Edhe pse pozicioni i këmbës (këmbët në pjesën e poshtme të mitrës) është i zakonshëm gjatë shtatzënisë, vetëm rreth tre përqind (3%) e foshnjave mbeten në pozicionin brek derisa të jenë gati për lindje. Këta foshnje quhen 'foshnja breech' dhe janë në rrezik më të madh për probleme të caktuara, të tilla si dysplasia hip dhe mungesa e oksigjenit në tru në lindje. Metoda të ndryshme mund të përdoren për të rrotulluar natyrshëm një foshnjë të zezë në pozicionin e duhur të lindjes (i njohur si pozicioni i kulmit). Për të rrotulluar një foshnjë, duhet të ndiqni këto hapa (me miratimin e mjekut tuaj) nga 30 javë të shtatzënisë e tutje.
Hapi
Pjesa 1 nga 3: Bërja e Ushtrimeve (Java 30-37))
Hapi 1. Provoni një lëvizje të lehtë
Lëkundja breech është ushtrimi më i zakonshëm që përdoret për të rrotulluar një foshnjë breech. Ky ushtrim ndihmon foshnjën të palosë mjekrën (e quajtur përkulje), që është hapi i parë në kthimin e trupit.
- Për të kryer lëkundjen, ju duhet të ngrini ijet tuaja midis 23 dhe 30 cm mbi kokën tuaj. Ka disa mënyra për ta bërë këtë. Mënyra më e lehtë është të shtriheni në tokë dhe të mbështetni ijet tuaja me jastëkë.
-
Ose, mund të përdorni një dërrasë të madhe prej druri (ose edhe një dërrasë hekurosjeje) që ju nevojitet si një mbështetje për shtratin ose divanin. Shtrihuni në këtë dërrasë në mënyrë që koka juaj të jetë në fund (e mbështetur nga një jastëk) dhe këmbët tuaja në majë.
Bëni këtë ushtrim tri herë në ditë për dhjetë deri në pesëmbëdhjetë minuta në të njëjtën kohë, me stomak bosh dhe ndërsa fëmija është aktiv. Mundohuni të relaksoheni dhe të merrni frymë thellë gjatë kryerjes së stërvitjes, dhe shmangni presionin mbi muskujt e barkut. Për përfitim shtesë, ju mund të kombinoni lëkundjen e zhurmshme me çanta të nxehta dhe të ftohta, ose teknika zëri
Hapi 2. Kryeni ushtrimin nga gjunjët në gjoks
Ky ushtrim përdor gravitetin për ta shtyrë fëmijën me sulm në pozicionin e duhur të lindjes.
- Gjunjëzohuni në dysheme ose shtrat dhe vendosni krahët në tokë. Ngrini vithet tuaja në ajër dhe paloseni mjekrën. Kjo lejon që pjesa e poshtme e mitrës tuaj të relaksohet, duke bërë vend për kokën e foshnjës.
- Mbajeni këtë pozicion për 5 deri në 15 minuta, dy herë në ditë. Mundohuni ta bëni atë me stomakun bosh, përndryshe mund të ndiheni pak të lënduar më pas.
- Nëse mund të ndjeni pozicionin e foshnjës, mund të ndihmoni edhe procesin e tjerrjes. Duke u mbështetur në njërin bërryl, përdorni dorën tjetër për të ushtruar presion të butë në shpinën e foshnjës, e cila është pak mbi kockën tuaj pubike.
Hapi 3. Kryeni një përmbysje të prirur përpara
Përmbysja e përkulur përpara është e ngjashme me ushtrimin gju në gjoks, por pak më ekstrem.
- Filloni në një pozicion gju në gjoks në shtratin tuaj ose në krye të shkallëve. Vendosini me kujdes pëllëmbët në dysheme (nëse jeni në shtrat) ose dy ose tre hapa poshtë (nëse përdorni shkallë). Mos harroni të palosni mjekrën tuaj, pasi kjo ndihmon në relaksimin e muskujve tuaj të legenit.
- Jini shumë të kujdesshëm kur bëni këtë ushtrim, pasi nuk doni që duart tuaja të rrëshqasin. Kërkojini partnerit tuaj t'ju ndihmojë të pozicionoheni dhe përdorni duart për të mbështetur shpatullat tuaja gjatë gjithë stërvitjes.
