Vaginismus është një lloj mosfunksionimi seksual femëror, ku vagina kontraktohet vetvetiu gjatë penetrimit seksual, duke shkaktuar dhimbje dhe siklet. Përveç ndërhyrjes në jetën seksuale, vaginismus nuk i lejon gratë të vendosin tampona ose t'i nënshtrohen ekzaminimeve të legenit. Shkaqet e vaginizmit janë të ndryshme dhe duhet të eksplorohen për qëllime trajtimi. Ndërsa është e bezdisshme, e turpshme dhe stresuese, kjo gjendje është shumë e shërueshme.
Hapi
Pjesa 1 nga 3: Identifikimi i Vaginismus
Hapi 1. Mos e nënvlerësoni dhimbjen gjatë marrëdhënieve seksuale
Simptoma e parë dhe më shqetësuese e vaginizmit është dhimbja gjatë depërtimit seksual. Dhimbja e përjetuar nga çdo grua është e ndryshme, disa ndjejnë një ndjesi djegieje, pickimi, shtrëngimi, dhimbjeje, ose sikur partneri të "godasë një mur". Në shumë raste, dhimbja dhe kontraktimet e pavullnetshme të muskujve janë mjaft të forta për të parandaluar depërtimin e plotë.
- Shumica e grave e dinë këtë problem herën e parë që bëjnë seks. Kjo quhet vaginismus primar.
- Disa përjetojnë vaginismus vetëm vite më vonë, të quajtur vaginismus dytësor. Kështu që nuk duhet të injoroni simptomat kryesore vetëm sepse nuk keni pasur ndonjë dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale.
Hapi 2. Shikoni për probleme të tjera të depërtimit vaginal
Përveç dhimbjes gjatë marrëdhënieve seksuale, gratë me vaginizëm mund të kenë vështirësi me format e tjera të depërtimit, të tilla si futja e një tamponi dhe një ekzaminimi të legenit. Simptoma të tjera janë:
- E martuar, por jo e përfunduar nga marrëdhëniet seksuale
- Dhimbje ose siklet që vazhdon pas lindjes, infeksionet e majave/urinës, infeksionet seksualisht të transmetueshme, cistitin intersticial, histerektominë, kancerin dhe kirurgjinë, përdhunimin ose menopauzën
- Dhimbje që vazhdon gjatë marrëdhënieve seksuale, por shkaku nuk dihet
- Fryma ndalon gjatë përpjekjeve për depërtim seksual
Hapi 3. Shikoni për spazma të tjera të muskujve
Kontraktimet dhe spazmat vaginale të muskujve janë shenja të vaginizmit, por disa gra gjithashtu përjetojnë spazma në këmbë ose pjesën e poshtme të shpinës. Konfiskimet ndodhin më shpesh gjatë përpjekjeve për depërtim seksual.
Hapi 4. Vlerësoni ngurrimin tuaj për t'u lidhur
Shumë gra që vuajnë nga vaginizmi bien në një model të shmangies së situatave seksuale. Shmangia e aktivitetit seksual ose marrëdhënieve të dashurisë për shkak të dhimbjes ose sikletit për simptomat tuaja janë shenja të qarta që duhet të kërkoni kujdes mjekësor.
Mos harroni se ngurrimi juaj nuk është i gabuar, dhe shkaktohet nga lidhja nënndërgjegjeshëm e trupit midis seksit dhe dhimbjes
Hapi 5. Shihni një mjek
Lini një takim me mjekun ose gjinekologun tuaj për të diskutuar mundësinë e vaginizmit. Përshkruani zhvillimin dhe ashpërsinë e simptomave tuaja.
Hapi 6. Përcaktoni nëse ekzistojnë kushte të tjera
Mjeku duhet të kryejë një ekzaminim të legenit dhe të shikojë për ndonjë shqetësim ose kontraktime vaginale. Përveç kësaj, mjeku juaj mund të urdhërojë teste shtesë për të përcaktuar nëse simptomat tuaja janë shkaktuar nga diçka tjetër.
