Çrregullimi bipolar është një lloj çrregullimi i humorit që prek 1-4.3% të popullsisë amerikane. Ky çrregullim zakonisht tregohet nga periudha të humorit të lartë, të njohur si mani. Episodet e manisë alternojnë me fillimin e hershëm. Çrregullimi bipolar shpesh ka simptoma të hershme. Studimet kanë treguar se 1.8% e fëmijëve dhe adoleshentëve tregojnë praninë e bipolarit. Sidoqoftë, çrregullimi diagnostikohet në fund të të njëzetave ose në fillim të viteve tridhjetë. Ky artikull do t'ju ndihmojë të përcaktoni nëse ju ose një i dashur keni çrregullim bipolar.
Hapi
Pjesa 1 nga 3: Identifikimi i simptomave
Hapi 1. Njohni shenjat e manisë
Gjatë periudhave të manisë, është e zakonshme të përjetosh ndjenja të euforisë, kreativitetit dhe ndërgjegjësimit të shtuar. Periudhat maniake mund të zgjasin disa orë ose të zgjasin për ditë ose javë. Klinika Mayo përshkruan shenjat e manisë si më poshtë:
- Duke pasur një ndjenjë "të lumtur", shumë të lumtur, madje në disa raste i sëmuri ndihet i pathyeshëm. Kjo shpesh shoqërohet me një ndjenjë se i sëmuri ka fuqi të veçanta ose i ngjan Perëndisë.
- Duke pasur një mendje që hidhet lehtë nga njëra temë në tjetrën, duke e bërë të vështirë për pacientët të përqëndrohen në një gjë të veçantë.
- Flet aq shpejt sa të tjerët nuk mund ta kuptojnë atë që ai thotë dhe ndihet i shqetësuar dhe i shqetësuar.
- Të jesh në gjendje të qëndrosh deri vonë ose të duhen vetëm disa orë gjumë, por të mos ndihesh i lodhur ditën tjetër.
- Tregon sjellje të pamatur. Gjatë një episodi maniak, i sëmuri mund të ketë marrëdhënie seksuale me partnerë të shumtë pa përdorimin e mbrojtjes, të rrezikojë shuma të mëdha parash, të bëjë investime të rrezikshme, të shpenzojë para për mallra të shtrenjta, të japë dorëheqjen nga puna, etj.
- Duket shumë nervoz dhe ka një paaftësi ekstreme për të toleruar njerëzit e tjerë. Kjo mund të zhvillohet në një tendencë për të filluar debatin dhe luftimin me të tjerët që nuk pajtohen me të.
- Në raste të caktuara, të sëmurët mund të përjetojnë iluzione dhe halucinacione, si dhe vizione të caktuara. (p.sh. duke besuar se keni dëgjuar zërin e Zotit ose të një engjëlli).
Hapi 2. Njoh simptomat e bipolarit
Për ata që e përjetojnë atë, periudhat e depresionit janë zakonisht më të gjata dhe më të shpeshta sesa periudhat e manisë. Shikoni për këto simptoma:
- Pamundësia për të përjetuar kënaqësi ose gëzim.
- Ndiheni të pashpresë dhe të paaftë. Në përgjithësi të sëmurët gjithashtu ndihen të pavlerë dhe ndihen fajtorë.
- Flini më gjatë se zakonisht dhe ndiheni të lodhur dhe letargjikë gjatë gjithë kohës.
- Shtimi i peshës dhe ndryshimi i oreksit.
- Duke menduar për vdekjen dhe vetëvrasjen.
- Vini re se depresioni bipolar shpesh duket shumë si Çrregullimi Depresiv i Madh (MDD). Dallimi midis këtyre dy çrregullimeve mund të shihet nga ekspertët. Ai ose ajo do të shikojë historinë e manisë së pacientit dhe ashpërsinë e episodeve të manisë.