- Mbajeni këtë pozicion deri në tridhjetë sekonda. Mbani në mend se është më mirë të përsërisni ushtrimin (3 deri në 4 herë në ditë), jo në atë pozicion për një periudhë të gjatë kohore.
Hapi 4. Hyni në pishinën e notit
Noti dhe ulja në këmbë ose kthimi në pishinë mund ta ndihmojë fëmijën tuaj të zhvendoset në një pozicion kulmi më vete. Provoni këto ushtrime noti:
- Mblidheni nën ujin e thellë të një pishine, pastaj shtyjeni veten nga rruga, duke shtrirë krahët ndërsa thyeni sipërfaqen e ujit.
- Thjesht noti rreth pishinës mund të inkurajojë fëmijën të lëvizë (dhe është veçanërisht e rehatshme gjatë javëve të fundit të shtatzënisë). Stili i lirë dhe gjoksi konsiderohen shumë efektivë për këtë.
- Kryeni rrokullisje para dhe mbrapa në ujë të thellë. Kjo do të qetësojë muskujt tuaj dhe do ta bëjë më të lehtë për fëmijën tuaj të rrokulliset vetë. Nëse keni ekuilibër të mirë, gjithashtu mund të bëni një pozicion në krah dhe ta mbani atë për aq kohë sa të mund të mbani frymën.
- Pikiatë Zhytuni në pishinë duke mbajtur butësisht kokën e foshnjës jashtë legenit. Mungesa e peshës dhe rrjedhjes së ujit mendohet se e ndihmon foshnjën të rrotullohet vetë.
Hapi 5. Kushtojini vëmendje qëndrimit tuaj
Përveç bërjes së ushtrimeve të veçanta për të nxitur fëmijën tuaj të rrotullohet, është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje qëndrimit tuaj çdo ditë, pasi kjo mund të ndikojë në lëvizjet e foshnjës.
- Qëndrimi i mirë në mënyrë specifike do të sigurojë sasinë maksimale të hapësirës në dispozicion në mitër që foshnja të rrotullohet në pozicionin e duhur më vete. Për një qëndrim të përsosur, përdorni udhëzimet e mëposhtme:
- Qëndroni drejt me mjekrën tuaj paralel me tokën.
- Lërini supet tuaja të bien natyrshëm. Nëse qëndroni drejt me mjekrën tuaj në pozicionin e duhur, shpatullat tuaja natyrisht do të bien dhe do të përafrohen. Shmangni tërheqjen e saj mbrapa.
- Tërhiqeni në stomakun tuaj. Mos qëndroni me barkun tuaj të përkulur përpara.
- Tërhiqni vithet brenda. Qendra e gravitetit duhet të jetë rreth ijeve tuaja.
- Vendosni këmbët tuaja siç duhet. Vendosni këmbët tuaja në gjerësinë e shpatullave dhe shpërndani peshën tuaj në mënyrë të barabartë në secilën këmbë.
Pjesa 2 nga 3: Përdorimi i Teknikave Alternative (Java 30-37)
Hapi 1. Përdorni qese të nxehta dhe të ftohta
Diçka e ftohtë e vendosur në majë të mitrës dhe/ose diçka e ngrohtë në pjesën e poshtme të mitrës mund të inkurajojë fëmijën tuaj që të largohet nga ndjesia e të ftohtit dhe drejt të ngrohtës, duke e kthyer trupin në pozicionin e duhur.
- Për ta bërë këtë, vendosni një pako akulli ose paketë me perime të ngrira mbi barkun tuaj, pranë kokës së foshnjës. Shpresojmë që fëmija juaj të shmanget nga i ftohti dhe të kthehet për të gjetur një pozicion më të ngrohtë dhe më të rehatshëm.
- Përdorimi i një pakete akulli në vaskë me barkun e poshtëm të zhytur në ujë të nxehtë është një mënyrë e mirë për të përdorur këtë teknikë, pasi fëmija juaj do të tërhiqet në zonën e ngrohtë. Përveç kësaj, ju gjithashtu mund të vendosni një qese të ngrohtë ose shishe me ujë të nxehtë në barkun tuaj të poshtëm.
- Kjo teknikë e nxehtë dhe e ftohtë është plotësisht e sigurt, kështu që ju mund ta bëni atë sa më gjatë dhe sa herë që dëshironi. Shumë gra zgjedhin të përdorin pako të nxehta dhe të ftohta mbi stomakun e tyre kur kryejnë lëkundjen.
