Valvulat e zemrës lejojnë që gjaku të kalojë nëpër dhomat e ndryshme të zemrës suaj. Një valvulë e rrjedhshme e zemrës quhet regurgitim. Kjo ndodh kur gjaku rrjedh përsëri në barkushe, sepse valvulat janë të mbyllura plotësisht ose vetëm pjesërisht. Kjo ngjarje mund të ndodhë në të gjitha valvulat e zemrës. Për shkak se një valvulë rrjedhëse bën që zemra të punojë në mënyrë joefikase në pompimin e gjakut, zemra detyrohet të punojë shumë për të pompuar të njëjtën sasi gjaku. Trajtimi përfshin ilaçe ose kirurgji, në varësi të shkakut të rrjedhjes dhe ashpërsisë së tij.
Hapi
Pjesa 1 nga 2: Marrja e vëmendjes mjekësore
Hapi 1. Thirrni shërbimet e urgjencës nëse keni një sulm në zemër
Një sulm në zemër mund të prodhojë simptoma të ngjashme me një valvul të zemrës që rrjedh. Përveç kësaj, rrjedhja e valvulave të zemrës mund të shkaktojë një sulm në zemër. Edhe nëse nuk jeni të sigurt nëse keni pasur vërtet një sulm në zemër, thjesht telefononi shërbimet e urgjencës për çdo rast. Simptomat e një sulmi në zemër përfshijnë:
- Dhimbje ose presion në gjoks
- Dhimbje që rrezaton në qafë, nofull, krahë ose shpinë.
- Ndjenja e të hedhurit
- Siklet në bark, veçanërisht në pjesën e mesme të sipërme (epigastrike)
- Urth ose dispepsi
- Frymë e shkurtër
- Djersit shumë
- Lodhje
- Marramendje ose marramendje
Hapi 2. Shkoni te mjeku nëse mendoni se keni regurgitim mitral
Kjo valvulë është valvula që rrjedh më shpesh. Në këtë gjendje, kur barkusha e majtë tkurret, gjaku rrjedh përmes aortës dhe kthehet përsëri në dhomën nga vjen rrjedhja e gjakut (atriumi). Kjo mund të rrisë sasinë e gjakut në atriumin e majtë, duke rritur presionin në venat pulmonare (pulmonare) dhe duke formuar depozita të lëngjeve në mushkëri. Nëse gjendja juaj është e butë, mund të mos ketë simptoma të dukshme. Nëse gjendja është e rëndë, mund të përjetoni:
- Zemra rreh me forcë kur shtrihet në anën e majtë.
- Frymëmarrje të shkurtra.
- Kollitjet
- Mbingarkesa në gjoks
- Depozitat e lëngjeve në këmbë dhe kyçet e këmbës.
- Marramendës
- Dhimbje gjoksi
- Infrakt
Hapi 3. Shihni një mjek nëse mendoni se keni regurgitim të valvulës aortale
Kur barkusha e majtë relaksohet, gjaku duhet të rrjedhë nga zemra në aortë. Sidoqoftë, nëse valvula e zemrës rrjedh, gjaku do të kthehet në barkushen e majtë. Kjo mund të rrisë sasinë e gjakut në barkushen e majtë në mënyrë që të bëhet më e trashë dhe më pak efikase në pompimin e gjakut. Muri i aortës gjithashtu mund të dobësohet dhe të fryhet. Regurgitimi i valvulës aortale mund të jetë i lindur ose të rezultojë nga presioni i lartë i gjakut, infeksioni ose dëmtimi i valvulës. Simptomat përfshijnë:
- Një dridhje në zemër kur barkusha e majtë pushon.
- Rrahjet e zemrës.
- Infrakt
Hapi 4. Diskutoni regurgitimin pulmonar me mjekun
Gjaku që kalon përmes valvulës pulmonare ndërsa rrjedh nga zemra në mushkëri. Nëse valvula pulmonare rrjedh, një pjesë e gjakut kthehet në zemër në vend të mushkërive. Kjo gjendje është mjaft e rrallë, por mund të shkaktojë probleme të lindura të zemrës, presion të lartë të gjakut, ethe reumatike ose infeksione të zemrës. Jo të gjithë tregojnë simptoma, por nëse shfaqen, simptomat janë si më poshtë
- Lëvizja midis rrahjeve të zemrës
- Zgjerimi i barkushes së djathtë të zemrës
- Dhimbje gjoksi
- Lodhje
- Marramendës
- I zbehur
- Infrakt
Hapi 5. Pyesni mjekun tuaj për regurgitimin e valvulave trikuspidale
Ju keni regurgitim të valvulave trikuspidale nëse një pjesë e gjakut kthehet përsëri në atriumin e djathtë në vend të mushkërive kur barkusha e djathtë tkurret. Kjo mund të rezultojë nga zgjerimi i ventrikulit, emfizema, stenoza pulmonare, infeksioni i valvulës tricuspid, valvula tricuspid e dobët ose e dëmtuar, tumoret, artriti reumatoid ose ethet reumatoid. Pilulat dietike që përmbajnë phentermine, fenfluramine ose dexfenfluramine mund të rrisin ndjeshëm rrezikun e regurgitimit tricuspid. Simptomat përfshijnë:
- Dobësi
- Lodhje
- Swnjtje në këmbë dhe thembra të këmbëve.
