Fasciiti i shputës është një ndryshim degjenerues në fashë, i cili është indi lidhës që shkon poshtë shputës së këmbës nga topi i këmbës në thembër. Kjo gjendje prek rreth 10-15% të popullsisë dhe zakonisht manifestohet si dhimbje kur filloni të ecni pas pushimit të këmbëve për një periudhë të gjatë kohore. Kirurgjia për trajtimin e fashitit të shputës zakonisht rekomandohet vetëm në një numër të vogël pacientësh, pasi trajtimi konservativ ka dështuar. Kirurgjia zakonisht kryhet si një procedurë ambulatore. Koha e rimëkëmbjes mund të ndryshojë në varësi të faktit nëse procedura është kirurgji e hapur ose lëshimi i fashës endoskopike. Lloji i operacionit shpesh vendoset nga kirurgu, por hulumtimet e fundit kanë gjetur se kirurgjia endoskopike e lëshimit fascial është një opsion më i sigurt dhe siguron mundësinë e një kohe më të shpejtë të rimëkëmbjes dhe kënaqësi më të madhe të pacientit.
Hapi
Metoda 1 nga 2: Rimëkëmbja pas operacionit endoskopik
Hapi 1. Vishni këpucë postoperative ose një gips për të ecur
Procedurat endoskopike janë më pak invazive sesa kirurgjia e hapur, kështu që procesi i rimëkëmbjes është gjithashtu më i shkurtër. Kirurgu do të mbulojë këmbën me një fashë pas operacionit, pastaj ai do të vendosë një gips ose këpucë postoperative. Ju mund të keni nevojë ta vishni atë për tre deri në shtatë ditë pas operacionit.
Mjeku juaj mund të sugjerojë të vishni këpucë ose gips për një periudhë më të gjatë kohore. Bestshtë mirë të vishni këpucë ose gips siç udhëzohet nga kirurgu, mos i shkelni ato
Hapi 2. Pushoni këmbët për javën e parë
Ndërsa nuk ka kufizime në ecje, mjeku juaj do t'ju rekomandojë që të pushoni këmbët sa më shumë që të jetë e mundur gjatë javës së parë postoperative. Kjo do të zvogëlojë dhimbjen, do të shkurtojë periudhën e rimëkëmbjes dhe do të zvogëlojë potencialin për komplikime të tilla si dëmtimi i indeve të buta rreth zonës kirurgjikale.
- Kirurgu mund t'ju kërkojë të pushoni këmbën, përveç nëse keni nevojë të shkoni në tualet ose të hani.
- Ju duhet të siguroheni që këmba dhe fashë të jenë tharë plotësisht për të zvogëluar rrezikun e infeksionit.
Hapi 3. Vishni këpucë mbështetëse në këmbë pasi mjeku të heq gipsin ose këpucët postoperative
Në vizitën e parë pas operacionit, mjeku do të vendosë nëse suva/këpuca është e sigurt për t'u hequr apo jo. Nëse mjeku juaj vendos ta heqë atë, ai ose ajo do t'ju sugjerojë që të vishni këpucë me mbështetës të trashë të harkut për javët e ardhshme për të minimizuar stresin e peshës trupore në këmbët tuaja.
Podiatrit dhe kirurgët zakonisht do të përshkruajnë futje të veçanta të këpucëve ortotike para se të vendosin për një operacion të fashitit të shputës. Ju duhet të ktheheni në ortotik sipas udhëzimeve për të siguruar mbështetje shtesë ndërsa këmba juaj të rimëkëmbet
Hapi 4. Kërkojini kirurgut të heqë qepjet
Mjeku do të heq qepjet e vendosura gjatë procedurës kirurgjikale në vizitën tuaj të ardhshme, të cilat mund të planifikohen për rreth 10-14 ditë pas procedurës fillestare. Pasi të jenë hequr qepjet, mund t’i lagni këmbët. Ju gjithashtu mund të përqendroni të gjithë peshën tuaj trupore në këmbët tuaja.
Hapi 5. Mos u përpiqni të bëni një rutinë normale të ecjes për të paktën tre javë
Edhe nëse qepjet janë hequr dhe ortotika vazhdoi, ka të ngjarë që të përjetoni një siklet duke ecur për rreth tre javë.
- Nëse puna juaj kërkon që ju të qëndroni me orë të gjata, është një ide e mirë të kërkoni pak kohë pushimi. Ju duhet ta diskutoni këtë me mbikëqyrësin tuaj para se të planifikoni kirurgjinë e fashitit të shputës.
