përshkruhet më poshtë.
- Pas një ose dy javësh, mjeku juaj mund t'ju urdhërojë që të bëni një rreze X për t'u siguruar që kockat tuaja janë kthyer në pozicionin e tyre normal dhe janë duke u shëruar siç duhet.
Pjesa 4 nga 4: Përballimi i Komplikimeve
Hapi 1. Shikoni për shenjat e infeksionit
Nëse lëkura pranë kockës së thyer është e shqyer, ju jeni më të rrezikuar nga infeksioni i kockave ose indeve përreth. Shenjat e infeksionit janë ënjtje, dhimbje dhe skuqje në zonën e prekur. Ndonjëherë, qelb gjithashtu do të dalë (që tregon se qelizat e bardha të gjakut po punojnë kundër tij) dhe kanë një erë të keqe. Nëse keni një frakturë të hapur, mjeku juaj mund të rekomandojë dy javë antibiotikë për të parandaluar rritjen dhe përhapjen e baktereve.
- Mjeku do të ekzaminojë me kujdes infeksionin e dyshuar dhe do të përshkruajë antibiotikë nëse ka.
- Mjeku juaj mund të sugjerojë një goditje me tetanoz pasi të keni një frakturë mjaft serioze nëse është shkaktuar nga një plagë e hapur në lëkurën tuaj.
Hapi 2. Vishni këpucë ortotike
Orthotics janë jastëkë këpucësh të krijuar posaçërisht për të mbështetur harkun e këmbës suaj dhe për të përmirësuar lëvizjen gjatë ecjes dhe vrapimit. Pas thyerjes së gishtit të këmbës, veçanërisht nëse ndodh në gishtin e madh, mënyra se si ecni dhe lëvizni mund të ndikohet sepse më parë keni qenë duke çaluar dhe shmangur shkeljen në gishtin e këmbës. Orthotics do të ndihmojë në zvogëlimin e rrezikut të përhapjes së këtij problemi në nyje të tjera si kyçet e këmbëve, gjunjët dhe ijet.
Në rastet e frakturave të rënda, ekziston gjithmonë rreziku i zhvillimit të artritit në nyjet përreth, por ortotika mund ta zvogëlojë këtë rrezik
Hapi 3. Merrni terapi fizike
Pasi dhimbja dhe inflamacioni të jenë shëruar dhe kocka e thyer të kthehet në normale, mund të vini re se diapazoni i lëvizjes dhe forcës së këmbës tuaj është zvogëluar. Nëse është kështu, pyesni një terapist ushtrimesh ose fizioterapist të rekomanduar nga mjeku juaj. Një terapist fizik do të sigurojë një sërë ushtrimesh forcuese, shtrirje dhe terapi specifike për të përmirësuar gamën tuaj të lëvizjes, ekuilibrin, koordinimin dhe forcën.
Praktikuesit e tjerë të shëndetit që mund të ndihmojnë në rikthimin e forcës në gishtërinjtë/gishtërinjtë tuaj përfshijnë një pediatër, ortoped dhe terapist kiropraktik
Këshilla
- Nëse keni diabet ose neuropati periferike (gishtërinjtë tuaj nuk mund të ndjejnë asgjë), mos i mbështillni gishtërinjtë së bashku, sepse nuk do të jeni në gjendje të ndjeni nëse fashë është shumë e ngushtë, ose nëse gishti juaj është i flluskuar.
- Ju nuk keni pse të qëndroni akoma pasi keni thyer gishtin, por përkundrazi kaloni në një aktivitet më të lehtë për këmbën tuaj, si noti, ose ngritja e peshave me pjesën e sipërme të trupit.
- Një opsion tjetër si një zëvendësues anti-inflamator dhe analgjezik për një gisht të thyer është akupunktura, e cila mund të lehtësojë dhimbjen dhe të zvogëlojë inflamacionin.
- Pas rreth 10 ditësh, zëvendësimi i terapisë së akullit me terapi me lagështi të nxehtë (përdorimi i një qese me oriz ose fasule të ngrohur në mikrovalë) mund të lehtësojë dhimbjen në gishtin tuaj dhe të përmirësojë rrjedhjen e gjakut.
