Alprazolam (emri i markës Xanax) është një ilaç i njohur si benzodiazepinë që përdoret për të trajtuar çrregullimet e ankthit, sulmet e panikut dhe çrregullime të tjera psikiatrike. Alprazolam dhe benzodiazepinat e tjerë punojnë duke rritur aktivitetin e një neurotransmetuesi, ose kimikati në tru, të quajtur GABA. Përdorimi afatgjatë i alprazolamit mund të çojë në varësi ose varësi, dhe ndërprerja e menjëhershme e përdorimit mund të shkaktojë simptoma të rënda të tërheqjes. Në disa raste, ndërprerja e alprazolamit pa mbikëqyrje mjekësore është fatale. Ndërprerja e përdorimit të benzodiazepinave është shumë serioze, është e nevojshme të bëhen disa gjëra në mënyrë që ndërprerja e përdorimit të funksionojë në mënyrë të sigurt dhe të qetë.
Hapi
Metoda 1 nga 3: Ndaloni gradualisht përdorimin
Hapi 1. Konsultohuni me një mjek
Ndërprerja e benzodiazepinave duhet të mbikëqyret nga një mjek i njohur me procesin. Ky mjek do t'i kushtojë vëmendje të madhe sigurisë dhe përparimit të ndërprerjes suaj, ndërsa riplanifikoni orarin e ndërprerjes sipas nevojës.
Tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet dhe shtesat që po merrni. Gjithashtu përmendni kushtet e ndryshme mjekësore nga të cilat vuani. Të dyja këto mund të ndikojnë në orarin tuaj të ndërprerjes graduale
Hapi 2. Ndiqni orarin e përshkruar nga doktori juaj për zvogëlimin e dozës
Shumica e skenarëve më të keq të ndërprerjes rezultojnë nga ndërprerja e papritur e alprazolamit. Ndalimi i papritur i benzodiazepinave nuk është i sigurt dhe nuk rekomandohet nga ekspertët e benzodiazepinës. Ju mund të lehtësoni simptomat e tërheqjes nga alprazolam duke zvogëluar dozën në rritje të vogla dhe për një periudhë të gjatë kohore. Ju duhet të lejoni që trupi juaj të përshtatet me çdo hap të zvogëlimit të dozës. Pasi trupi të përshtatet, atëherë mund ta ulni sërish dozën. Ju nuk do të jeni në gjendje të ndaloni përdorimin e këtij ilaçi derisa të arrini dozën minimale.
Orari i zvogëlimit të dozës do të ndryshojë për secilin individ. Ky orar varet nga kohëzgjatja e përdorimit, madhësia e dozës dhe faktorë të tjerë
Hapi 3. Konsultohuni me një mjek për përdorimin e diazepamit
Nëse keni përdorur alprazolam për një kohë të gjatë (më shumë se gjashtë muaj, mjeku juaj mund të përshkruajë një benzodiazepinë që zgjat më gjatë në trup, përkatësisht diazepam. Mjeku juaj mund ta rekomandojë këtë opsion nëse jeni duke marrë doza të larta të alprazolamit. Diazepam punon në në të njëjtën mënyrë me alprazolamin, ai thjesht zgjat më shumë në trup, duke zvogëluar kështu simptomat e tërheqjes.
- Diazepam është gjithashtu superiore sepse është në dispozicion në formë të lëngshme dhe tableta me doza të lehta. Të dyja këto forma mund të ndihmojnë me fazën e ndërprerjes së përdorimit. Kalimi nga alprazolami në diazepam mund të bëhet menjëherë ose ngadalë.
- Nëse mjeku juaj më në fund vendos të ndryshojë ilaçin tuaj në diazepam, ai ose ajo do të vendosë që doza fillestare të jetë e barabartë me dozën e alprazolamit që jeni duke marrë aktualisht. Në përgjithësi, 10 mg diazepam është e barabartë me 1 mg alprazolam.
Hapi 4. Ndani dozën tuaj ditore në tre doza të vogla
Mjeku juaj mund të sugjerojë ndarjen e dozës totale ditore në tri doza më të vogla, të marra tri herë në ditë. Sigurisht, kjo ndarje do të varet nga doza dhe kohëzgjatja e përdorimit të mëparshëm të benzodiazepineve. Për shembull, nëse keni marrë alprazolam për një kohë të gjatë, mund t'ju jepet një orar më i gjatë gradual i zvogëlimit të dozës ose më pak ulje të dozës në javë.
