Bilirubina prodhohet si produkt dytësor i zëvendësimit të qelizave të vjetra të gjakut me qeliza të reja të gjakut. Mëlçia luan një rol në zbërthimin e bilirubinës në një formë që mund të ekskretohet nga trupi. Nivelet e ngritura të bilirubinës në gjak (hiperbilirubinemia) shkaktojnë verdhëz ose verdhëz (zverdhje të lëkurës dhe sy të bardhë) dhe tregojnë probleme me mëlçinë. Shumë foshnje zhvillojnë verdhëz në javën e parë pas lindjes. Të rriturit gjithashtu mund të përjetojnë nivele të rritura të bilirubinës për shkak të problemeve në mëlçi. Trajtimi i kërkuar ndryshon midis foshnjave dhe të rriturve. Duke mësuar më shumë për efektet dhe shkaqet e niveleve të ngritura të bilirubinës tek të rriturit dhe foshnjat, do të jeni në gjendje ta identifikoni dhe trajtoni mirë këtë gjendje.
Hapi
Pjesa 1 nga 2: Ulja e niveleve të bilirubinës tek foshnjat
Hapi 1. Përpiquni të vlerësoni faktorët e rrezikut për hiperbilirubinemi tek fëmija juaj
Faktorët që shkaktojnë rritje të niveleve të bilirubinës përfshijnë trashëgimin, mjedisin, ose që lidhen me kushtet e tjera shëndetësore.
- Foshnjat e lindura para kohe kanë tendencë të mos jenë në gjendje të përpunojnë bilirubin sepse mëlçia nuk është formuar plotësisht.
- Foshnjat, grupi i gjakut i të cilëve nuk përputhet me grupin e gjakut të nënës së tyre - i njohur si Papajtueshmëria ABO - mund të lindin me nivele të larta të bilirubinës në gjakun e tyre.
- Nëse foshnja ka mavijosje të konsiderueshme në lindje, prishja e qelizave të kuqe të gjakut mund të rrisë nivelet e bilirubinës.
- Foshnjat mund të zhvillojnë "verdhëz për shkak të qumështit të gjirit" për dy arsye: prania e proteinave të caktuara në qumështin e nënës ose foshnja nuk merr qumësht të mjaftueshëm të gjirit për të shkaktuar dehidratim.
- Disa foshnje mund të kenë probleme me mëlçinë, gjakun ose enzimat ose probleme të tjera shëndetësore që shkaktojnë ngritjen e bilirubinës. Përveç kësaj, foshnjat gjithashtu mund të përjetojnë infeksione që rezultojnë në rritjen e bilirubinës.
Hapi 2. Ushqeni fëmijën tuaj me gji rregullisht
Mjekët mund të rekomandojnë dhënien e gjirit një foshnje me verdhëz deri në 12 herë në ditë.
- Meqenëse problemet me hetimin (gjetjen) e thithit dhe thithjes mund të shkaktojnë që foshnja të mos marrë qumësht të mjaftueshëm, merrni parasysh ndihmën e një konsulenti të laktacionit i cili është trajnuar për të ndihmuar nënat të ushqejnë me gji foshnjat e tyre.
- Ushqyerja me gji e foshnjës më shpesh do të nxisë jashtëqitjen e cila mund të eliminojë bilirubinën.
- Nëse rritja e shpeshtësisë së ushqyerjes me gji nuk zvogëlon nivelet e bilirubinës, pediatri juaj mund të rekomandojë që të plotësoni dietën e foshnjës tuaj me formulë ose qumësht të shprehur të gjirit.
Hapi 3. Pyetni pediatrin tuaj për terapinë me dritë (fototerapi)
Terapia e dritës përdor dritën në foshnjën në spektrin blu-jeshil. Valët e dritës do të lëshohen në trupin e foshnjës dhe në gjak, duke e kthyer bilirubinën në një substancë që trupi i foshnjës mund të nxjerrë jashtë.
- Foshnja do të vendosë një copë sy të butë për të mbrojtur sytë nga drita. Foshnjat gjithashtu mund të veshin pelena gjatë terapisë.
- Foshnjat ka shumë të ngjarë të kenë jashtëqitje të lirshme, të shpeshta dhe mund të jenë të gjelbërta si një efekt anësor i terapisë me dritë. Kjo është normale dhe do të ndalet kur terapia të ndërpritet.
- Ndërsa rrezet e diellit direkte, natyrale mund të ndihmojnë në uljen e niveleve të bilirubinës, nuk rekomandohet si trajtim. Niveli i ekspozimit në diell dhe temperatura e trupit të foshnjës gjatë rrezatimit janë shumë të vështira për t'u matur dhe kontrolluar.
