Gati një e katërta (21.5%) e grave shtatzëna kanë kryer operacionin e tyre të parë cezarian në SHBA. Seksioni cezarian mund të kapërcejë lindjet e shoqëruara me komplikime mjekësore dhe të shpëtojë jetën e nënave dhe foshnjave për shkak të kushteve emergjente gjatë lindjes. Sidoqoftë, shumë ekspertë besojnë se ky operacion kryhet shumë shpesh, dhe nganjëherë për arsye të shmangshme. Nëse doni të shmangni rreziqet më të mëdha dhe periudhën më të gjatë të rimëkëmbjes nga një operacion C, ka disa mënyra që mund të rrisin shanset tuaja për të pasur një lindje vaginale.
Hapi
Pjesa 1 nga 3: Gjetja e kujdesit të duhur për shtatzëninë
Hapi 1. Merrni parasysh të kërkoni shërbimet e një mamie të licencuar
Disa gra janë në gjendje të lindin foshnjat e tyre nën kujdesin e një mjeku obstetër, por hulumtimet tregojnë se mamitë janë më të suksesshme në udhëheqjen e lindjeve normale pa ndërhyrje të panevojshme, siç janë operacionet cezariane. Sigurohuni që mamia që zgjidhni të ketë një licencë zyrtare për të praktikuar para se të përdorni shërbimet e tij. Një mami e licencuar për të ushtruar profesionin është diplomuar nga një arsim për mamitë e njohur nga qeveria dhe organizatat profesionale në territorin e Republikës së Indonezisë dhe ka kompetencën dhe kualifikimet për t'u regjistruar, certifikuar dhe/ose licencuar ligjërisht për të praktikuar maminë.
- Mamitë nuk janë të trajnuara për të kryer operacione ose për të trajtuar lindjet me rrezik të lartë, por shumica e mamive janë të lidhura me spitale ose klinika të maternitetit. Jini të vetëdijshëm se nëse përjetoni komplikime gjatë lindjes, mamia juaj duhet t'ju çojë tek një obstetër. Flisni për komplikimet e mundshme të lindjes me maminë tuaj para datës së lindjes (HPL) dhe shtoni një shënim në planin tuaj të lindjes se çfarë të bëni nëse shfaqen komplikime.
- Pyesni maminë që kujdeset për ju sa shpesh bën episiotomi. Episiotomia është një prerje mjekësore e bërë gjatë tremujorit të tretë për të zgjeruar hapjen vaginale përmes së cilës fëmija do të kalojë. Kjo procedurë po bëhet gjithnjë e më pak e zakonshme, por ju duhet të pyesni maminë tuaj nëse ajo ende e praktikon atë.
- Mamitë në përgjithësi nuk përdorin pajisje të tilla si pincë ose fshesë me korrent, pasi ato nuk janë të trajnuara për t'i përdorur ato dhe në përgjithësi nuk lejohen ta bëjnë këtë. Sidoqoftë, jini të vetëdijshëm se pajisjet mund të shpëtojnë jetën e nënës dhe foshnjës dhe të parandalojnë seksionet cezariane.
- Pacientët e mamive në përgjithësi kërkojnë më pak ilaçe për dhimbje (megjithëse disa mami nuk janë në gjendje të administrojnë ilaçe ose anestezi, dhe kjo gjithashtu ndikon në sasinë e ilaçeve të dhimbjes që marrin pacientët e tyre). Pas lindjes, pacientët mamitë raportuan se ndiheshin më të lumtur me përvojën.
- Nëse keni një shtatzëni me rrezik të lartë, të tillë si të keni binjakë ose treshe, ose nëse keni diabet gestacional, presion të lartë të gjakut ose probleme kronike shëndetësore, nuk rekomandohet që të përdorni shërbimet e një mami pa një obstetër.