Orari juaj i dozimit gjithashtu mund të rregullohet bazuar në përgjigjen e trupit ndaj zvogëlimit të dozës
Hapi 5. Ulni dozën çdo dy javë
Nëse jeni duke marrë diazepam, mjeku juaj në përgjithësi do të rekomandojë zvogëlimin e dozës totale me rreth 20-25% çdo dy javë, ose 20-25% në javën e parë dhe të dytë dhe 10% çdo javë më pas. Disa mjekë gjithashtu rekomandojnë uljen e dozës suaj me 10% çdo javë ose dy, derisa të jeni në 20% të dozës totale fillestare. Pastaj bie 5% çdo dy deri në katër javë.
Nëse jeni duke marrë diazepam në vend të alprazolamit, doza juaj totale nuk duhet të zvogëlohet me më shumë se 5 mg diazepam në javë. Ky reduktim gjithashtu duhet të bjerë në 1 deri në 2 mg në javë, kur të arrini doza të vogla si 20 mg diazepam
Hapi 6. Dijeni që ky orar i zvogëlimit të dozës është krijuar posaçërisht për ju
Nuk ka një orar të duhur për të gjithë, ashtu siç nuk ka një stil këpucësh të duhur për të gjithë. Orari juaj i zvogëlimit të dozës do të varet nga gjëra të tilla si sa kohë keni përdorur alprazolam, sa e madhe është doza dhe simptomat e tërheqjes që po përjetoni.
- Nëse keni marrë alprazolam në doza të vogla, jo konstante, mjeku juaj ndoshta nuk do të rekomandojë uljen e përdorimit tuaj më shpejt sesa një përdorues kronik, konstant ose me doza të larta.
- Në përgjithësi, një person që ka përdorur një benzodiazepinë për më shumë se tetë javë kërkon një orar të ndërprerjes së përdorimit.
Metoda 2 nga 3: Kujdesi për veten gjatë procesit të ndërprerjes
Hapi 1. Konsultohuni me një farmacist
Miku juaj më i mirë kur ulni dozën tuaj është farmacisti. Njohuritë e tij do të ndihmojnë shumë suksesin tuaj. Ai ose ajo do të japë zgjidhje, të tilla si kombinimi i recetave, informimi për medikamentet pa recetë që nuk duhet të merrni, dhe njohuri të tjera farmakologjike që mund të jenë të rëndësishme për ju.
Nëse mjeku përshkruan ilaçe të tjera përveç alprazolamit, orari i zvogëlimit të dozës gjithashtu do të rregullohet sipas këtij ilaçi shtesë
Hapi 2. Ruani shëndetin fizik ndërsa ulni dozën
Ndonjëherë simptomat e tërheqjes mund të jenë dërrmuese dhe ju nuk do të jeni në gjendje të funksiononi normalisht. Sidoqoftë, do të duhet të kujdeseni për veten gjatë procesit të zvogëlimit të dozës. Kështu, trupi do të ndihmohet në detoksifikim. Deri më tani, nuk ka studime që e tregojnë këtë drejtpërdrejt, por aktiviteti dhe shëndeti fizik mund t'ju ndihmojnë dhe zvogëloni simptomat e tërheqjes.
- Pini shumë lëngje.
- Hani shumë ushqime të shëndetshme: fruta dhe perime të freskëta. Shmangni ushqimet e përpunuara dhe ushqimet me konservantë.
- Merrni gjumë cilësor dhe shumë.
- Ushtrohu rregullisht.
Hapi 3. Shmangni kafeinën, duhanin dhe alkoolin
Ndërsa ulni dozën, kufizoni marrjen tuaj të kafeinës, duhanit dhe alkoolit. Alkooli, për shembull, shkakton toksina në trup që mund të komplikojnë procesin e shërimit.
Hapi 4. Mos merrni ilaçe pa recetë pa u konsultuar me një farmacist
Shmangni përdorimin e ilaçeve pa recetë pa u konsultuar më parë me një farmacist ose mjek. Shumë ilaçe pa recetë mund të vënë stres shtesë në sistemin nervor qendror në procesin e uljes së dozës. Medikamente të tilla pa recetë përfshijnë antihistaminë dhe pilula gjumi.