Hapi 4. Konsideroni përdorimin e një biliblanket
Biliblanket është një mjet i trajtimit të terapisë së dritës me fibra optike të teknologjisë së fundit.
- Biliblanket përbëhet nga materiali i thurur me fibra optike që vendoset drejtpërdrejt në foshnjën në mënyrë që të sigurojë ndriçim maksimal. Kjo pajisje lejon që foshnja të mbahet dhe të ushqehet me gji pa ndërhyrë në rrjedhën e trajtimit.
- Biliblanketat mund të bëjnë që lëkura e foshnjës tuaj të duket e bardhë ose e kuqe, por kjo është në fakt pjesë e procesit të trajtimit që largohet kur nivelet e bilirubinës bien.
Hapi 5. Diskutoni metoda të tjera trajtimi me mjekun tuaj
Nëse verdhëza është për shkak të një infeksioni ose problemi tjetër shëndetësor, siç është një prishje e shtuar e qelizave të kuqe të gjakut, mjeku juaj mund të rekomandojë metoda të tjera të tilla si ilaçe ose edhe një transfuzion gjaku.
Pjesa 2 nga 2: Ulja e niveleve të bilirubinës tek të rriturit
Hapi 1. Kontrolloni shëndetin tuaj për të identifikuar kushtet që mund të kontribuojnë në rritjen e niveleve të bilirubinës tek të rriturit
Sistemi i prodhimit të bilirubinës mund të përjetojë probleme në njërën nga tre mënyrat: para, gjatë dhe pas procesit të prodhimit. Secila prej këtyre çështjeve mund të rezultojë në kushtet e mëposhtme:
- Të rriturit mund të zhvillojnë atë që quhet "verdhëz e pakonjuguar" kur shfaqen probleme para se të prodhohet bilirubina. Kjo në përgjithësi është për shkak të reabsorbimit të mpiksjeve të mëdha të gjakut ose për shkak të anemisë hemolitike.
- Kur prodhohet bilirubina, të rriturit mund të zhvillojnë verdhëz për shkak të viruseve të tilla si hepatiti dhe Epstein-Barr, çrregullime autoimune dhe konsum i tepruar i alkoolit ose ilaçeve të caktuara, përfshirë acetaminofenin, kontraceptivët oralë dhe steroidet.
- Nëse të rriturit zhvillojnë verdhëz për shkak të problemeve pas prodhimit të bilirubinës, problemi mund të burojë nga fshikëza e tëmthit ose pankreasi.
Hapi 2. Vizitoni një mjek
Nëse keni verdhëz, do t'ju duhet të kontrolloni nivelet e bilirubinës. Verdhëza mund të jetë një tregues i një problemi serioz shëndetësor. Zakonisht, mjekët do të gjejnë dhe trajtojnë shkakun e verdhëzës dhe do të trajtojnë komplikimet e shkaktuara prej tij. Verdhëza në vetvete zakonisht nuk trajtohet. Ndonjëherë mjekët mund të përshkruajnë ilaçe për të ndihmuar në lehtësimin e kruajtjes, e cila është një simptomë e zakonshme e verdhëzës.
-
Verdhëza shpesh shoqërohet me simptoma të tjera që mund të ndihmojnë mjekun tuaj të përcaktojë shkakun:
- Verdhëza afatshkurtër, e cila shkaktohet nga një infeksion, mund të pasohet nga të dridhura, ethe, siklet në bark ose simptoma të tjera të ngjashme me gripin.
- Verdhëza e shkaktuar nga kolestaza - një shqetësim në rrjedhjen e biliare - mund të shoqërohet me kruajtje, humbje peshe, urinë të turbullt ose jashtëqitje të zbehtë.
Hapi 3. Sigurohuni që personi me nivele të ngritura të bilirubinës të mos ketë një gjendje të rrallë mjekësore
Një sërë çrregullimesh të pazakonta mjekësore mund të shkaktojnë ngritje të bilirubinës dhe verdhëzës.
- Sindroma e Gilbert është një çrregullim gjenetik i mëlçisë. Pacientit i mungojnë enzimat e mëlçisë të nevojshme për të prishur bilirubinën. Edhe pse të pranishme në lindje, simptomat e këtij sindromi, përfshirë verdhëzën, lodhjen, dobësinë dhe siklet/dhimbjet gastrointestinale mund të mos shfaqen deri në adoleshencë.
- Sëmundja Crigler-Najjar është një gjendje shumë e rrallë që shkaktohet edhe nga mungesa e enzimës. Ekzistojnë dy lloje të kësaj sëmundjeje; Sindroma Arias, e cila është më e zakonshme, mund të trajtohet në mënyrë që pacienti të jetojë një jetë normale ose afër jetës normale.
