Mpiksjet e gjakut, qofshin ato në mushkëri apo vena, bien në kategorinë e "tromboembolisë venoze" ose VTE (tromboembolizmi venoz). Simptomat dhe efektet e mpiksjes së gjakut ndryshojnë shumë në varësi të vendit ku ato ndodhin në trup. Sidoqoftë, të gjitha mpiksjet e gjakut mund të kenë efekte fatale nëse nuk trajtohen, përfshirë sulmet në zemër dhe goditje në tru. Zbulimi se si të parandaloni mpiksjen e gjakut është një hap i parë i rëndësishëm për ju.
Hapi
Pjesa 1 nga 2: Kuptimi i Faktorëve të Rrezikut
Hapi 1. Kini kujdes nëse jeni të moshuar
Rreziku për të pasur një mpiksje gjaku për herë të parë (VTE) është 100 në 100,000. Sidoqoftë, ky rrezik rritet shpejt me moshën: në moshën 80 vjeç, shkalla e VTE është 500 në 100,000. Ndërsa plakeni, duhet të monitoroni shëndetin tuaj të përgjithshëm duke bërë kontrolle të rregullta mjekësore.
Rreziku i mpiksjes së gjakut rritet nëse kohët e fundit keni bërë operacion ose keni thyer një këmbë ose ijë
Hapi 2. Merrni parasysh nivelin tuaj të aktivitetit
Njerëzit që udhëheqin një mënyrë jetese të ulur ose të ulur kanë një rrezik të lartë për të zhvilluar emboli pulmonare, ose mpiksje gjaku në mushkëri. Ata që uleshin për më shumë se gjashtë orë në ditë në kohën e tyre të lirë kishin dy herë më shumë gjasa të vuanin nga emboli pulmonare sesa ata që uleshin për më pak se dy orë. Periudhat e uljes, shtrirjes ose qëndrimit në një vend për një kohë të gjatë mund të shkaktojnë ndalimin e rrjedhjes së gjakut, e cila përfundimisht mund të çojë në mpiksjen e gjakut. Kjo është një arsye pse VTE është e zakonshme në pacientët e shtruar në spital (veçanërisht pas operacionit) dhe njerëzit që udhëtojnë në distanca të gjata.
Hapi 3. Llogaritni indeksin tuaj të masës trupore (BMI)
Njerëzit që bien në kategorinë e obezitetit kanë një rrezik më të lartë për të zhvilluar VTE sesa njerëzit që kanë një peshë të shëndetshme. Ky korrelacion nuk kuptohet plotësisht, por ekspertët besojnë se është për shkak të estrogjenit të prodhuar nga qelizat yndyrore. Estrogjeni është një faktor rreziku i pavarur për të shkaktuar mpiksjen e gjakut. Qelizat yndyrore gjithashtu prodhojnë proteina të quajtura "citokina", të cilat mund të luajnë një rol në shfaqjen e VTE. Ndërsa kjo nuk është gjithmonë e vërtetë, njerëzit që janë obezë shpesh kanë një mënyrë jetese të ulur në krahasim me njerëzit, pesha e të cilëve është në një gamë të shëndetshme.
- Përdorni një llogaritës BMI online siç është faqja e internetit e Klinikës Mayo për të llogaritur BMI -në tuaj. Për të marrë rezultatet, duhet të futni moshën, peshën, lartësinë dhe gjininë tuaj.
- Njerëzit e trashë janë njerëz që kanë një BMI 30 ose më shumë. Vlerat nga 25 në 29.9 janë për njerëzit që bëjnë pjesë në kategorinë e mbipeshës. BMI për një person normal është 18.5 në 24.9. Dhe një BMI me një vlerë nën 18.5 konsiderohet nënpeshë.
Hapi 4. Shikoni nivelet tuaja të hormoneve
Ndryshimet hormonale, veçanërisht ato që përfshijnë estrogjenin, mund t'i vënë njerëzit në rrezik për VTE. Kjo është e zakonshme në gratë pas menopauzës që marrin suplemente estrogjeni si pjesë e terapisë zëvendësuese të hormoneve. Gratë që parandalojnë shtatzëninë duke marrë kontraceptivë hormonalë dhe gratë shtatzëna janë gjithashtu në rrezik të shfaqjes së mpiksjes së gjakut.