Hapi 5. Bëni një shënim
Orari i zvogëlimit të dozës bazohet në sa kohë keni përdorur alprazolam dhe sa e madhe ishte doza. Regjistroni uljen e dozës tuaj. Shkruani kur e merrni ilaçin dhe sa. Në atë mënyrë, ju mund të shihni kur keni sukses/dështim dhe vendosni orarin sipas nevojës. Mbani në mend se mund t'ju duhet të bëni disa ndryshime.
-
Një hyrje në ditar në formën e një spreadsheet mund të duket kështu:
- 1) 1 janar 2015
- 2) 12:00
- 3) Dozimi: 2 mg
- 4) Reduktimi i dozës: 0.02 mg
- 5) Reduktimi total i dozës: 1.88 mg
- Ju gjithashtu mund të shtoni shënime të tjera në të njëjtën ditë, nëse pini disa në një ditë.
- Gjithashtu mbani shënim çdo simptomë tërheqjeje ose ndryshime humori që ndjeni.
Hapi 6. Konsultohuni rregullisht me mjekun tuaj
Gjatë procesit të zvogëlimit të dozës, do t'ju duhet të konsultoheni me mjekun tuaj çdo 1 deri në 4 javë, në varësi të orarit. Tregoni vështirësitë dhe problemet e ndryshme me të cilat po përballeni.
- Listoni çdo simptomë tërheqjeje që mund të përjetoni, të tilla si shqetësim, nervozizëm, agjitacion, probleme me gjumin, panik ose dhimbje koke.
- Nëse përjetoni simptoma të rënda të tilla si halucinacione ose konfiskime, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj.
Hapi 7. Pyesni mjekun tuaj për ilaçe të tjera
Nëse përjetoni simptoma të rënda të tërheqjes, mjeku juaj mund të përshkruajë një ilaç tjetër për të ndihmuar në lehtësimin e këtyre simptomave. Mjeku juaj gjithashtu mund t'ju japë një ilaç antiepileptik siç është karbamazepina (Tegretol). Rreziku i konvulsioneve rritet shumë ndërsa procesi i ndërprerjes së përdorimit të alprazolamit përparon.
Nëse keni një orar të ngadaltë të ndërprerjes, kjo nuk është diçka që zakonisht duhet të bëni
Hapi 8. Konsultohuni me një profesionist të shëndetit mendor
Ju duhet t'i kushtoni vëmendje të veçantë shëndetit tuaj mendor pasi të keni ndaluar përdorimin e benzodiazepinave. Shërimi i efekteve neurologjike të këtij lloji të ilaçit mund të zgjasë javë, muaj, vite. Procesi kryesor mund të zgjasë tre muaj, por shërimi i plotë mund të zgjasë të paktën dy vjet. Bestshtë mirë që të konsultoheni me një psikolog ose psikiatër në këtë pikë.
Konsideroni të vazhdoni të shihni këtë profesionist të shëndetit mendor pasi ta keni ulur me sukses dozën tuaj në 0
Hapi 9. Merrni parasysh bashkimin me një program rehabilitimi me 12 hapa
Nëse keni marrë doza të larta të alprazolamit, mund të jeni në gjendje të ndiqni një program rehabilitimi me 12 hapa. Orari juaj i ndërprerjes shkon veçmas nga ky program rehabilitimi. Nëse jeni të varur, ky program mund të jetë i dobishëm për ju.
Metoda 3 nga 3: Kuptimi i Procesit të Ndërprerjes
Hapi 1. E dini pse ndalimi i alprazolamit pa mbikëqyrje mjekësore është i rrezikshëm
Alprazolam, i njohur gjithashtu si Xanax (emri i markës), është një ilaç i njohur si benzodiazepinë. Ky ilaç përdoret për të trajtuar çrregullimet e ankthit, sulmet e panikut dhe sëmundjet e tjera të lidhura psikiatrike. Alprazolam dhe benzodiazepinat e tjera rrisin aktivitetin e një neurotransmetuesi, ose kimikati në tru, i quajtur GABA. Përdorimi afatgjatë i alprazolamit mund të çojë në varësi ose varësi. Nëse ndaloni marrjen e këtij ilaçi papritmas, mund të përjetoni simptoma të tërheqjes që mund të bëhen të rënda, ndërsa truri përpiqet të rivendosë ekuilibrin e tij kimik. Ndalimi i përdorimit të benzodiazepinave të tilla si alprazolam ka potencialin të shkaktojë simptoma të tërheqjes që mund të jenë kërcënuese për jetën.
