Në mënyrë ideale, CPR/CPR (ringjallja kardiopulmonare) duhet të kryhet nga njerëz që kanë ndjekur trajnime të certifikuara të ndihmës së parë. Sidoqoftë, në një situatë krize kur një fëmijë ka një sulm në zemër, ndihma e ofruar nga njerëzit që ndodhen aty mund të përcaktojë mbijetesën e fëmijës. Kur trajtoni fëmijë nën një vit, ndiqni protokollin CPR për foshnjat dhe kur trajtoni të rriturit ndiqni protokollin për të rriturit. CPR bazë përfshin hapat e mëposhtëm: kryerjen e ngjeshjeve të gjoksit, hapjen e rrugëve të frymëmarrjes dhe sigurimin e frymëmarrjeve të shpëtimit. Nëse nuk keni pasur kurrë trajnime formale të CPR, duhet të bëni vetëm kompresime në gjoks.
Hapi
Pjesa 1 nga 2: Vlerësimi i Situatës
Hapi 1. Kryeni një inspektim të vendit të ngjarjes për të zbuluar rreziqet
Nëse hasni dikë që është pa ndjenja, sigurohuni paraprakisht që nuk ka rrezik në jetën tuaj nëse vërtet dëshironi ta ndihmoni. A ka tym që nxjerr tym? Stufë me gaz? A ka zjarr? A ka rënë ndonjë kordon elektrik? Nëse diçka mund t'ju rrezikojë ju ose viktimën, zbuloni nëse mund ta përballoni atë. Hapni një dritare, fikni sobën ose fikni zjarrin nëse është e mundur.
- Sidoqoftë, nëse nuk mund të bëni asgjë për rrezikun, lëvizni viktimën. Mënyra më e mirë për të lëvizur viktimën është të vendosni një batanije ose xhaketë nën kurrizin e tij ose të saj, pastaj të hiqni xhaketën ose batanijen.
- Nëse ekziston mundësia që viktima të ketë një dëmtim të palcës kurrizore, kërkohet nga dy persona që ta lëvizin atë për të shmangur gabimin e shtrembërimit të kokës ose qafës.
- Nëse nuk mund ta arrini viktimën pa e rrezikuar veten, telefononi një ambulancë dhe prisni që ndihma të arrijë.
Hapi 2. Kontrolloni nëse viktima është pa ndjenja
Shkundni ose përkëdhelni atë mbi supe dhe thoni me një zë të lartë dhe të qartë: "A jeni mirë? A jeni mirë? " Nëse përgjigjet, do të thotë se është i ndërgjegjshëm. Ai thjesht mund të jetë në gjumë, ose të ketë qenë pa ndjenja. Nëse gjendja duket të jetë kritike, për shembull, viktima ka vështirësi në frymëmarrje ose është në gjendje midis të ndërgjegjshme dhe të pavetëdijshme, kërkoni ndihmë dhe filloni ndihmën e parë themelore dhe ndërmerrni hapa për të parandaluar ose trajtuar shokun.
- Thirrni emrin e tij nëse e dini. Për shembull, "Nana, a mund ta dëgjosh zërin tim? A je mirë?"
- Nëse është e nevojshme, bëni diçka për të parandaluar ose trajtuar goditjen. Fëmija juaj mund të përjetojë tronditje nëse ka simptoma të tilla si lëkura e ftohtë, e lagur, frymëmarrja e shpejtë ose njollë e kaltërosh e buzëve ose thonjve të tij.
Hapi 3. Kontrolloni pulsin e viktimës
Nëse fëmija nuk reagon, gjëja e parë që duhet të bëni është të kontrolloni pulsin. Nëse fëmija nuk përgjigjet, duhet të filloni menjëherë CPR. Mos e kontrolloni pulsin për më shumë se 10 sekonda. Nëse nuk mund ta ndjeni pulsin e viktimës, zemra nuk po rrah dhe duhet të bëni kompresime në gjoks.
- Për të kontrolluar për një puls të qafës (karotide), ndjeni një puls në anën e qafës së viktimës më afër majës së dy gishtërinjve të parë nga ana e mollës së Adamit. (Kini parasysh se molla e Adamit zakonisht nuk shihet tek vajzat dhe as aq e dukshme tek djemtë që nuk kanë kaluar pubertetin.)