- I fryrë
- Urinim i reduktuar.
- Enët e gjakut që pulsojnë në qafë.
Hapi 6. Kërkojuni kardiologut të dëgjojë zemrën tuaj
Kardiologët mund të marrin shumë informacione nga tingulli dhe koha e rrjedhjes së gjakut nëpër zemrën tuaj. Shumë rrjedhje valvulash që shkaktojnë një valëzim në zemër. Ky tingull zakonisht mungon kur gjaku rrjedh nëpër zemrën tuaj. Kardiologu do të vlerësojë sa vijon:
- Zhurma e gjakut që rrjedh nëpër zemrën tuaj. Nëse zemra juaj po rrah, mjeku juaj do të marrë parasysh se sa i fortë është tingulli dhe kur ndodh gjatë një rrahje zemre. Kjo do të ndihmojë mjekun të përcaktojë seriozitetin e rrjedhjes së valvulës dhe vendndodhjen e saj në zemër.
- Historia juaj mjekësore, duke përfshirë çdo gjendje që mund t'ju ketë shkaktuar një valvul të zemrës që rrjedh. Këto kushte përfshijnë një infeksion në zemër, dëmtim të zemrës, presion të lartë të gjakut ose një predispozitë për probleme të zemrës.
Hapi 7. Lëreni kardiologun të masë dhe të skanojë zemrën tuaj
Kështu rrjedhja e valvulës dhe ashpërsia e saj mund të identifikohen. Shtë e rëndësishme të përcaktohet shkaku i rrjedhjes dhe të planifikohet një trajtim. Një kardiolog mund të rekomandojë të bëni:
- Ekokardiogram. Ky test përdor valët e zërit për të krijuar një imazh të zemrës suaj. Mjeku juaj do të shikojë nëse zemra juaj është zmadhuar dhe valvulat e saj kanë probleme strukturore. Mjeku do të masë pjesët anatomike, dhe nivelin e tyre të performancës. Ky test zakonisht zgjat më pak se 45 minuta. Mjeku ose tekniku do të aplikojë xhel në gjoksin tuaj dhe do të lëvizë pajisjen me ultratinguj mbi gjoksin tuaj. Ky proces është jo invaziv, pa dhimbje dhe i sigurt për ju.
- Elektrokardiogrami (EKG). Ky test regjistron forcën dhe kohën e impulseve elektrike që shkaktojnë rrahjen e zemrës. Ky proces është jo-invaziv, pa dhimbje dhe i padëmshëm. Mjeku ose tekniku do të vendosë elektroda në lëkurën tuaj që lejojnë makinën të lexojë dhe të masë sinjalet elektrike të rrahjeve të zemrës suaj. Ky test mund të zbulojë një rrahje jonormale të zemrës.
- X-rreze gjoksi. Rrezet X janë pa dhimbje. Rrezet X nga rrezet X do të kalojnë nëpër trupin tuaj në mënyrë të padukshme për ju dhe do të prodhojnë një pamje të zemrës suaj. Mjekët mund të identifikojnë nëse ndonjë pjesë e zemrës është zmadhuar. Juve do t'ju kërkohet të mbani një përparëse plumbi për të mbrojtur organet tuaja riprodhuese gjatë kësaj procedure.
- Kateterizimi i zemrës. Ky test është invaziv. Një kateter i vogël do të hyjë në një enë gjaku ose arterie dhe pastaj do të futet në dhomat e zemrës. Kateteri do të masë presionin në zona të ndryshme të zemrës. Ky informacion do të jetë i dobishëm në diagnostikimin e problemeve të valvulave të zemrës.
Pjesa 2 nga 2: Trajtimi i valvulës së rrjedhjes së zemrës
Hapi 1. Ulni marrjen e kripës
Një dietë me pak kripë mund të ulë presionin e gjakut i cili gjithashtu zvogëlon barrën në zemrën tuaj. Kjo dietë nuk rregullon valvulën tuaj të dëmtuar, por mund të zvogëlojë rrezikun e përkeqësimit të sëmundjes. Edhe nëse nuk keni nevojë për kirurgji, mjeku juaj përsëri do të rekomandojë një dietë me pak kripë.
- Në varësi të nivelit të presionit të gjakut, mjeku juaj mund t’ju kërkojë që të zvogëloni marrjen tuaj të kripës në vetëm 2,300 mg apo edhe 1,500 mg në ditë. Disa njerëz konsumojnë 3.500 mg kripë në ditë.