- Individët me anemi të qelizave drapër ose çrregullime të tjera të gjakut janë gjithashtu në rrezik të shtuar për të zhvilluar verdhëz.
Hapi 4. Kufizoni konsumimin e alkoolit
Pijet alkoolike mund të dëmtojnë mëlçinë, duke çuar në nivele të larta të bilirubinës, kështu që kufizoni konsumin tuaj në kufirin e rekomanduar ditor (1-2 pije në ditë në varësi të moshës tuaj). Disa njerëz mund të këshillohen të mos pinë fare alkool. Pijet alkoolike mund të dëmtojnë mëlçinë në tre mënyra:
- Duke lënë yndyrë të tepërt në qelizat e mëlçisë. Kjo gjendje njihet si sëmundje e mëlçisë yndyrore. Shumica e njerëzve që kanë këtë gjendje nuk kanë simptoma, por ata që kanë mund të përjetojnë siklet dhe lodhje.
- Duke shkaktuar lëndime dhe inflamacion në mëlçi. Këto simptoma mund të tregojnë hepatit alkoolik. Simptoma shtesë mund të përfshijnë të vjella, dhimbje barku dhe ethe. Hepatiti alkoolik ndonjëherë mund të përmirësohet me abstenimin nga pijet alkoolike. Këto simptoma mund të shkaktohen nga hepatiti viral ose hepatiti autoimun.
- Duke ndërhyrë në funksionin e mëlçisë. Cirroza e mëlçisë karakterizohet nga dëmtimi i rëndë i mëlçisë dhe aftësia e dëmtuar e mëlçisë për të përpunuar ushqimin dhe për të hequr substancat e dëmshme nga gjaku.
Hapi 5. Mbani një peshë dhe dietë të shëndetshme
Hulumtimet tregojnë se obeziteti mund të jetë më i rrezikshëm sesa pirja e alkoolit. Obeziteti mund të shkaktojë dhjamosje të mëlçisë, madje edhe tek fëmijët.
- Ushqimet me fibra të lartë janë veçanërisht të mira për mëlçinë, përfshirë frutat, perimet dhe drithërat.
- Disa lloje ushqimesh kanë tendencë të dëmtojnë mëlçinë, përfshirë ushqimet që janë të pasura me yndyrë, sheqer dhe kripë. Ushqimet e tjera që mund të dëmtojnë mëlçinë përfshijnë ushqimet e skuqura dhe butakët e papërpunuar ose të pa zier.
Hapi 6. Mbroni veten nga hepatiti
Hepatiti A, B dhe C janë shkaktuar të gjitha nga viruset që ndikojnë negativisht në mëlçi. Shmangni transmetimin e kësaj sëmundjeje duke marrë masa paraprake:
- Vaksinimi i hepatitit B rekomandohet për të gjithë duke filluar menjëherë pas lindjes. Vaksinimi i hepatitit A rekomandohet për njerëzit me rrezik të lartë ose njerëzit që udhëtojnë në zona me rrezik të lartë.
- Nëse jeni duke udhëtuar në një zonë të botës ku përqindjet e hepatitit janë të larta, vaksinoheni para se të niseni.
- Hepatiti gjithashtu mund të transmetohet përmes zakoneve të dëmshme siç është përdorimi i barnave të përbashkëta për injeksion dhe seksi i pambrojtur.
Hapi 7. Kushtojini vëmendje udhëzimeve paralajmëruese kur merrni ilaçe
Jini të vetëdijshëm se disa lloje të ilaçeve, përfshirë ilaçet pa recetë dhe medikamente të përshkruara zakonisht si ilaçe për uljen e kolesterolit, antibiotikë dhe steroid anabolik, mund të shkaktojnë hepatit toksik. Konsultohuni me një mjek nëse jeni në dyshim nëse mund të merrni ilaçe që janë të dëmshme për mëlçinë.
- Disa ilaçe alternative që mendohet se përmirësojnë shëndetin dhe funksionin e mëlçisë, në fakt janë të lidhura me dëmtimin e mëlçisë. Konsultohuni me një mjek para se të merrni ilaçe alternative. Disa barëra që mund të dëmtojnë mëlçinë dhe konsumohen zakonisht përfshijnë çaj jeshil, kava, comfrey, veshtull, Chaparral dhe kafkë.
- Mëlçia luan një rol në prishjen e ilaçit dhe ilaçi mund të shkaktojë dëme në këtë proces. Acetaminophen është ilaçi më i zakonshëm i farmacisë që mund të shkaktojë dëmtim të mëlçisë.