- Nëse rrethanat ju detyrojnë të ngriheni, aplikoni akull në këmbë ose vendoseni këmbën në një pozicion më të lartë më pas për të zvogëluar shqetësimin. Ose, vendosni një shishe me ujë të ngrirë në dysheme dhe rrokulliseni me këmbët tuaja në mënyrë që të mund të shtriheni dhe të ngjeshni.
Hapi 6. Respektoni të gjitha vizitat e planifikuara te mjekët dhe terapistët fizikë
Mjeku do të caktojë vizita shtesë sipas gjykimit të tij. Mund t'ju kërkohet të shihni një terapist fizik, i cili do t'ju tregojë se si të shtrini në mënyrë të sigurt muskujt dhe tendinat në këmbën tuaj pas operacionit, për rezultatet më të mira. Programoni këtë vizitë bazuar në këshillat e këtyre profesionistëve dhe respektoni të gjitha oraret e përcaktuara.
- Shtrirjet përfshijnë masazhimin e fashës së shputës duke përdorur një objekt të vogël, të fortë si një top golfi i mbështjellë nën shputën e këmbës.
- Një mënyrë tjetër e lehtë për të ushtruar muskujt dhe tendinat problematikë është të përkulni gishtërinjtë tuaj për të kapur një peshqir apo edhe një qilim nën këmbët tuaja.
Hapi 7. Konsultohuni me një terapist fizik para se të rifilloni një rutinë të stërvitjes së rëndë
Edhe pasi të jeni në gjendje të ecni normalisht pa ndonjë shqetësim, mjeku ose terapisti juaj fizik mund t'ju rekomandojë që të ktheheni ngadalë në rutinën tuaj të ushtrimeve me ndikim të lartë. Flisni me ta për stërvitjet dhe oraret më të mira për t'u kthyer në rutinën tuaj të zakonshme të stërvitjes.
Mos u habitni nëse ata rekomandojnë zëvendësimin e tij me ushtrime me ndikim të ulët, të tilla si noti, çiklizmi, për disa muaj pas operacionit
Metoda 2 nga 2: Rimëkëmbja pas operacionit të hapur
Hapi 1. Vishni një gips ose mbajtëse këmbësh për të gjithë kohën e përshkruar nga kirurgu
Përdorimi i një gize ose mbajtëseje për këmbën është e rëndësishme në mënyrë që fasada të shërohet plotësisht. Edhe nëse ndiheni më mirë dhe ka pak ose aspak dhimbje kur vendosni peshën e plotë të trupit në këmbë, është ende e rëndësishme të lejoni që këmbët tuaja të shërohen plotësisht. Mungesa e dhimbjes dhe rritja e lëvizshmërisë nuk do të thotë se trupi është shëruar 100 për qind. Ju mund të keni nevojë të vishni këpucë të hedhura ose postoperative për dy deri në tre javë.
- Mjeku juaj ka shumë të ngjarë t'ju kërkojë të pushoni këmbët plotësisht për një ose dy javë, përveç kur keni nevojë të hani ose të përdorni banjën.
- Ju duhet të siguroheni që këmba dhe fashë të jenë gjithmonë të thata për të zvogëluar rrezikun e infeksionit.
Hapi 2. Përdorni patericat e rekomanduara
Ndërsa duhet ta pushoni këmbën plotësisht sa më shpesh që të jetë e mundur, mjeku juaj do të përshkruajë paterica për t'u përdorur kur keni nevojë të qëndroni në këmbë. Përdorni paterica në mënyrë të vazhdueshme për të parandaluar që pesha juaj të mos qëndrojë plotësisht në këmbët tuaja.
Hapi 3. Merrni ilaçe kundër dhimbjeve të përshkruara nga mjeku juaj
Edhe pse nuk është një operacion shumë invaziv, procedurat kirurgjikale të hapura mund të jenë të dhimbshme gjatë shërimit. Mjeku juaj ka shumë të ngjarë të përshkruajë ilaçe kundër dhimbjeve për t'ju ndihmuar të ndiheni më rehat gjatë procesit fillestar të rimëkëmbjes. Merrni ilaçe kundër dhimbjeve sipas udhëzimeve kur përjetoni dhimbje. Nëse dhimbja nuk qetësohet, kontaktoni mjekun tuaj.