Vaginismus mund të ketë një shkak të dukshëm fizik, të tillë si infeksioni, dëmtimi ose nervat tepër të ndjeshëm në hapjen vaginale (vulvodynia në prekje)
Hapi 7. Merrni një diagnozë
Nëse të gjitha shkaqet e tjera janë përcaktuar se mungojnë, mjeku juaj mund të diagnostikojë vaginizmin parësor ose dytësor. Përveç kësaj, mjeku juaj mund ta përshkruajë gjendjen tuaj si globale nëse ndodh në të gjitha situatat ku diçka duhet të përfshihet, ose situative nëse ndodh vetëm në situata të caktuara (siç është depërtimi seksual).
- Fatkeqësisht, seksualiteti femëror dhe mosfunksionimi seksual nuk kuptohen plotësisht. Ju mund të takoni personel mjekësor që injoron simptomat tuaja ose nuk arrin t'ju ndihmojë. Në këto raste, ju duhet të kërkoni me vendosmëri një diagnozë dhe trajtim. Nëse mjeku juaj nuk mund t'ju ndihmojë, gjeni një mjek tjetër me përvojë në trajtimin e vaginizmit dhe llojeve të tjera të mosfunksionimit seksual femëror.
- Diagnoza të tjera të mundshme janë apareunia, e cila është një term për pamundësinë për të kryer marrëdhënie seksuale (nga të cilat vaginismus është një lloj), dhe dyspareunia, e cila i referohet dhimbjes së përgjithshme gjatë marrëdhënieve seksuale.
- Një diagnozë do ta çojë trajtimin tuaj në një fazë të avancuar dhe do të japë një mundësi për t'u trajtuar nga një ekip ekspertësh.
Pjesa 2 nga 3: Kuptimi i Shkaqeve të Vaginismus
Hapi 1. Merrni parasysh rolin e ankthit
Shumë gra mund ta gjurmojnë vaginizmin në ankth, frikë dhe stres. Rrënjët mund të jenë më të thella ose thjesht të lidhura me faktorët aktualë të jetës, të tilla si mungesa e gjumit dhe stresi i rëndë nga puna.
Hapi 2. Kuptoni nëse ka besime të thella për seksin dhe seksualitetin
Gratë që kanë vaginismus kanë më shumë gjasa të kenë negativitet të rrënjosur thellë në lidhje me seksin dhe seksualitetin. Këto ndjenja mund të fillojnë në fëmijëri ose lidhen me ngjarje të caktuara traumatike.
Kur besimet negative për seksin fillojnë që në fëmijëri, një komponent i mundshëm i vaginizmit gjithashtu hyn në lojë, domethënë mungesa e edukimit të duhur seksual
Hapi 3. Kuptoni rolin e përvojës së kaluar
Gratë me vaginismus u vlerësuan të kenë dy herë më shumë gjasa të kenë një histori të çrregullimeve seksuale në fëmijëri sesa ato që nuk vuajnë. Ngjarjet traumatike kontribuojnë në trauma të moderuara deri në të rënda dhe përfshijnë:
- Ngacmimi seksual nga dikush që njihni
- Dhuna seksuale
- Trauma e legenit
- Dhuna në familje
- Përvoja seksuale shumë negative në një moshë të re me një partner konsensual
Hapi 4. Pranoni që problemet e marrëdhënieve gjithashtu kontribuojnë
Nëse keni vaginizëm dytësor dhe të situatës, mund të jetë në rrënjë të një problemi me partnerin tuaj. Këto probleme përfshijnë mungesën e besimit, frikën e angazhimit ose shqetësimin se do të lëndoheni lehtë ose do të hapeni para dhimbjes dhe zhgënjimit.