- Ilaçet e përdorura për të trajtuar DKM janë shpesh joefektive për trajtimin e depresionit bipolar. Depresioni bipolar shoqërohet gjithashtu shpesh me nervozizëm dhe ndryshime të humorit që njerëzit me MDD nuk tregojnë.
Hapi 3. Kuptoni shenjat e një episodi hipomanik
Një episod hipomanik është një humor jonormal dhe i ngritur vazhdimisht. Këto episode zgjasin për katër ditë, dhe të sëmurët gjithashtu mund të bëhen nervozë dhe të përjetojnë simptoma të tjera. Hypomania ndryshon nga episodet maniake në atë që zakonisht është më pak e rëndë. Shikoni për shenja të tilla si:
- Ndiheni të lumtur
- Lehtë për tu zemëruar
- Rritja e vetëbesimit
- Zvogëlimi i nevojës për gjumë
- Duke folur me presion (duke folur shpejt dhe intensivisht)
- Shumë ide lindin (kur truri i të sëmurit duket se po lëviz me shpejtësi nga një ide në tjetrën)
- Gjithmonë jashtë fokusit
- Agjitacion psikomotorik, të tilla si dridhja e këmbëve ose goditja e gishtërinjve, ose pamundësia për t'u ulur në vend
- Me hipomaninë, i sëmuri mund të mos ketë probleme me jetën shoqërore ose të punës. Kjo gjendje zakonisht nuk kërkon shtrimin në spital. Njerëzit me hipomania mund të ndihen të ngazëllyer dhe të kenë oreks të shtuar ose dëshirë seksuale. Sidoqoftë, ai ende do të jetë në gjendje të punojë dhe menaxhojë detyrat e zakonshme pa shumë ndikim negativ.
- Një person në një episod hipomanik zakonisht mund të përfundojë detyrat e punës. Ai gjithashtu mund të ketë ndërveprime të përshtatshme (edhe pse ndoshta intensive) me kolegët e tij. Me një mani të plotë, detyrat rutinë në punë do të jenë të vështira për t'u përfunduar pa bërë gabime në gjykim. Në mënyrë të ngjashme, ndërveprimet e papërshtatshme shoqërore mund të çojnë në pasoja negative. Deluzionet dhe halucinacionet mungojnë gjithashtu në hipomania.
Hapi 4. Kuptoni veçoritë e përziera
Në disa raste, të sëmurët mund të përjetojnë mani dhe depresion në të njëjtën kohë. Këta të sëmurë përjetojnë depresion dhe nervozizëm, kanë mendime garash, ndiejnë ankth dhe përjetojnë pagjumësi në të njëjtën kohë.
- Mania dhe hipomania mund të thuhet se kualifikohen për tipare të përziera nëse shfaqin tre ose më shumë simptoma të depresionit.
- Për shembull, imagjinoni që pacienti po përfshihet në një sjellje të rrezikshme. Ai gjithashtu ka pagjumësi, është hiperaktiv dhe ka mendime garash. Ai plotëson kriteret e manisë së plotë. Nëse i sëmuri përjeton të paktën tre nga simptomat e depresionit, ky është një episod maniak me karakteristika të përziera. Shembuj janë ndjenjat e pavlefshmërisë, humbja e interesit për hobi ose aktivitete dhe mendimet e përsëritura të vdekjes.
Pjesa 2 nga 3: Kuptimi i formave të ndryshme të çrregullimit bipolar
Hapi 1. Njihni karakteristikat e çrregullimit bipolar I
Kjo formë e çrregullimit bipolar është më e zakonshme dhe karakterizohet nga sjellje mania-depresive. Pacientët që mund të kategorizohen se kanë këtë çrregullim janë pacientë që kanë kaluar të paktën një periudhë manie ose një përzierje. Këta të sëmurë gjithashtu mund të përjetojnë periudha depresioni.
- Njerëzit me bipolar I zakonisht kanë më shumë gjasa të përjetojnë eksitim që çon në veprime të rrezikshme.
- Kjo formë e çrregullimit shpesh ndërhyn në jetën e punës dhe marrëdhëniet e të sëmurëve.