- Për të kontrolluar për një puls në dore (radiale), vendosni majat e dy gishtërinjve të parë në dore në anën paralele me gishtin e madh.
- Vende të tjera të pulsit janë në ijë dhe kyçet e këmbës. Për të kontrolluar pulsin në ijë (femorale), shtypni dy gishtat e parë në qendër të ijëve. Për të kontrolluar pulsin në kyçin e këmbës (tibialis posterior), vendosni dy gishtat e parë në pjesën e brendshme të kyçit të këmbës.
Hapi 4. Kontrolloni nëse viktima është ende duke marrë frymë
Edhe nëse keni akoma puls mbi viktimën, prapëseprapë duhet të bëni CPR nëse ai ose ajo nuk merr frymë. Shtrojeni viktimën në shpinë nëse mund ta zhvendosni me siguri trupin. Pastaj, shtyjeni pak kokën prapa dhe ngrini mjekrën. Vendoseni veshin pranë hundës dhe gojës së viktimës dhe dëgjoni zhurmën e frymëmarrjes së tij jo më shumë se 10 sekonda. Nëse tingujt e frymëmarrjes nuk dëgjohen, përgatituni për të kryer CPR.
Nëse mund ta dëgjoni viktimën të marrë frymë rëndë herë pas here, kjo ende nuk llogaritet si frymëmarrje normale. Ju ende duhet të bëni CPR nëse viktima merr frymë rëndë
Hapi 5. Kuptoni që duhet të veproni shpejt
Nëse shihni dikë zemra e të cilit ka pushuar së rrahuri ose ka ndaluar frymëmarrjen, veprimi i shpejtë dhe sigurimi i frymëmarrjeve të shpëtimit dhe CPR mund t’i shpëtojë jetën. Nëse dikush kryen CPR para se të arrijë ambulanca, pacienti ka një shans shumë më të madh për të mbijetuar. Aftësia për të vepruar shpejt duke kryer CPR, e cila mund të ndihmojë kthimin e gjakut të oksigjenuar në tru, është kritike.
- Nëse mund të ndjeni pulsin e viktimës, por nuk mund ta shihni duke marrë frymë, jepni vetëm frymë shpëtimi, pa kompresime në gjoks.
- Truri i njeriut zakonisht mund të mbijetojë rreth katër minuta pa oksigjen para se të përjetojë dëmtim të përhershëm të trurit.
- Nëse trurit i mungon oksigjeni për katër deri në gjashtë minuta, shanset për dëmtimin e trurit rriten.
- Nëse trurit i mungon oksigjeni për gjashtë deri në tetë minuta, ka të ngjarë të ndodhë dëmtimi i trurit.
- Nëse truri nuk merr oksigjen për më shumë se 10 minuta, vdekja e trurit do të ndodhë.
Pjesa 2 nga 2: Kryerja e CPR
Hapi 1. Kryeni CPR për 2 minuta
Pasi të keni vlerësuar shpejt situatën dhe të kontrolloni vetëdijen dhe sistemin e qarkullimit të viktimës, duhet të veproni shumë shpejt. Nëse nuk ka puls, duhet të filloni menjëherë CPR dhe ta vazhdoni atë për dy minuta (ekuivalente me 5 cikle CPR) dhe më pas të telefononi Shërbimet e Urgjencës Mjekësore (119). Nëse jeni vetëm, është e rëndësishme të filloni CPR para se të telefononi për ndihmë.
- Nëse dikush tjetër është me ju, kërkoni ndihmën e tij. Nëse jeni vetëm, mos telefononi derisa të keni përfunduar dy minuta CPR.
- Thirrni numrin lokal të urgjencës. Kontaktoni 119.
- Nëse është e mundur, kërkoni që dikush të marrë një defibrilator të jashtëm të automatizuar (AED) nëse një pajisje e tillë është e disponueshme në ndërtesë ose aty pranë.