Hapi 2. Pyesni gjinekologun për politikën e seksionit cezarian
Nëse preferoni të përdorni shërbimet e një mjeku obstetër mbi një mami, sigurohuni që të zgjidhni një mjek që respekton dëshirën tuaj për një lindje vaginale. Pyesni se ku do të ndihmojë mjeku për lindjen tuaj: a jeni të kufizuar në një spital të veçantë, apo ju jepen mundësi të tjera, të tilla si një klinikë materniteti? Kushtet më fleksibël do t'ju bëjnë më të aftë për të kontrolluar mënyrën e lindjes.
Pyesni mjekun tuaj për "përqindjen e lindjeve cezariane për herë të parë". Kjo përqindje përfaqëson lindjen e parë cezariane të kryer nga një mjek. Kjo shifër duhet të jetë sa më e vogël, në mënyrë ideale rreth 15-20%
Hapi 3. Gjeni një doula për mbështetje shtesë
Doulas janë profesionistë jo-mjekësorë të cilëve mund t'u kërkohet t'ju ndihmojnë të ju shoqërojnë në spital ose klinikën e maternitetit dhe të ofrojnë ndihmë tjetër gjatë procesit të lindjes. Doulas nuk janë profesionistë mjekësorë, por udhëzimi dhe mbështetja e tyre mund të ndihmojë në përshpejtimin e punës me më pak komplikime dhe një përqindje më të ulët të seksioneve cezariane.
- Hulumtimet e fundit kanë treguar se shumë gra shtatzëna nuk janë në dijeni të shërbimeve të doula, dhe si rezultat, nuk po përfitojnë prej saj. Pyesni një doula të rekomanduar nga një obstetër, ose kërkoni këshilla nga nënat e tjera. Disa klinika të maternitetit ofrojnë shërbime doula si pjesë e shërbimit të tyre të përgjithshëm të maternitetit.
- Mbani në mend se shërbimet Doula zakonisht nuk mbulohen nga sigurimi shëndetësor dhe kostot mund të ndryshojnë nga disa qindra mijëra në disa miliona rupi.
Hapi 4. Merrni një klasë të lindjes natyrale
Mësoni më shumë se si të shmangni një prerje cezariane duke marrë klasa natyrale të lindjes që përqëndrohen në teknikat e frymëmarrjes dhe lindjen pa ndërhyrje ose përdorimin e qetësuesve. Ju do të mësoni se si të menaxhoni dhimbjen në mënyrë natyrale me ushtrime pozicionimi dhe frymëmarrjeje që do të zvogëlojnë nevojën për ndërhyrje mjekësore, përfshirë një prerje cezariane.
Nëse keni lindur në një klinikë materniteti ose spital, kërkoni një referim në një klasë natyrore të lindjes. Doula juaj gjithashtu mund të jetë në gjendje të rekomandojë klasa të lindjes, nëse përdorni shërbimet e tyre
Pjesa 2 nga 3: Ndryshimi i dietës dhe stërvitjes tuaj
Hapi 1. Jetoni një dietë të shëndetshme dhe të ekuilibruar gjatë shtatzënisë
Puna dhe lindja janë shumë fizike, dhe ju duhet të jeni në gjendje të kaloni sfidat. Ndjekja e një diete të shëndetshme të pasur me proteina, fruta, perime dhe karbohidrate komplekse do të ndihmojë në përgatitjen e trupit tuaj sa më shumë që të jetë e mundur paraprakisht.
- Obeziteti është një nga faktorët më të mëdhenj të rrezikut për prerjen cezariane. Optimizimi i shëndetit tuaj para shtatzënisë duke kufizuar shtimin e peshës përmes stërvitjes dhe një diete të shëndetshme mund të ndihmojë në uljen e shanseve tuaja për të bërë një operacion C-lindor.
- Ndiqni një dietë të ekuilibruar që përfshin 4 grupe ushqimore: fruta dhe perime, proteina, produkte të qumështit dhe drithëra.