Hapi 5. Kuptoni që kushtet mjekësore dhe ilaçet mund të kenë një rol
Ekzistojnë një sërë kushtesh që mund të shkaktojnë ose intensifikojnë simptomat e vaginizmit. Kjo është veçanërisht e mundshme nëse vaginismus shfaqet pas një periudhe të funksionimit normal seksual. Kushtet mjekësore që potencialisht mund të kontribuojnë në vaginismus janë:
- Infeksionet e traktit urinar dhe probleme të tjera urinare
- Infeksionet seksualisht të transmetueshme
- Kanceri i organeve seksuale ose riprodhuese
- Endometrioza
- Sëmundja inflamatore e legenit
- vulvodynia ose vestibulodynia
Procedurat mjekësore që përfshijnë organet riprodhuese të grave, të tilla si histerektomia, gjithashtu mund të shkaktojnë vaginizëm
Hapi 6. Identifikoni rolin e mundshëm të rezultateve riprodhuese
Për shumë gra, vaginizmi sekondar lidhet me lindjen e fëmijëve. Kjo mund të ndodhë nëse lindja është shumë e vështirë ose shkakton dëmtim të organeve seksuale. Ka edhe disa gra që përjetojnë vaginizëm për shkak të ndryshimeve hormonale dhe thatësisë që zakonisht shfaqen gjatë menopauzës.
Vaginizmi sekondar gjithashtu mund të rezultojë nga frika për të pasur fëmijë ose për të lindur
Hapi 7. Pranojeni nëse nuk ka ndonjë shkak të dukshëm
Disa gra kurrë nuk e dinë pse kanë vaginizëm. Në këtë rast, nuk ka asnjë shkak fizik ose jofizik të njohur.
Disa studime madje sugjerojnë që simptomat e vaginizmit janë pjesë e një mekanizmi të zakonshëm mbrojtës që nxitet në situata kërcënuese. Ky studim konsideron se vaginismus nuk është gjithmonë një mosfunksionim parësor seksual
Pjesa 3 nga 3: Trajtimi i Vaginismus
Hapi 1. Provoni këshillimin
Një terapist mund të ndihmojë në përcaktimin nëse vaginizmi juaj është shkaktuar nga një problem emocional ose psikologjik. Kjo ndodh sepse vetëdija për vetë gjendjen zakonisht krijon frikë dhe ankth para marrëdhënies, duke formuar kështu një cikël vicioz që përkeqëson simptomat. Ndjenjat e depresionit, izolimit dhe vetëvlerësimit të ulët janë gjithashtu efekte të zakonshme të mosfunksionimit seksual stigmatizues.
- Rezultatet e trajtimit do të jenë shumë më pozitive kur gruaja dhe partneri i saj janë të motivuar, bashkëpunuese dhe synojnë të zvogëlojnë konfliktin në marrëdhënie. Pra, vlerësimi psikologjik si partner është një fillim i mirë për trajtim.
- Nëse vaginismus lidhet me çështjet e ankthit ose traumat seksuale të kaluara, një terapist mund t'ju ndihmojë të zgjidhni këto çështje në mënyrë që të ecni përpara.
- Një lloj i veçantë i terapisë, terapia njohëse e sjelljes, mund të jetë një ndihmë e madhe për disa gra. Kjo terapi fokusohet në marrëdhënien midis mendimeve dhe sjelljes, dhe një terapist njohës i sjelljes mund t'ju ndihmojë të ndryshoni mendimet dhe sjelljet që lidhen me neverinë seksuale.
Hapi 2. Pyetni për terapinë e ekspozimit
Një nga trajtimet për vaginismus është terapia e ekspozimit, ose ekspozimi, dhe përfshin desensitizimin gradual të depërtimit. Ekspozimi ndaj depërtimit të ndihmuar nga terapisti është një trajtim efektiv, madje edhe për gratë me vaginizëm të përjetshëm. Teknika e ekspozimit zakonisht përfshin ushtrime të depërtimit vaginal me mjete dilatuese.