- Ata që preken nga bipolari I kanë më shumë gjasa të tentojnë vetëvrasje, me një përqindje vetëvrasjeje prej 10-15%.
- Njerëzit me bipolar I janë gjithashtu në rrezik të lartë për të pasur ose zhvilluar një problem abuzimi me substanca.
- Ekziston një lidhje midis bipolarit I dhe hipertiroidizmit, kështu që pacientët këshillohen të shohin një mjek.
Hapi 2. Njohni simptomat e çrregullimit bipolar II
Në këtë lloj çrregullimi, episodet maniake nuk janë shumë intensive, por episodet depresive janë shumë të thella. Të sëmurët ndonjëherë përjetojnë një version të heshtur të hipomanisë, por shkaku themelor është zakonisht depresioni.
- Njerëzit me bipolar II shpesh diagnostikohen gabimisht se kanë depresion. Mësoni më shumë rreth ndryshimit midis depresionit bipolar dhe depresionit të rregullt.
- Depresioni bipolar ndryshon nga MDD në atë që shpesh shoqërohet me simptoma të manisë. Ndonjëherë të dyja mbivendosen. Duhet një ekspert për të dalluar këto kushte.
- Për njerëzit me bipolar II, periudhat e manisë mund të tregohen duke u ndjerë në ankth, nervoz ose duke pasur mendime garash. Pasioni për kreativitet dhe aktivitet është më pak i zakonshëm.
- Ashtu si me bipolarin I, në bipolarin II ekziston një rrezik i lartë për vetëvrasje, hipertiroidizëm dhe abuzim me substanca.
- Bipolari II tenton të jetë më i zakonshëm tek gratë sesa tek burrat.
Hapi 3. Mësoni shenjat e ciklotimisë
Ciklotimia është një formë më e butë bipolare. Ky lloj i çrregullimit bipolar përfshin luhatje të humorit me episode më pak të rënda të manisë dhe depresionit. Këto ndryshime të humorit kanë tendencë të ndodhin në një cikël, me periudha të alternuara të manisë dhe depresionit. Sipas Manualit Diagnostikues dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore (DSM):
- Ciklotimia fillon herët në jetë dhe fillimi i saj zakonisht ndodh në adoleshencë dhe në moshën e hershme të moshës madhore.
- Ciklotimia është e zakonshme si tek burrat ashtu edhe tek gratë.
- Ashtu si me bipolarin I dhe II, ekziston një rrezik në rritje i abuzimit të substancave për ata që preken nga ciklotimia.
- Çrregullimet e gjumit janë gjithashtu të zakonshme me ciklotiminë.
Pjesa 3 nga 3: Si të njohim çrregullimin bipolar
Hapi 1. Shikoni për ndryshimet e humorit
Këto ndryshime janë përgjithësisht në përputhje me ndryshimin e stinëve. Në disa raste, i sëmuri do të përjetojë periudha manie ose depresioni gjatë stinëve të caktuara, ndërsa në raste të tjera ndryshimi i stinëve do të shkaktojë fillimin e cikleve të manisë, si dhe depresionin.
Periudhat e manisë janë zakonisht më të zakonshme në verë. Periudhat e depresionit janë më të zakonshme në vjeshtë, dimër dhe pranverë. Ky rregull nuk është një rregull fiks, disa njerëz mund të përjetojnë depresion në verë dhe mani në dimër
Hapi 2. Kuptoni që çrregullimi bipolar nuk e bën domosdoshmërisht një person të paaftë për të funksionuar normalisht
Disa të sëmurë mund të kenë vështirësi në punën dhe studimin në shkollë, por disa të tjerë mund të lëvizin mirë në aktivitetet e përditshme.