- Sigurohuni që dieta juaj ditore të përbëhet nga 5 racione me fruta të freskëta ose të ngrira, 170 gramë ose më pak proteina të tilla si mishi, peshku, vezët, soja ose tofu, 3-4 racione perime të ngrira ose të freskëta, 6-8 racione drithëra të tilla si buka, orizi, makaronat dhe drithërat e mëngjesit, si dhe 2-3 racione të produkteve të qumështit si kosi dhe djathi i fortë.
- Ruajtja e një peshe të shëndetshme për moshën dhe llojin e trupit tuaj është gjithashtu e rëndësishme. Mos jini nën peshë ose mbipeshë gjatë shtatzënisë pasi kjo mund të çojë në komplikime dhe probleme shëndetësore. Ju mund të llogaritni indeksin tuaj të masës trupore (BMI) duke përdorur një kalkulator BMI në internet dhe të përcaktoni sa kalori duhet të konsumoni çdo ditë për të mbajtur një peshë të shëndetshme.
- Nëse keni dyshime për dietën tuaj, pyesni mjekun ose maminë tuaj për këshilla specifike. Nëse keni diabet gestacional ose komplikime të tjera, do t'ju duhet të ndiqni në mënyrë specifike udhëzimet shtesë dietike.
Hapi 2. Ushtroni gjatë shtatzënisë
Për sa kohë që mjeku ose mamia juaj e lejon, ushtrimet me intensitet të lehtë gjithashtu do t’ju mbajnë në formë dhe do t’ju përgatisin për lindje.
- Bëni ushtrime me intensitet të lehtë si noti, ecja dhe joga. Ju gjithashtu mund të bëni ushtrime speciale për gratë shtatzëna siç janë ushtrimet e barkut.
- Shmangni sportet që kërkojnë që të shtriheni me shpinë gjatë tremujorit të parë, si dhe sportet e kontaktit dhe aktivitetet që ju vënë në rrezik të rrëzoheni, si ski, sërf ose hipur.
Hapi 3. Pushoni shumë, veçanërisht gjatë tremujorit të tretë
Lindja në një gjendje të përshtatshme do t'ju bëjë më të aftë të përballeni me sfidat fizike pa ndihmën e ndërhyrjes. Shumica e grave shtatzëna kanë nevojë për më shumë gjumë sesa mendojnë sepse trupat e tyre mbështesin zhvillimin e fetusit dhe janë më të lodhur se zakonisht.
Gjetja e një pozicioni të rehatshëm dhe të sigurt për foshnjën që të shtrihet gjatë shtatzënisë mund të jetë pak e vështirë. Provoni të shtriheni në anën tuaj të majtë ndërsa përkulni këmbët. Ju mund të përdorni një jastëk trupi ose disa jastëkë mbështetës për pjesën e poshtme të shpinës për një gjumë të rehatshëm
Hapi 4. Praktikoni yoga prenatale
Joga para lindjes dihet se përmirëson gjumin, zvogëlon stresin ose ankthin dhe rrit forcën, fleksibilitetin dhe qëndrueshmërinë e muskujve të nevojshëm për një lindje të qetë. Yoga para lindjes gjithashtu mund të zvogëlojë rrezikun e lindjes së parakohshme, dhe problemet e lindjes që mund të rezultojnë në një prerje cezariane.
Gjatë një klase tipike të jogës para lindjes, do të mësoni teknika të frymëmarrjes, shtrirje të lehta dhe qëndrime që mund të përmirësojnë ekuilibrin dhe fleksibilitetin. Gjithashtu do t'ju jepet një kohë qetësimi dhe relaksimi në fund të klasës
Pjesa 3 nga 3: Shmangia e ndërhyrjeve të panevojshme gjatë punës
Hapi 1. Mos shkoni në spital derisa puna juaj të jetë në një fazë aktive
Mbërritja shumë herët në spital në fazat e hershme të lindjes mund të çojë në ndërhyrje të panevojshme, përfshirë një prerje cezariane.