Në disa raste, ndërprerja e alprazolamit pa mbikëqyrje mjekësore rezulton në vdekje
Hapi 2. Njohni simptomat e tërheqjes së alprazolamit
Para se të ndërprisni gradualisht alprazolamin, duhet të njihni simptomat e ndryshme të tërheqjes së benzodiazepinave. Në këtë mënyrë, ju do të zvogëloni frikën ose befasinë për të mos ditur se çfarë do të ndodhë me ju. Duke ndërprerë gradualisht përdorimin nën mbikëqyrjen e një mjeku, simptomat tuaja të tërheqjes do të ulen. Kur ndaloni marrjen e alprazolamit, do të përjetoni simptoma të ndryshme me intensitete të ndryshme. Të përfshira në këto simptoma janë:
- Ankthi
- Lehtë për tu zemëruar
- Agjitacion
- Pagjumësia
- Panik
- Depresioni
- Dhimbje koke
- Marramendës
- Lodhje
- Pamje e turbullt
- Dhimbje
Hapi 3. Njohni simptomat e rënda të tërheqjes
Simptomat e tërheqjes së rëndë të alprazolam përfshijnë halucinacione, delirium dhe konfiskime. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, kërkoni menjëherë kujdes mjekësor.
Hapi 4. Mësoni sa gjatë do të zgjasin simptomat e tërheqjes
Simptomat e tërheqjes për alprazolam fillojnë rreth gjashtë orë pas dozës së fundit. Këto simptoma do të arrijnë kulmin rreth 24 deri në 72 orë pas dozës së fundit dhe do të vazhdojnë për dy deri në katër javë.
Duhet të mbani mend se derisa të keni përfunduar ndërprerjen graduale të benzodiazepinave, trupi juaj do të jetë në një gjendje tërheqjeje të vazhdueshme dhe të butë. Kjo është arsyeja pse duhet të ndaloni së përdoruri gradualisht dhe shumë ngadalë
Hapi 5. Jini të durueshëm me procesin
Në përgjithësi, ndalimi i alprazolamit duhet të vazhdojë me një ritëm që është i përshtatshëm për ju. Nëse keni një fazë më të ngadaltë, simptomat tuaja të tërheqjes do të jenë më të lehta. Mbani parasysh këtë, megjithatë, se një fazë më e ngadaltë e ndërprerjes rezulton në simptoma më të buta të tërheqjes. Qëllimi është që të ndërpritet përfundimi i përdorimit pa efekte anësore afatgjata dhe të mos zgjidhet sa më shpejt të jetë e mundur, gjë që do të përfundojë me efekte anësore dhe receptorë GABA që nuk korrigjohen dhe ndikojnë në procesin e shërimit. Sa më gjatë të merrni një hipnotizues siç është alprazolami, aq më shumë do të duhet që truri juaj të kthehet në normalitet pasi të ndaloni së përdoruri atë.
- Koha e vlerësuar për ndërprerjen e përdorimit është nga 6 deri në 18 muaj, në varësi të numrit të dozave, moshës, shëndetit të përgjithshëm, faktorëve të stresit dhe kohës së përdorimit. Përveç orarit të mjekut, kjo fazë e ndërprerjes së përdorimit duhet:
- Ngadalë dhe gradualisht.
- E planifikuar. Mjeku juaj do t'ju kërkojë të merrni një dozë në të njëjtën kohë dhe jo në bazë të "nevojës".
- Organizuar në bazë të simptomave të tërheqjes, ose kthimit të simptomave të ankthit ose sëmundjes.
- Monitorohet çdo javë në çdo muaj, në varësi të situatës.
Këshilla
Pasi të keni ndaluar me sukses përdorimin e benzodiazepinave dhe të jeni shëruar plotësisht, përdorni mjete juridike natyrore për të zvogëluar stresin dhe ankthin. Këto strategji mund të ndihmojnë pa pasur nevojë të përdorni ilaçe
Paralajmërim
- Përpjekja për të ndaluar marrjen e alprazolamit vetëm mund të rezultojë në simptoma serioze të tërheqjes, të cilat mund të jenë kërcënuese për jetën.
- Mos u përpiqni të ndaloni marrjen e alprazolamit papritur ose pa u konsultuar me mjekun tuaj. Praktika më e mirë dhe më e sigurt është ndërprerja graduale e përdorimit.