Hapi 2. Mos harroni CAB
CAB është procesi bazë i CPR. CAB qëndron për Kompresimi i kraharorit, Fryma, Frymëmarrja. Në vitin 2010, sekuenca e rekomanduar u ndryshua duke vendosur kompresime në gjoks para hapjes së rrugëve të frymëmarrjes dhe duke dhënë frymë shpëtimi. Kompresimet e kraharorit konsiderohen më kritike për korrigjimin e ritmeve jonormale të zemrës (fibrilim ventrikular ose takikardi ventrikulare pa puls), dhe për shkak se një cikël prej 30 ngjeshjesh të gjoksit zgjat vetëm 18 sekonda, hapja e rrugëve të frymëmarrjes dhe sigurimi i frymëmarrjeve të shpëtimit nuk do të vonohet ndjeshëm.
Kompresimet e gjoksit, ose CPR vetëm për duar, rekomandohen nëse jeni të pa trajnuar ose të shqetësuar nëse keni nevojë të bëni ringjallje gojë më gojë te një i huaj
Hapi 3. Poziciononi duart tuaja për ngjeshje
Kur kryeni CPR tek fëmijët, pozicioni i dorës është shumë i rëndësishëm sepse fëmijët janë më të brishtë se të rriturit. Gjeni gjoksin e fëmijës duke lëvizur dy gishta poshtë kafazit të kraharorit. Gjeni se ku takohen pjesa e poshtme e brinjëve në mes dhe vendosni bazën e dorës tjetër në majë të gishtërinjve tuaj. Përdorni vetëm bazën e pëllëmbës tuaj për të kryer ngjeshje.
Hapi 4. Kryeni 30 ngjeshje
Kryeni ngjeshje të gjoksit, ndërsa bërrylat janë të kyçur, duke shtypur drejt poshtë rreth 5 cm brenda. Madhësia e trupit të një fëmije më të vogël kërkon më pak presion sesa trupi i një të rrituri. Nëse filloni të dëgjoni ose ndjeni një zhurmë kërcitje, kjo mund të tregojë se po shtypni shumë. Vazhdoni, por zvogëloni presionin që aplikoni ndërsa ngjeshni. Bëni 30 kompresime dhe bëni ato me një normë prej të paktën 100 kompresime në minutë nëse jeni personi i vetëm që mund të ndihmoni.
- Lejoni që gjoksi të zgjerohet plotësisht përsëri pas çdo ngjeshjeje.
- Minimizoni pauzat në ngjeshjet e gjoksit kur jeni duke u përpjekur t'i transferoni ato tek dikush tjetër ose po përgatiteni për një goditje. Mundohuni të kufizoni ndërprerjet në më pak se 10 sekonda.
- Nëse ka dy shpëtues, secili duhet të përfundojë një raund prej 15 kompresimeve.
Hapi 5. Sigurohuni që rrugët e frymëmarrjes janë të hapura
Vendoseni dorën në ballin e viktimës dhe dy gishta në mjekrën e tij. Ngrini butësisht mjekrën me dy gishta ndërsa butësisht shtyni ballin me dorën tjetër. Nëse dyshoni se viktima ka një dëmtim të qafës, tërhiqeni me kujdes nofullën lart në vend që të ngrini mjekrën. Pasi ta bëni këtë, duhet të vëzhgoni, dëgjoni dhe ndjeni frymën.
- Vëreni veshin në gojën dhe hundën e viktimës dhe dëgjoni me kujdes shenjat e jetës.
- Shikoni gjoksin tuaj të lëvizë dhe ndjeni frymën kundër faqes tuaj.
- Nëse nuk ka shenja jete, vendosni një barrierë të frymëmarrjes (nëse ka) mbi gojën e viktimës.
Hapi 6. Jepni dy frymë shpëtimi
Ndërsa mbani hapur rrugët e frymëmarrjes, ngrini gishtin që vendosët në ballë dhe kapni hundën e viktimës. Shtypni gojën mbi gojën e viktimës dhe nxirrni frymën për një sekondë. Sigurohuni që të merrni frymë ngadalë pasi kjo do të sigurojë që ajri të hyjë në mushkëritë tuaja në vend të stomakut tuaj. Sigurohuni t'i kushtoni vëmendje gjoksit të viktimës.
- Nëse fryma hyn në mushkëritë tuaja, do të shihni që gjoksi juaj të ngrihet pak dhe gjithashtu të ndjeni kontraktimin e gjoksit tuaj përsëri. Nëse merrni frymë, jepni një frymë të dytë shpëtimi.