Diskutoni rreziqet dhe opsionet që zgjidhni me mjekun tuaj para fillimit të terapisë hormonale
Hapi 5. Kujdes nga hiperkoagulimi
Koagulimi është një emër tjetër për koagulimin, i cili është një proces normal në gjak. Pa mpiksje, ju mund të vdisni nga gjakderdhjet kur lëndoheni! Edhe pse koagulimi është normal, hiperkoagulimi është një gjendje kur shfaqen mpiksje të tepërta të gjakut, edhe kur gjaku është ende në trup. Hiperkoagulimi mund të ndodhë për shkak të shtrirjes ose uljes së zgjatur, pirjes së duhanit, dehidrimit, kancerit dhe terapisë hormonale. Ju jeni në rrezik për hiperkoagulim nëse:
- Ju keni një histori familjare të koagulimit jonormal të gjakut.
- Ju keni zhvilluar mpiksje gjaku në një moshë të re.
- Ju keni mpiksje gjaku kur jeni shtatzënë.
- Ju keni pasur aborte të shumta pa asnjë arsye.
- Një numër çrregullimesh gjenetike (të tilla si Çrregullimi i Faktorit 5 Leiden ose Lupus Antikoagulant) gjithashtu mund të shkaktojnë që një person të zhvillojë këtë gjendje.
Hapi 6. Mësoni rreth gjendjeve të tjera shëndetësore që mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të mpiksjes së gjakut
Fibrilacioni atrial (rrahjet e parregullta të zemrës) dhe grumbullimi i pllakave të kolesterolit në enët e gjakut mund të shkaktojnë mpiksjen e gjakut.
- Një rrahje e parregullt e zemrës parandalon që gjaku të rrjedhë pa probleme, pastaj mblidhet diku dhe fillon të mpikset.
- Njerëzit me fibrilacion atrial mund të kenë një rrahje të parregullt të zemrës pa ndonjë simptomë tjetër. Kjo zakonisht zbulohet gjatë një kontrolli rutinë. Kjo gjendje mund të trajtohet me hollues të gjakut ose medikamente të tjera, ndryshime në stilin e jetës, dhe në disa raste kirurgji ose një stimulues kardiak.
- Pllakat e kolesterolit të ngjashme me dyllin mund të grumbullohen në enët e gjakut (ndonjëherë një pjesë e arteriosklerozës), dhe nëse ato prishen, ato mund të fillojnë procesin e koagulimit. Shumica e goditjeve dhe sulmeve në zemër ndodhin kur pllaka në tru ose zemër çahet.
Pjesa 2 nga 2: Parandalimi i mpiksjes së gjakut
Hapi 1. Ushtrohuni rregullisht
Hulumtimet tregojnë se 150 minuta ushtrime të moderuara deri në të fuqishme në javë mund të zvogëlojnë rrezikun e një sërë problemesh shëndetësore. Kjo do të thotë që ju duhet të bëni aktivitet aerobik (p.sh. çiklizëm, ecje, ushtrime aerobike, etj.) Për 20 deri në 30 minuta në ditë. Zgjidhni një aktivitet argëtues në mënyrë që të vazhdoni ta bëni atë! Ushtrimi bën që qarkullimi i gjakut të rrjedhë pa probleme, parandalon VTE dhe përmirëson shëndetin e përgjithshëm.
Hapi 2. Ngrini këmbët periodikisht gjatë gjithë ditës
Kjo mund të bëhet ndërsa jeni duke pushuar ose fjetur. Vendoseni këmbën e poshtme më të lartë se këmba tek viçi. Pra, jo në gjunjë të lartë. Mos vendosni një jastëk nën gjunjë për të ngritur këmbët tuaja. Në vend të kësaj, ngrini këmbën e poshtme rreth 15 cm mbi zemrën tuaj. Mos i kryqëzoni këmbët.