Njerëzit me bipolar II dhe ciklotimi shpesh mund të jenë aktivë në punë dhe në shkollë. Njerëzit me bipolar I kanë tendencë të kenë një kohë të vështirë në aktivitetet e tyre të përditshme
Hapi 3. Jini të vetëdijshëm për problemet e abuzimit me substancat
Rreth 50 përqind e të sëmurëve përjetojnë varësi nga kjo substancë. Ata përdorin alkool ose drogë për të ndaluar së shpejtuari mendimet gjatë periudhave të manisë, si dhe ilaçe për t'i gëzuar ata gjatë depresionit.
- Substancat si alkooli kanë efektin e tyre në gjendjen shpirtërore dhe sjelljen. Çrregullimi bipolar mund të jetë i vështirë për tu dalluar për shkak të konsumimit të kësaj substance.
- Njerëzit që abuzojnë me drogën dhe alkoolin kanë një rrezik më të madh për vetëvrasje. Kjo ndodh sepse abuzimi me substancat mund të rrisë ashpërsinë e manisë dhe depresionit.
- Abuzimi me substancat gjithashtu mund të shkaktojë një cikël depresioni maniak.
Hapi 4. Kujdes për shkëputjen nga realiteti
Njerëzit me çrregullim bipolar shpesh humbasin kontaktin me realitetin. Kjo ndodh gjatë dy periudhave të manisë ekstreme dhe periudhave të depresionit të madh.
- Kjo mund të tregohet si një ego e rrezikshme, si dhe një ndjenjë faji që është jashtë proporcionit me ngjarjen e vërtetë. Në disa raste, shfaqen psikoza dhe halucinacione.
- Shkëputja nga realiteti është më e zakonshme në bipolar I gjatë episodeve maniake dhe të përziera, por është më pak e zakonshme në bipolarin II dhe pothuajse asnjëherë në njerëzit me ciklotimi.
Hapi 5. Vizitoni një specialist
Një diagnozë personale është e dobishme vetëm për përcaktimin e hapave të ardhshëm në marrjen e ndihmës. Shumë njerëz me çrregullim bipolar jetojnë pa trajtim, por çrregullimi mund të menaxhohet më mirë me ndihmën e ilaçeve. Psikoterapia me një psikiatër ose këshilltar mund të ndihmojë shumë.
- Ilaçet e përdorura për trajtimin e çrregullimit bipolar përfshijnë stabilizues të humorit, ilaqet kundër depresionit, antipsikotikët dhe ilaçet kundër ankthit. Këto ilaçe funksionojnë duke bllokuar dhe/ose rregulluar kimikate të caktuara në tru, dhe duke rregulluar dopaminën, serotoninën dhe acetilkolinën.
- Stabilizuesit e humorit punojnë për të rregulluar gjendjen shpirtërore të një personi, duke parandaluar lartësitë dhe uljet ekstreme të çrregullimit bipolar. Këto lloje të barnave përfshijnë Lithium, Depakote, Neurontin, Lamictal dhe Topamax.
- Ilaçet antipsikotike ndihmojnë në zvogëlimin e simptomave të psikozës siç janë halucinacionet ose deluzionet gjatë manisë. Këto lloje të barnave përfshijnë Zyprexa, Risperdal, Abilify dhe Saphris.
- Ilaçet kundër depresionit të përdorura për të trajtuar depresionin bipolar përfshijnë Lexapro, Zoloft, Prozac dhe të tjerë. Për të menaxhuar simptomat e ankthit, një psikiatër mund të përshkruajë Xanax, Klonopin ose Lorazepam.
- Ilaçet duhet të përshkruhen gjithmonë nga një psikiatër ose mjek. Këto ilaçe duhet të merren për të shmangur komplikimet shëndetësore.
- Nëse mendoni se ju ose një i dashur keni çrregullim bipolar, shihni një terapist ose psikiatër për një diagnozë profesionale.
- Nëse ju ose një i dashur keni mendime të shpeshta për vetëvrasje, kontaktoni menjëherë një mik të besuar ose një person të afërt. Nëse jetoni në SH. B. A., telefononi Kombëtaren e Parandalimit të Vetëvrasjeve në 800-273-8255 për këshilla.