- Ju mund të zvogëloni marrjen tuaj të kripës duke qëndruar larg ushqimeve të përpunuara dhe të konservuara me kripë të shtuar. Shmangni përdorimin e kripës së tryezës për ushqim, kripën e mishit para gatimit, ose kripën e orizit dhe ujit të makaronave
Hapi 2. Ulni rrezikun e sulmit në zemër me ilaçe
Ilaçet që do të përshkruajë mjeku juaj varet nga gjendja juaj dhe historia mjekësore. Nëse jeni në rrezik të lartë për mpiksjen e gjakut ose presionin e lartë të gjakut, mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe për këto kushte. Ilaçet nuk riparojnë valvulat e dëmtuara, por ato mund të përmirësojnë kushtet që e bëjnë rrjedhjen më keq, siç është presioni i lartë i gjakut. Ilaçet që mund të përshkruhen përfshijnë:
- Frenuesit e enzimës konvertuese të angiotensinës (ACE). Ky ilaç shpesh përdoret për të trajtuar presionin e lartë të gjakut për regurgitim të lehtë mitral.
- Antikoagulantë të tillë si aspirina, warfarin dhe clopidogrel. Mpiksjet e gjakut mund të shkaktojnë goditje dhe sulme në zemër. Ky ilaç zvogëlon shanset për formimin e mpiksjes së gjakut.
- diuretik Ky ilaç ju pengon të ruani shumë ujë. Nëse qarkullimi i dobët shkakton fryrje të këmbëve, kyçeve dhe shputave, mund t'ju përshkruhet një diuretik. Ky ilaç gjithashtu do të zvogëlojë presionin e gjakut. Diuretikët mund të përdoren për të lehtësuar ënjtjen nga regurgitimi tricuspid.
- statinat. Këto ilaçe ulin kolesterolin. Nivelet e larta të kolesterolit shpesh shoqërohen me presion të lartë të gjakut dhe mund të përkeqësojnë rrjedhjen.
- Beta bllokuesit (Beta bllokuesit). Bllokuesit beta ulin ritmin dhe fuqinë e rrahjeve të zemrës suaj. Këto ilaçe ulin presionin e gjakut dhe mund të lehtësojnë barrën në zemrën tuaj.
Hapi 3. Riparoni valvulën që rrjedh
Mënyra standarde për të riparuar një valvul të dëmtuar është përmes operacionit. Nëse dëshironi të riparoni një valvul të zemrës, sigurohuni që të shihni një kirurg kardiak i specializuar në riparimin e valvulave të zemrës. Kështu, shanset për një operacion të suksesshëm janë edhe më të mëdha. Valvulat e zemrës mund të riparohen përmes:
- Anuloplastikë. Nëse keni probleme strukturore me indet rreth valvulës, indi mund të forcohet duke futur një unazë rreth valvulës.
- Kirurgjia kryhet në valvulat e zemrës ose indet mbështetëse të tyre. Nëse valvula e zemrës është dëmtuar nga infeksioni ose dëmtimi, valvula duhet të riparohet për të ndaluar rrjedhjen.
- Zëvendësimi i valvulës së aortës transkateter (TAVR). Kjo metodë është një opsion modern, më pak invaziv për pacientët të cilët nuk mund t'i nënshtrohen një operacioni të hapur në gjoks. Në vend që të hiqni valvulën e dëmtuar, një valvul zëvendësues vendoset brenda tij përmes një kateteri. Një valvul e re u zhvillua dhe filloi të funksionojë për të zëvendësuar valvulën e vjetër.
Hapi 4. Merrni një valvul të ri nëse valvula është dëmtuar përtej riparimit
Regurgitimi aortal dhe mitral janë arsye të zakonshme për zëvendësimin e valvulave të zemrës. Opsioni kryesor është zakonisht përdorimi i sa më shumë indeve të jetë e mundur nga trupi juaj, por nëse kjo nuk është e mundur, mund t'ju këshillohet të përdorni inde nga një valvul zemre, kafshësh ose metali. Valvulat metalike janë më të qëndrueshme, por rrisin rrezikun e mpiksjes së gjakut. Nëse përdorni një valvul metalik, do t'ju kërkohet të merrni antikoagulantë gjatë gjithë jetës. Valvulat e reja të zemrës mund të implantohen duke përdorur një sërë teknikash:
- Zëvendësimi i valvulës aortale interkateter. Kjo metodë përdoret për të zëvendësuar valvulën aortale dhe është më pak invazive sesa kirurgjia e hapur e zemrës. Një kateter futet përmes një arterie në këmbë ose një prerje në gjoks dhe më pas përdoret për të futur një valvul të re.
- Kirurgji në zemër të hapur. Kirurgjia e zemrës së hapur mund të zgjasë jetëgjatësinë e indeve të zemrës dhe të përmirësojë cilësinë e jetës tuaj. shumica e këtyre operacioneve janë të suksesshme dhe zakonisht menaxhohen në mënyrë efektive (shkalla e vdekshmërisë prej 5%). Komplikimet e mundshme përfshijnë gjakderdhje, sulm në zemër, infeksion dhe rrahje jonormale të zemrës ose goditje në tru. Nëse keni nevojë për kirurgji në zemër, shihni një specialist i cili ka shumë përvojë në procedurën që ju nevojitet. Kërkoni rekomandime nga një kardiolog.
