Në gratë e shëndetshme, vezoret transportojnë vezë të pjekura, të cilat vijnë nga vezoret, në mitër. Për të mbetur shtatzënë, të paktën një vezore duhet të mbetet e hapur. Nëse ka një bllokim, spermatozoidi dhe vezët nuk mund të takohen në vezoren, ku zakonisht ndodh fekondimi. Obstruksioni i oviduktit përjetohet nga 40% e grave jopjellore. Prandaj, bllokimi i vezores duhet të zbulohet dhe trajtohet në mënyrë efektive.
Hapi
Metoda 1 nga 3: Kapërceni Bllokimin e Oviduktit
Hapi 1. Flisni me mjekun tuaj për ilaçet e fertilitetit
Nëse bllokimi ndodh vetëm në një vezë dhe nuk ka probleme të tjera shëndetësore, mjeku mund të rekomandojë ilaçe të fertilitetit, të tilla si "Clomid", "Serophene", "Femera", "Follistim", "Gonal-F", "Bravelle", "Fertinex", "Ovidrel", "Novarel", "Antagon", "Lupron", "Pergonal", etj. Ilaçet e fertilitetit nxisin gjëndrën e hipofizës që të lëshojë hormonin stimulues të folikulit (FSH) dhe hormonin luteinizues (LH) duke rritur kështu shanset për ovulim dhe shtatzëni (nëpërmjet një vezore të bllokuar).
- Kjo metodë nuk mund të përdoret nëse bllokimi ndodh në të dyja vezoret. Bllokimet në të dyja vezoret duhet të trajtohen me metoda më agresive.
- Rreziqet e zakonshme të marrjes së barnave të fertilitetit përfshijnë shtatzëninë e shumëfishtë dhe sindromën e hiperstimulimit të vezoreve (OHSS). OHSS ndodh kur vezoret mbushen me shumë lëng.
Hapi 2. Flisni me mjekun tuaj për kirurgjinë laparoskopike
Nëse, sipas mjekut, gjendja juaj duhet të trajtohet me kirurgji, kirurgjia laparoskopike mund të rekomandohet për të hequr indin e mbresë dhe bllokimet në vezoren. Sidoqoftë, kirurgjia laparoskopike nuk është gjithmonë e suksesshme, në varësi të shkakut dhe ashpërsisë së pengimit të vezoreve dhe moshës së pacientit.
- Nëse vezore e bllokuar është relativisht e shëndetshme, pas operacionit, ka një shans 20-40% për të mbetur shtatzënë.
- Kirurgjia laparoskopike është pa dhimbje sepse kryhet nën anestezi të përgjithshme. Rreziqet e kirurgjisë laparoskopike përfshijnë infeksionet e fshikëzës dhe acarimin e lëkurës në zonën kirurgjikale.
- Kirurgjia laparoskopike nuk mund të përdoret për bllokimin e vezoreve të tipit hidrosalpinx (ka akumulim të lëngjeve në vezore). Bisedoni me mjekun tuaj për metoda të tjera të trajtimit.
- Kirurgjia laparoskopike shkakton një rrezik në rritje të shtatzënisë ektopike. Nëse pacientja mbetet shtatzënë pas operacionit laparoskopik, mjeku mund të monitorojë nga afër ecurinë e shtatzënisë për të parë shenjat e një shtatëzënie ektopike.
Hapi 3. Flisni me mjekun tuaj për operacionin e salpingektomisë
Në një operacion salpingektomie, mjeku heq një pjesë të vezores. Ky operacion kryhet për të kapërcyer bllokimin e vezores së tipit hidrosalpinx. Ky operacion kryhet zakonisht para se të provoni fekondimin in vitro.
Kirurgjia e salpingostomisë kryhet nëse maja e vezores është e bllokuar për shkak të hidrosalpinksit. Në një operacion salpingostomy, mjeku bën një hapje në pjesën e vezores që është afër vezores. Megjithatë, vezoret mund të bllokohen përsëri për shkak të indit të mbresë që formohet pas operacionit të salpingostomisë. Ref>
Hapi 4. Flisni me mjekun tuaj për procedurën e kanulimit selektiv të vezoreve
Nëse bllokimi ndodh në pjesën e vezores pranë mitrës, mjeku juaj mund të rekomandojë një procedurë të kanulimit selektiv të vezores. Në këtë procedurë, bllokimi i vezores hiqet me një kanulë, e cila futet përmes qafës së mitrës, mitrës dhe deri në vezore.
- Kjo procedurë mund të kryhet në baza ambulatore dhe me ose pa anestezi të përgjithshme pasi është një procedurë minimalisht invazive, ndryshe nga kirurgjia laparoskopike.
- Kjo procedurë nuk mund të bëhet nëse ka kushte të tjera, të tilla si tuberkulozi gjenital, që kanë pasur kirurgji të vezoreve, dhe inde mbresë ose dëmtime të rënda të vezoreve.