Hapi 2. Përdorni zërin për të inkurajuar fëmijën tuaj të rrotullohet
Ekzistojnë disa metoda të ndryshme të përdorimit të zërit, të dyja duke u mbështetur në lëvizjen e foshnjës në drejtim të zërit dhe kështu kthimin në pozicionin e duhur.
- Një opsion i popullarizuar është të luani muzikë për fëmijën duke i vendosur kufjet nën barkun tuaj. Mund të shkarkoni muzikë në internet, të krijuar posaçërisht për foshnjat e palindur dhe të porsalindurit - pavarësisht nëse është muzikë klasike ose një version i një ninulla, ninulla juaj e preferuar.
- Gjithashtu, mund t'i kërkoni partnerit tuaj të vendosë gojën në barkun e poshtëm dhe të flasë me foshnjën, duke e inkurajuar atë të lëvizë drejt zërit. Kjo është gjithashtu një mënyrë e mirë që partneri juaj të lidhet me foshnjën.
Hapi 3. Vizitoni një kiropraktor i cili ka përvojë në përdorimin e teknikës Webster. Teknika "Webster In -Utero Constraint" - ose thjesht teknika Webster - është zhvilluar për të rikthyer ekuilibrin dhe funksionimin e duhur të legenit, dhe thuhet se inkurajon foshnjën në vetvete -rrotullohuni në pozicionin e duhur
- Teknika e Webster përfshin dy gjëra - së pari, duke u siguruar që kockat e shenjës dhe legenit janë të balancuara dhe në shtrirjen e duhur. Nëse këto kocka mbeten të çrregulluara, kjo do të pengojë lëvizjen e foshnjës në pozicionin e majës.
- Së dyti, kjo teknikë ndihmon në zvogëlimin e stresit në ligamentet e rrumbullakëta që mbështesin mitrën duke e relaksuar dhe relaksuar atë. Pasi këto ligamente të qetësohen, foshnja ka më shumë hapësirë për të lëvizur, gjë që i lejon atij të hyjë në pozicionin e duhur para lindjes.
- Mos harroni se teknika Webster është një proces, kështu që ju duhet të merrni pjesë në takime të paktën tre herë në javë, gjatë javëve të fundit të shtatzënisë. Sigurohuni që të merrni kujdes nga një kiropraktor i licencuar i cili ka përvojë në trajtimin e grave shtatzëna me foshnje të vogla.
Hapi 4. Mësoni rreth moxibustionit. Moxibustion është një teknikë tradicionale kineze që përdor barëra të djegura për të stimuluar pikat e akupresurës.
- Për të kthyer një foshnjë, një bar i njohur si mugwort digjet pranë pikës së presionit BL 67, e vendosur në anën e cepit të jashtëm të gozhdës së pestë (këmba e foshnjës).
- Kjo teknikë besohet të rrisë nivelin e aktivitetit të foshnjës, duke e inkurajuar kështu që të rrokulliset në pozicionin e lartë vetë.
- Moxibuation zakonisht kryhet nga një akupunkturist (ndonjëherë përveç një akupunkturisti tradicional) ose një praktikues i licencuar i mjekësisë kineze. Sidoqoftë, shkopinj moxibustion gjithashtu mund të blihen, për ata që dëshirojnë ta provojnë këtë metodë në shtëpi.
Hapi 5. Provoni hipnozën
Disa gra kanë përmbysur me sukses foshnjat e vogla me ndihmën e një hipnoterapisti të licencuar.
- Hipnoterapia zakonisht merr një qasje të dyanshme për ta kthyer fëmijën. Së pari, nëna do të hipnotizohet në një gjendje relaksimi të thellë. Kjo i ndihmon muskujt e legenit të qetësohen dhe pjesa e poshtme e mitrës së saj zgjerohet, duke inkurajuar foshnjën të kthehet.
- Së dyti, nëna e foshnjës do të drejtohet në teknikat e vizualizimit për të imagjinuar që foshnja të kthehet në drejtim të kundërt.
- Pyesni mjekun tuaj për një hipnoterapist me reputacion në zonën tuaj, emrin dhe numrin e tyre për të telefonuar
Pjesa 3 nga 3: Kërkimi i ndihmës mjekësore (pas 37 javësh)
Hapi 1. Programoni një ECV
Pasi të keni kaluar 37 javë, nuk ka asnjë mënyrë që foshnja juaj të kthehet vetë.