Hapi 3. Ndani kohë të gjata uljeje duke bërë aktivitete
Ndërsa është e rëndësishme të stërviteni çdo ditë, nuk mjafton vetëm të uleni gjithë ditën dhe të ecni për 20 minuta. Nëse ju duhet të shtriheni ose të uleni për periudha të gjata kohore (si kur udhëtoni, punoni para ekranit të kompjuterit ose pushoni në shtrat), duhet të gjeni kohë për stërvitje. Çdo dy orë, ngrihuni dhe bëni ndonjë aktivitet të lehtë. Ju mund të bëni një shëtitje ose të bëni një stërvitje statike të viçit duke tundur thembrën dhe gishtërinjtë tuaj mbrapa dhe me radhë.
Situatat ku uleni me gjunjët e përkulur (një pozicion tipik ulur) ju vënë në rrezik për mpiksjen e gjakut
Hapi 4. Mos mbaroni lëngjet
Dehidratimi i rëndë do të "trashë" gjakun dhe do të nxisë formimin e mpiksjeve. Të gjithë, veçanërisht të moshuarit dhe të tjerët që janë në rrezik të lartë, duhet të pinë shumë ujë. Instituti i Mjekësisë rekomandon që burrat të pinë 13 gota lëng (tre litra) në ditë, dhe gratë duhet të pinë 9 gota (2.2 litra).
- Mos lejoni që të keni etje. Etja është shenja e parë dhe më e dukshme që një person është i dehidratuar. Nëse ndiheni të etur, jeni në prag të dehidratimit.
- Një shenjë tjetër e hershme është tharja e gojës ose lëkura shumë e thatë.
- Pini menjëherë ujë për të rikthyer lëngjet e trupit. Nëse përjetoni të vjella ose diarre, ose djersitni me bollëk, mund të keni nevojë për një zgjidhje elektroliti siç është Gatorade për të rivendosur lëngjet.
Hapi 5. Bëni kontrolle të rregullta kur jeni shtatzënë
Nivelet e larta të estrogjenit i vënë gratë në një rrezik më të lartë të zhvillimit të VTE. Sidoqoftë, kur jeni shtatzënë nuk do të jeni në gjendje të kontrolloni sasinë e estrogjenit që prodhon trupi juaj. Ajo që mund të bëni është të përpiqeni të shmangni faktorët e tjerë të rrezikut (të tilla si pirja e duhanit ose ulja për periudha të gjata kohore) dhe të siguroheni që situata juaj të vazhdojë të monitorohet nga mjeku juaj.
- Nëse përjetoni VTE në një gjymtyrë, mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe që janë të sigurta për shtatzëninë në mënyrë që mpiksja të mos përhapet në tru ose mushkëri, gjë që mund të jetë fatale.
- Marrja e ilaçeve për hollimin e gjakut gjatë shtatzënisë paraqet rrezik sepse mund të ndërhyjë në ngjitjen e placentës.
- Sidoqoftë, në situata me rrezik të lartë VTE, Lovenox mund të jetë i dobishëm për të shpëtuar jetë. Pas lindjes, nëna duhet të kalojë në Coumadin, e cila mund të përdoret me siguri gjatë dhënies së gjirit.
- VTE është shkaku kryesor i vdekshmërisë foshnjore në SHBA dhe Evropën Perëndimore.
Hapi 6. Bisedoni me mjekun tuaj për terapinë zëvendësuese të hormoneve (HRT)
Trajtimi HRT (i cili bëhet për të kontrolluar simptomat e menopauzës) mund të rrisë rrezikun e mpiksjes së gjakut. Trajtimi alternativ pa hormone mund të bëhet duke provuar trajtimin e izoflavoneve të sojës si Estroven, për të ndihmuar me afshe të nxehta (ndjesia e nxehtësisë që shfaqet tek gratë para menopauzës), por nuk paraqet rrezik të VTE. Ju gjithashtu mund të merrni soje nga burime të ndryshme ushqimore të tilla si fasule soje, tofu ose qumësht soje. Sidoqoftë, nuk ka një udhëzues të caktuar për sasinë e dozës.