- Rreziqet e kësaj procedure përfshijnë shqyerjen e vezores, peritonitin (infeksioni i indeve rreth organeve të trupit) dhe vezorja nuk funksionon më.
Hapi 5. Flisni me mjekun tuaj për fekondimin in vitro
Nëse metodat e ndryshme të mësipërme nuk funksionojnë ose nuk mund të bëhen për të kapërcyer bllokimin e vezores që po përjetoni, shtatzënia mund të tentohet në mënyra të ndryshme të tjera, njëra prej të cilave është fekondimi in vitro (IVF). Në procedurën IVF, veza fekondohet nga sperma jashtë trupit të pacientit, pastaj embrioni që rezulton futet në mitrën e pacientit. Kjo metodë nuk kërkon vezoret, kështu që bllokimi i vezoreve nuk parandalon një shtatzëni të krijuar në këtë mënyrë.
- Suksesi i procedurës IVF ndikohet nga faktorë të ndryshëm, si mosha e pacientit dhe shkaku i infertilitetit. Procedura IVF kërkon shumë kohë dhe para.
- Rreziqet e IVF përfshijnë shtatzëninë ektopike, shtatzënitë e shumëfishta, lindjen e parakohshme, foshnjat me peshë të ulët, OHSS, abortin dhe stresin për shkak të ngarkesave emocionale, mendore dhe financiare.
Metoda 2 nga 3: Diagnostifikimi i Bllokimit të Oviduktit
Hapi 1. Pengimi i oviduktit mund të mos shkaktojë asnjë simptomë
Edhe pse disa raste të llojeve të caktuara të bllokimit të vezoreve shkaktojnë dhimbje barku ose rritje të shkarkimit vaginal, shumica e rasteve të bllokimit të vezoreve nuk shkaktojnë asnjë simptomë dhe zakonisht zbulohen vetëm kur pacienti po përpiqet të mbetet me barrë.
Hapi 2. Konsultohuni me një mjek nëse shtatzënia nuk ndodh pas një viti përpjekjeje
Në fushën mjekësore, një person thuhet se është "jopjellor" nëse nuk mbetet shtatzënë pasi ka kryer marrëdhënie të rregullta seksuale dhe pa kontracepsion për të paktën një vit. Nëse e përjetoni këtë gjendje, konsultohuni me një mjek ose obstetër sa më shpejt të jetë e mundur.
- Nëse jeni mbi 35 vjeç, mos prisni deri në një vit. Konsultohuni me një mjek nëse shtatzënia nuk ndodh pas gjashtë muajsh të marrëdhënieve të rregullta seksuale dhe pa kontracepsion.
- "Steriliteti" nuk është i njëjtë me "sterilitetin". Në kushtet e infertilitetit, shtatzënia ende mund të ndodhë, me ose pa ndihmë mjekësore. Mos mendoni se është e pamundur që ju të mbeteni shtatzënë.
Hapi 3. Bëni një kontroll të fertilitetit
Mjeku juaj mund t’ju rekomandojë që ju dhe partneri juaj t’i nënshtrohen një ekzaminimi të plotë të fertilitetit. Mostrat e spermës nga partnerët duhet të ekzaminohen për të siguruar numërimin normal dhe lëvizshmërinë e spermës. Ju do të duhet t'i nënshtroheni testeve të ndryshme për t'u siguruar që nivelet tuaja të hormoneve dhe procesi i ovulacionit të trupit tuaj janë normale. Nëse rezultatet e të gjitha testeve janë normale, mjeku mund të rekomandojë një ekzaminim të vezoreve.
Hapi 4. Bisedoni me mjekun tuaj në lidhje me procedurën e sonohysterogramit
Mjeku juaj mund të rekomandojë një procedurë sonohysterogram. Në këtë procedurë, mjeku përdor ultratinguj për të zbuluar një masë në mitër. Një masë në mitër ndonjëherë mund të shkaktojë bllokimin e vezores.
Hapi 5. Kryeni procedurën e histerosalpingogramit
Në procedurën histerosalpingogram (HSG), mjeku injekton një ngjyrë të veçantë në vezore, përmes qafës së mitrës. Tjetra, bëhet ekzaminimi me rreze X për të parë nëse vezorja është e bllokuar apo jo.
- Procedura histerosalpingografike kryhet pa anestezi. Një histerosalpingogram shkakton vetëm dhimbje të lehta ose ngërçe, të cilat mund të lehtësohen duke marrë ibuprofen një orë para procedurës.
- Procedura e histerosalpingogramit zakonisht zgjat 15-30 minuta. Rreziqet e kësaj procedure përfshijnë infeksionin e legenit dhe dëmtimin e qelizave ose indeve nga ekspozimi ndaj rrezatimit.
- Nëse mjeku juaj dyshon për një bllokim të vezoreve, një histerosalpingogram mund të kryhet me një bojë të bazuar në vaj, pasi vaji ndonjëherë mund të heqë bllokimin në vezore.