- Prandaj, duhet të konsideroni të shihni mjekun tuaj në mënyrë që ai ose ajo të përpiqet të rrotullojë foshnjën duke përdorur Versionin Chepalic External ("ECV"). Shtë një procedurë jo kirurgjikale, e përdorur nga mjekët, në spitale.
- Gjatë procedurës, mjeku përdor ilaçe për të relaksuar mitrën në mënyrë që ta shtyjë fëmijën nga jashtë, në pozicionin e majës. Kjo bëhet duke ushtruar presion në pjesën e poshtme të barkut (kjo është shumë e pakëndshme për disa gra).
- Gjatë gjithë procedurës, mjeku do të përdorë ultratinguj për të monitoruar pozicionin e foshnjës dhe placentës, si dhe sasinë e lëngut amniotik. Shkalla e zemrës së foshnjës gjithashtu do të monitorohet gjatë gjithë procedurës - nëse bie shumë poshtë, mund të kërkohet një lindje urgjente urgjente.
- Procedura ECV është e suksesshme në rreth 58% të shtatëzënive me lindje dhe ka një normë mesatare më të lartë të shtatzënive pasuese (jo të para). Sidoqoftë, në disa raste, një ECV mund të mos jetë e mundur për shkak të komplikimeve - të tilla si gjakderdhja ose një nivel më i ulët se normal i lëngut amniotik. Kjo gjithashtu nuk është e mundur për nënat që mbajnë binjakë.
Hapi 2. Flisni me mjekun tuaj për të bërë një prerje cezariane
Në disa raste, një operacion cezarian është i nevojshëm, pavarësisht nëse fëmija juaj është i lindur ose jo - për shembull nëse keni placenta previa, mbani trinjakë ose keni pasur një operacion të mëparshëm C.
- Sidoqoftë, nëse foshnja juaj është e butë, por të gjithë faktorët e tjerë janë normalë, ju duhet të vendosni nëse doni ta lindni fëmijën tuaj në mënyrë vaginale apo të keni një prerje cezariane. Shumica e foshnjave lindin me operacion cezarian sepse besohet se ky opsion është më pak i rrezikshëm.
- Seksionet C zakonisht planifikohen për më pak se java e 39-të e shtatzënisë. Një ultratinguj do të bëhet para operacionit për të siguruar që foshnja të mos ndryshojë pozicion para provimit të fundit.
- Sidoqoftë, nëse jeni gati të lindni para seksionit tuaj cezarian dhe progresi është shumë i shpejtë, ju do të duhet ta lindni fëmijën në mënyrë vaginale, pavarësisht nga planet që janë bërë.
Hapi 3. Konsideroni një lindje vaginale të lehtë
Lindja e një fëmije të lindur përmes një lindje normale nuk konsiderohet më aq e rrezikshme sa dikur.
- Në fakt, në vitin 2006 "Kolegji Amerikan i Obstetërve dhe Gjinekologëve" (ACOG) deklaroi se lindja vaginale e një foshnje brek është e sigurt dhe e arsyeshme në pacientë të caktuar dhe në kushte të caktuara.
- Një lindje vaginale mund të jetë një opsion i vlefshëm nëse legeni i nënës është mjaft i madh; foshnja është ngjizur derisa të arrijë pjekurinë, dhe lindja ka filluar dhe vazhdon normalisht; rezultatet e ultrazërit të foshnjës tregojnë një peshë të shëndetshme pa asnjë anomali (përveç pozicionit të saj); infermiere me përvojë të kujdesit parësor që ndihmon lindjen e një foshnje brek.
- Nëse mendoni se mund t'i përmbushni këto kritere dhe preferoni të keni një lindje tradicionale në vend të një operacioni C, bisedoni me mjekun tuaj për të eksploruar opsionet dhe për të vendosur nëse një lindje vaginale është e sigurt për ju dhe fëmijën tuaj.
Paralajmërim
- Gjithmonë konsultohuni me mjekun ose maminë tuaj para se të provoni ndonjë ushtrim ose metodë për të rrotulluar fëmijën tuaj në barkun e nënës. Rrotullimi i foshnjës mund të bëjë që ai të ngatërrohet në placentë ose të shkaktojë dëme në placentë.
- Sipas "Shoqatës Ndërkombëtare Pediatrike të Kiropraktikës", nevojiten më shumë kërkime për përdorimin e teknikës Webster në gratë shtatzëna për të rrotulluar foshnjat e vogla, dhe kërkimet janë aktualisht në vazhdim.