Ju gjithashtu mund të zgjidhni të jetoni me simptoma të menopauzës pa marrë ilaçe. Edhe pse e pakëndshme, menopauza nuk ka një ndikim negativ në shëndet
Hapi 7. Merrni kontraceptivë hormonalë vetëm pasi të keni marrë miratimin nga mjeku juaj
Kombinimi i estrogjenit dhe progestinës që gjenden në shumicën e pilulave të kontrollit të lindjes mund të rrisë rrezikun e mpiksjes së gjakut tre deri në katër herë. Edhe kështu, rreziku i përgjithshëm në gratë e shëndetshme pa faktorë të tjerë rreziku është ende mjaft i ulët, në rreth një në 3,000 njerëz që përjetojnë VTE.
- Gratë që kanë gjakderdhje të madhe gjatë menstruacioneve ose kanë rreshtim jonormal të mitrës duhet të marrin ilaçe jo-hormonale, nëse ka. Merrni parasysh përdorimin e kontraceptivëve hormonalë pa estrogjen (vetëm progesteron) apo edhe kontraceptivë jo-hormonalë siç është DIU.
- Edhe nëse keni një histori ose rrezik për mpiksjen e gjakut, kontracepsioni hormonal ende mund të përdoret nëse jeni duke marrë antikoagulantë. Mjekët gjithashtu mund të zgjedhin kontraceptivë hormonalë me përmbajtje shumë të ulët të estrogjenit (ose edhe pa estrogjen), të cilat mund të zvogëlojnë rrezikun e mpiksjes së gjakut.
Hapi 8. Mbani peshën tuaj në një gamë të shëndetshme
Meqenëse qelizat e tepërta të yndyrës në njerëzit e trashë lidhen me rrezikun e zhvillimit të VTE, përpiquni të humbni peshë në një gamë të shëndetshme nëse jeni obezë (rezultati i BMI prej 30 ose më shumë). Mënyra më e shëndetshme për të humbur peshë është kombinimi i stërvitjes me një dietë të shëndetshme. Ndërsa ju duhet të kufizoni marrjen tuaj të kalorive, shumica e nutricionistëve nuk do t'ju lejojnë të hani më pak se 1200 kalori në ditë. Numri mund të jetë më i lartë nëse jeni aktiv në sport. Konsultohuni me një nutricionist për të marrë numrin e kalorive që janë të përshtatshme për ju.
- Vishni një monitor të rrahjeve të zemrës kur stërviteni për të përcaktuar rrahjet tuaja të zemrës.
- Për të llogaritur shkallën e synuar të zemrës, së pari llogarisni rrahjet maksimale të zemrës, e cila është 220 minus moshën tuaj.
- Shumëzoni numrin që merrni me 0.6 për të marrë rrahjet e zemrës që duhet të synoni dhe përpiquni ta mbani atë ritëm të zemrës për të paktën 20 minuta kur ushtroni të paktën 4 herë në javë.
- Për shembull, për një grua që është 50 vjeç, shkalla e synuar e zemrës do të ishte (220-50) x 0.6 = 102.
Hapi 9. Vendosni çorape kompresimi ose çorape
Çorapet e ngjeshjes njihen gjithashtu si çorape TET (tromboembolizmi-parandalues). Njerëzit që ecin gjithmonë me orë të tëra, për shembull kamerierë ose mjekë dhe infermierë, shpesh i veshin këto çorape për të përmirësuar qarkullimin e gjakut. Gjithashtu mund të vishet pasi keni një mpiksje gjaku për të lehtësuar dhimbjen dhe ënjtjen. Ndonjëherë këto çorape përdoren edhe tek pacientët në spitale të cilët mund të kalojnë kohë vetëm në shtrat.
Çorapet e ngjeshjes mund të blihen në barnatore dhe barnatore. Kjo pajisje është ngjitur në gju për të përmirësuar qarkullimin e gjakut
Hapi 10. Flisni me mjekun tuaj për mjekimin parandalues
Nëse mjeku juaj ju konsideron të jeni në rrezik të lartë për VTE, ai ose ajo do t'ju japë ilaçe parandaluese. Në varësi të gjendjes tuaj, mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe me recetë (të tilla si Lovenox ose Coumadin) ose ilaçe pa recetë (siç është aspirina).