Kjo është e njëjta metodë e përdorur në kujdesin për veten, me shtimin e një udhëzuesi që mund t'ju ndihmojë të vazhdoni vetë me besim dhe sukses
Hapi 3. Gjeni një terapist fizik
Kërkojini mjekut tuaj t'ju referojë te një terapist fizik me përvojë me vaginismus dhe lloje të tjera të mosfunksionimit seksual femëror. Për shkak se muskujt e legenit luajnë një rol të madh në vaginismus, terapia fizike është një nga opsionet më të mira të trajtimit. Terapistët fizikë mund të:
- mësoni teknikat e frymëmarrjes dhe relaksimit
- ju ndihmon të mësoni kontraktimet e muskujve të legenit për të kontrolluar muskujt e legenit
Hapi 4. Bëni ushtrime Kegel
Ushtrimet Kegel janë krijuar për t'ju ndihmuar të kontrolloni muskujt e legenit. Për të bërë një ushtrim Kegel, gjithçka që duhet të bëni është të kontraktoni muskulin e përdorur për të ndaluar rrjedhjen e urinës, ta mbani atë për disa sekonda, pastaj ta lëshoni. Bëni 20 kontraktime njëherësh, sa herë që të jetë e mundur.
Disa mjekë rekomandojnë që ushtrimet Kegel të bëhen duke futur një gisht në vaginë (mund të futni maksimumi tre gishta). Gishtat tuaj ju lejojnë të ndjeni kontraktimet e muskujve për të kontrolluar më mirë lëvizjet e tyre
Hapi 5. Konsideroni përdorimin e një zgjeruesi vaginal në shtëpi
Mjeku juaj mund të rekomandojë një dilatator vaginal që ta përdorni në shtëpi. Një dilator është një pajisje në formë koni që futet në vaginë. Brenda, ky mjet do të zmadhohet në mënyrë që muskujt vaginal të shtrihen dhe të mësohen me depërtimin.
- Për të filluar, merrni një pozicion si kur keni një lëvizje të zorrëve. Kjo ndihmon në zgjerimin e hapjes vaginale. Pastaj, futni një gisht (jo një zgjerues) në vaginë, mos ndryshoni pozicionin e trupit.
- Ndërsa vazhdoni me dilatorin, lëreni të qëndrojë për 10 deri në 15 minuta. Muskujt vaginalë do të mësohen me presionin.
- Ju mund t'i kërkoni partnerit tuaj të ndihmojë në futjen e dilatorit.
Hapi 6. Bëni seks shumë ngadalë
Gratë me vaginismus duhet të jenë të durueshme dhe të provojnë opsionet e trajtimit para se të fillojnë të bëjnë përsëri seks. Nëse keni një marrëdhënie aktive menjëherë, mund të përjetoni dhimbje ose siklet, dhe kjo do të fillojë një cikël dhimbjeje dhe ankthi që përkeqëson vaginizmin. Sigurohuni që partneri juaj të jetë gjithashtu i durueshëm dhe mbështetës.
- Kur bëni seks, shkoni shumë ngadalë, përdorni shumë lubrifikantë dhe provoni eksperimente të ndryshme për të gjetur pozicionin më të rehatshëm.
- Mjekët zakonisht i këshillojnë gratë që ta mbajnë objektin e depërtimit dhe ta fusin atë gjysmë ose plotësisht në vaginë pasi të keni përfunduar me dilatatorë vaginalë. Objektet e depërtimit në fjalë janë peniset, dildot dhe vibratorët.
Këshilla
- Disa gra janë aq të turpëruara nga gjendja e tyre sa nuk kërkojnë trajtim për vaginismus. Nëse ndiheni kështu, mbani mend se vaginismus nuk është faji juaj dhe se kjo gjendje është shumë e shërueshme. Gjeni mjekë simpatikë dhe terapistë të mirë dhe punoni me ta për të udhëhequr një jetë të shëndetshme seksuale.
- Disa mjekë dhe faqe në internet mund të rekomandojnë ilaçe, përfshirë anestezinë lokale, për të trajtuar vaginizmin. Sidoqoftë, në përgjithësi kjo nuk është një ide e shkëlqyeshme. Anestezia lokale do të mpirë dhimbjen e jashtme, por nuk do ta zgjidhë problemin dhe mund ta bëjë më të vështirë menaxhimin.