Mjeku juaj mund t’ju kërkojë të merrni një ilaç kundër dhimbjeve pa recetë pasi ilaçet me recetë të mbarojnë. Ilaçet jo-steroide anti-inflamatore (NSAIDs) si ibuprofeni mund të ndihmojnë me dhimbjen
Hapi 4. Programoni dhe respektoni të gjitha vizitat përcjellëse të caktuara
Kirurgu do të caktojë vizita pasuese për të monitoruar përparimin tuaj të rimëkëmbjes dhe të vendosë kur të hiqni gipsin ose këpucën. Sigurohuni që të merrni pjesë në këtë vizitë të planifikuar dhe mos e hiqni suva -n ose këpucën tuaj derisa mjeku juaj ta lejojë.
Hapi 5. Filloni të vishni këpucë që kanë mbështetjen e duhur
Pasi mjeku juaj të ketë hequr gipsin/këpucën, ai ose ajo do t'ju tregojë kur është koha e mirë për ju që të filloni të vishni përsëri këpucët tuaja të zakonshme pasi të ndiheni rehat duke e bërë këtë. Meqenëse kirurgjia është zgjidhja e fundit, ka shumë mundësi që ju tashmë të keni futje ortotike të bëra posaçërisht për këpucët tuaja. Vazhdoni të përdorni ortotikë pas operacionit për t'i dhënë këmbës formën dhe mbështetjen e duhur ndërsa i jepni këmbës një shans për t'u shëruar.
Hapi 6. Përdorni një kompresë të ftohtë për të zvogëluar shqetësimin
Pasi të hiqet gipsi/këpuca pas operacionit, mund të aplikoni akull në këmbë për të zvogëluar shqetësimin, veçanërisht pasi keni qëndruar në këmbë për një kohë të gjatë. Një metodë që mund të përdoret është të vendosni një shishe me ujë të ngrirë nën këmbët tuaja ndërsa e rrotulloni atë përgjatë tabanit tuaj. Kjo do të shtrijë zonën rreth fashës së shputës duke e ngjeshur atë me akull.
Hapi 7. Merrni pjesë në çdo orar të përcaktuar të terapisë fizike
Nëse mjeku juaj sheh një ndërlikim të mundshëm ose dëshmon se po vendosni shumë peshë në këmbën tuaj, ai ose ajo mund të caktojë më shumë vizita për të monitoruar gjendjen e këmbës suaj. Sidoqoftë, në këtë fazë ka shumë të ngjarë që thjesht do të duhet të shihni një terapist fizik për të mësuar disa shtrirje dhe ushtrime për të ndihmuar që këmba juaj të shërohet.
- Ushtrimet e rekomanduara të shtrirjes përfshijnë masazhimin e fashës së shputës duke përdorur një objekt të vogël të fortë, të tillë si një top golfi për tu rrotulluar nën shputën e këmbës.
- Një mënyrë tjetër e lehtë për të ushtruar muskujt dhe tendinat problematikë është të përkulni gishtërinjtë tuaj për të kapur një peshqir apo edhe një qilim nën këmbët tuaja.
Hapi 8. Kufizoni të gjitha sportet me vrap dhe me ndikim të lartë për të paktën tre muaj
Edhe pasi të keni ecur normalisht pa shqetësimin më të vogël, mjeku ose terapisti juaj fizik mund t'ju rekomandojë që të ktheheni ngadalë në rutinën tuaj të ushtrimeve me ndikim të lartë. Ju mund të keni nevojë të kufizoni aktivitetet me ndikim të lartë që përfshijnë vrapimin ose kërcimin për tre muaj. Flisni me ta për ushtrimet më të mira dhe kur është koha e mirë për ju që të ktheheni në rutinën tuaj të zakonshme të stërvitjes.
Ata nuk do t'ju kërkojnë të ndaloni stërvitjen krejt, por me shumë mundësi ata do t'ju rekomandojnë ushtrime me ndikim të ulët si noti
Paralajmërim
- Ky artikull rishikon një grup të përgjithshëm udhëzimesh për operacionin e lëshimit të fascisë. Gjithmonë duhet të ndiqni këshillat dhe udhëzimet e dhëna nga mjeku juaj.
- Thirrni menjëherë mjekun tuaj nëse përjetoni dhimbje të forta ose vëreni shenja të infeksionit pas operacionit. Shenjat e infeksionit përfshijnë skuqje, ënjtje, shkarkim nga plaga dhe ethe.