- Coumadin është një ilaç me recetë që merret zakonisht në një dozë prej 5 mg një herë në ditë. Sidoqoftë, në njerëz të ndryshëm, ky ilaç mund të shkaktojë ndërveprime të ndryshme me vitaminën K, kështu që mund të jetë i dëmshëm për koagulimin normal të gjakut. Prandaj, doza për secilin person mund të jetë e ndryshme.
- Lovenox është një ilaç me recetë në formën e një injeksioni që mund ta injektoni vetë në shtëpi. Do t'ju jepet një shiringë e mbushur që duhet të injektohet dy herë në ditë. Doza varet nga pesha e trupit.
- Aspirina është një ilaç pa recetë që është i shkëlqyeshëm për pacientët me rrezik të ulët. Ky ilaç është vërtetuar se parandalon shfaqjen e trombozës për shkak të mpiksjes së gjakut që çon në sulme në zemër dhe goditje në tru.
Hapi 11. Kërkoni ilaçe speciale nëse keni kancer
Një në pesë pacientë me kancer malinj përjetojnë VTE. Kjo ndodh për një sërë arsyesh, duke përfshirë inflamacionin e lidhur me kancerin, mungesën e lëvizjes, ose si një efekt anësor i ilaçeve. Pacientëve me kancer me VTE duhet t'u jepet Lovenox ose Coumadin dhe mund të kenë një filtër IVC (vena cava inferior). Filtri IVC vepron si një filtër kur një mpiksje venoze shpërthen në këmbë. Kjo pajisje parandalon që mpiksjet e gjakut të arrijnë në mushkëri ose zemër, të cilat mund të jenë fatale.
Hapi 12. Merrni ilaçe natyrore si masë prove
Ndërsa ekziston një literaturë anekdotike mbi terapitë natyrore të përdorura për të zvogëluar rrezikun e mpiksjes së gjakut në pacientët me kancer, nuk ka mbështetje shkencore për këtë. Ka debat nëse fitonutrientët mund të parandalojnë VTE në pacientët me kancer apo jo. Sidoqoftë, mekanizmi me të cilin kjo dietë mund të pengojë prodhimin e citokinës dhe të parandalojë inflamacionin nuk dihet ende, siç është argumentuar. Disa nga ushqimet e rekomanduara në këtë dietë përfshijnë:
- Frutat: Kajsi, manaferra, portokall, domate, kumbulla, ananas dhe boronica.
- Erëza: Curry, paprika, djegës, trumzë, xhenxhefil, shafran i Indisë, xhinko dhe jamball.
- Vitaminat: Vitamina E (bajame dhe arra, thjerrëza, tërshëra dhe gruri), dhe acide yndyrore Omega 3 (peshk yndyror si trofta ose salmoni).
- Burimet nga bimët: farat e lulediellit, vaji i lulediellit dhe vaji i kanolës.
- Shtesa: Ginko biloba, hudhra, vitamina C, dhe shtesa nattokinase.
- Mjaltë dhe verë.
Paralajmërim
- Nëse keni ënjtje, dhimbje ose ndjeshmëri, njollë të kaltërosh ose të kuqërremtë të lëkurës tuaj, ose një ndjenjë ngrohtësie në njërën këmbë, mund të keni Trombozë të Venave të Thella (DVT) dhe të shihni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.
- Nëse përjetoni gulçim, marramendje ose të fikët, dhimbje të forta në gjoks, rrahje të shpejta të zemrës ose kollitje të mukusit që përmban gjak pa ndonjë arsye të dukshme, mund të keni Embolizëm Pulmonare (PE) dhe duhet të shkoni menjëherë në spital ose të telefononi urgjencën shërbimet. Ekziston mundësia që ky të jetë një mpiksje gjaku që shfaqet në mushkëri dhe kërkon vëmendje të menjëhershme mjekësore.