Hapi 6. Bisedoni me mjekun tuaj për procedurën laparoskopike
Në varësi të rezultateve të sonohysterogramit dhe histerosalpingogramit, mjeku juaj mund t’ju rekomandojë që t’i nënshtroheni një procedure laparoskopike. Në këtë procedurë, mjeku bën një prerje pranë kërthizës për të zbuluar dhe, në disa raste, heq indin që bllokon vezoren.
Procedura laparoskopike rekomandohet në përgjithësi vetëm pasi të jenë kryer teste të tjera të infertilitetit sepse kjo procedurë është më e rrezikshme; Laparoskopia kryhet nën anestezi të përgjithshme dhe për këtë arsye mbart të njëjtat rreziqe si kirurgjia e madhe
Hapi 7. Konsultohuni me një mjek për të konfirmuar diagnozën
Rezultatet e testeve të ndryshme të mësipërme mund të përdoren për të përcaktuar nëse ndodh një bllokim në njërën ose të dyja vezoret. Bisedoni me mjekun tuaj për ashpërsinë e bllokimit të vezoreve. Diagnoza specifike është shumë e rëndësishme për të përcaktuar metodën e duhur të trajtimit.
Metoda 3 nga 3: Studimi i Shkaqeve të Bllokimit të Oviduktit
Hapi 1. Infeksionet seksualisht të transmetueshme (IST) mund të shkaktojnë bllokim të vezoreve
Njohja e shkakut të bllokimit të vezores ndihmon mjekun të përcaktojë metodën e duhur të trajtimit. IST janë një nga shkaqet më të zakonshme të bllokimit të vezoreve. Klamidia, gonorrea dhe IST të tjera mund të shkaktojnë formimin e indeve të mbresë, të cilat mund të bllokojnë vezoret dhe të parandalojnë shtatzëninë. Indi i mbresë mund të mbetet, edhe pasi IST të jetë trajtuar derisa të shërohet plotësisht.
Hapi 2. Mësoni pse sëmundja inflamatore e legenit (PID) mund të shkaktojë bllokim të vezoreve
PID mund të shkaktohet nga IST, si dhe të shkaktojë bllokim të vezoreve. Pacientët që kanë pasur ose po përjetojnë PID janë në rrezik të shtuar për pengim të vezoreve dhe infertilitet.
Hapi 3. Mësoni rreth rreziqeve të ndryshme që mund të ndodhin nga endometrioza
Pacientët me endometriozë përjetojnë rritjen e indit të mitrës jashtë vendndodhjes së tij normale, për shembull të ngjitur në vezoret, vezoret ose organet e tjera të trupit. Me fjalë të tjera, endometrioza mund të shkaktojë bllokim të vezoreve.
Hapi 4. Mësoni rreziqet që mund të paraqesë një infeksion i mitrës
Nëse pacienti ka pasur një infeksion të mitrës, për shkak të abortit ose abortit, indet e mbresë mund të formohen dhe të bllokojnë një ose të dy vezoret.
Edhe pse e rrallë në Shtetet e Bashkuara, tuberkulozi i legenit gjithashtu mund të shkaktojë pengim të vezoreve
Hapi 5. Mësoni rreth rreziqeve që mund të paraqesë një shtatzëni ektopike
Një shtatzëni ektopike ndodh kur veza e fekonduar ngjitet në vendndodhjen e gabuar, siç është vezaku. Një shtatëzani ektopike nuk mund të rritet normalisht. Kur një shtatzëni ektopike shpërthen ose hiqet, indet e mbresë mund të formohen dhe të shkaktojnë bllokim të vezores.
Hapi 6. Disa operacione të mëparshme gjithashtu mund të shkaktojnë bllokim të vezoreve
Kirurgjia abdominale, veçanërisht kirurgjia në vezoret, rrit rrezikun e bllokimit të vezoreve.
Këshilla
- Edhe nëse bllokimi i vezores nuk mund të hiqet ose shtatzënia është e pamundur, ka mundësi të tjera. Ju mund të birësoni ose birësoni një fëmijë birësues nëse doni të bëheni nënë.
- Nëse bllokimi ndodh vetëm në një vezë, pacienti mund të mbetet shtatzënë pa ndonjë metodë trajtimi. Shkaqet e bllokimit të vezores dhe gjendjet e tjera shëndetësore të organeve riprodhuese ndikojnë nëse nevojiten apo jo metoda të caktuara të trajtimit. Konsultohuni me një mjek.
- Steriliteti mund të shkaktojë stres të rëndë. Goodshtë mirë që kjo gjendje mendore të tejkalohet. Bisedoni me një terapist ose bashkohuni me një grup mbështetës nëse ndiheni të mbingarkuar. Për më tepër, aplikoni gjithashtu një mënyrë jetese të shëndetshme: hani ushqime ushqyese, ushtroni rregullisht dhe flini mjaftueshëm.