- Nëse fryma nuk vjen, rregulloni pozicionin e kokës dhe provoni përsëri. Nëse fryma nuk është ende në gjendje të hyjë, viktima mund të mbytet. Nëse është kështu, do t'ju duhet të bëni përsëri kompresime në gjoks. Mos harroni se goditjet e barkut ose manovra Heimlich duhet të kryhen vetëm tek një person i vetëdijshëm.
Hapi 7. Përsëriteni ciklin e ngjeshjeve të gjoksit 30 herë dhe dy frymëmarrje shpëtimi
Ju duhet të bëni CPR për dy minuta (5 cikle të ngjeshjeve plus frymëmarrje shpëtuese) para se të kontrolloni për shenja të jetës, të tilla si pulsi ose frymëmarrja. Vazhdoni CPR derisa dikush t'ju zëvendësojë, ose derisa personeli i shërbimeve të urgjencës të mbërrijë, ose derisa të jeni shumë të lodhur për të vazhduar, ose derisa AED të futet, të ngarkohet dhe personi që e përdor atë t'ju kërkojë të largoheni nga trupi i viktimës, ose derisa Pulsi dhe frymëmarrja e viktimës janë kthyer.
- Mos harroni të telefononi shërbimet e urgjencës pas dy minutash CPR.
- Pasi t'i kontaktoni, vazhdoni të kryeni CPR derisa të mbërrijnë.
- Nëse dikush tjetër është gjithashtu në dispozicion për të ndihmuar, zvogëloni numrin e ngjeshjeve për 2 frymë në gjysmë. Kjo do të thotë, bëni 15 kompresime vetë, të ndjekura nga 2 frymë. Tjetra, lërini personin tjetër të bëjë 15 kompresime dhe 2 frymëmarrje.
Hapi 8. Përdorni AED
Nëse një AED është i disponueshëm, ndizeni atë dhe vendosni jastëkët sipas udhëzimeve (njëra në gjoksin e djathtë dhe tjetra në gjoksin e majtë). Lëreni AED të analizojë ritmin e zemrës dhe të administrojë një goditje nëse sugjerohet, pasi të keni urdhëruar të gjithë të qëndrojnë larg pacientit (fillimisht bërtisni "PASTRO!"). Vazhdoni ngjeshjet e gjoksit menjëherë pas çdo goditjeje dhe bëni 5 cikle të tjera para se të rivlerësoni pacientin.
Nëse viktima fillon të marrë frymë, ndihmojeni butësisht atë në pozicionin e rimëkëmbjes
Këshilla
- Gjithmonë telefononi Shërbimet e Urgjencës Mjekësore.
- Ju mund të merrni udhëzimet e duhura të CPR nga një operator i shërbimeve të urgjencës nëse është e nevojshme.
- Nëse duhet ta lëvizni viktimën, përpiquni të minimizoni goditjen në trup.
- Merrni trajnimin e duhur nga një organizatë e autorizuar në zonën tuaj. Trajnimi nga një instruktor me përvojë është mënyra më e mirë për t'u përgatitur për një urgjencë.
- Nëse nuk jeni në gjendje ose nuk dëshironi të jepni frymë shpëtimi, bëni kompresime në gjoks vetëm tek viktima. Ky veprim ende mund ta ndihmojë atë të shërohet nga arresti kardiak.
- Mos harroni të vendosni duart në mes të brinjëve tuaj, pak a shumë paralel me thithkat tuaja.
Paralajmërim
- Mos e lëvizni pacientin, përveç nëse ai ose ajo është në rrezik ose në një zonë kërcënuese për jetën.
- Mbani në mend se ka protokolle të ndryshme CPR për të rriturit, fëmijët dhe foshnjat. CPR në këtë artikull ka për qëllim t'u jepet fëmijëve.
- Gjithmonë vishni doreza dhe përdorni një pengesë të frymëmarrjes kur është e mundur për të minimizuar mundësinë e transmetimit të sëmundjes.
- Sigurohuni që të kontrolloni rrethinën tuaj për rrezik nëse përpiqeni të bëni CPR.
- Nëse viktima merr frymë normalisht, kollitet ose lëviz, këshillohet që: duke mos bërë ngjeshje në gjoksMe Nëse e bëni këtë, mund të bëjë që zemra të ndalojë së rrahuri.