Faza e parë e punës është më e gjata, me kontraktime të lehta. Ecja, qëndrimi në këmbë dhe ulja në këmbë gjatë kësaj faze do të ndihmojë në promovimin e një pune të shëndetshme dhe normale derisa të hyjë në fazën aktive. Kjo fazë e lindjes shpesh ndodh më vonë sesa presin mjekët, kur qafa e mitrës tuaj është të paktën 6 cm e zgjeruar. Qëndrimi në shtëpi derisa të hyni në fazën aktive dhe të kërkoni ndërhyrje mjekësore mund të sigurojë që të keni një lindje normale
Hapi 2. Shmangni induksionin gjatë punës
Në disa raste, nxitja e punës me ilaçe ose pajisje për të nxitur lindjen është e nevojshme mjekësore. Sidoqoftë, për sa kohë që ju dhe foshnja juaj po bëni mirë gjatë lindjes, induksioni shmanget më së miri. Hulumtimet tregojnë se induksioni gjatë lindjes mund të rrisë shanset tuaja për të bërë një prerje cezariane deri në 2 herë.
Mundohuni të shmangni "induksionet zgjedhore" që bëhen në bazë të komoditetit, jo nevojës. Ideashtë një ide e mirë të kërkoni ndihmën e partnerit tuaj gjatë lindjes ose duulës dhe të përdorni teknikat e frymëmarrjes dhe lindjes që keni mësuar gjatë orës së lindjes për ta bërë më të lehtë lindjen
Hapi 3. Pyesni mjekun tuaj për opsionet për kontrollin e dhimbjes
Provat nëse injeksionet epidurale mund të rrisin shanset për prerje cezariane janë të diskutueshme. Një injeksion epidural i dhënë shumë herët në lindje mund të rrisë shanset tuaja për të bërë një Seksion C, por një dozë e ulët epidurale kurrizore (CSE) ose injeksion epidural mund të lehtësojë dhimbjen pa e mpirë atë dhe ta bëjë më të lehtë për ju që të shtyni. Diskutoni përfitimet dhe rreziqet e ilaçeve kundër dhimbjeve me mjekun ose maminë tuaj në mënyrë që të vendosni se cili opsion është më i përshtatshmi për ju.
- Injeksionet epidurale mund të pengojnë aftësinë e foshnjës për të lëvizur në mitër, në mënyrë që nëse është në pozicionin e gabuar, fëmija juaj do ta ketë të vështirë të ndryshojë në një pozicion më të mirë gjatë punës. Kur keni një injeksion epidural, aftësia juaj për të lëvizur është gjithashtu e kufizuar, gjë që mund të çojë në komplikime gjatë lindjes.
- Ju mund të jeni në gjendje të zvogëloni rrezikun e shtuar për të pasur nevojë për një Seksion C duke pritur deri në hapjen 5 para se të përdorni një ilaç epidural ose qetësues të dhimbjeve. Në atë kohë, shanset që puna juaj të ngadalësohet ose të ndalojë janë më pak. Vazhdimi i lëvizjes gjatë fazave të hershme të punës duke ecur përreth dhe ndryshuar pozicionet gjithashtu mund të ndihmojë. Shmangni shtrirjen në shpinë pasi ky pozicion mund ta bëjë të vështirë për fëmijën tuaj të lëvizë në pozicionin e duhur dhe të zgjasë lindjen tuaj.
Hapi 4. Mësoni si ta rrokullisni një foshnjë nga një obstetër ose mami
Një foshnjë e zezë pozicionohet me kokë poshtë (këmbët ose vithet së pari në barkun e nënës), dhe nëse nuk ndryshohet mund të çojë në komplikime gjatë lindjes. Nëse foshnja është në një pozicion breech në rreth 36 javë të shtatzënisë, mjeku ose mamia mund të tregojnë një lëvizje të dorës në bark për të kthyer kokën poshtë. Duke u siguruar që foshnja është në një pozicion të mirë për lindje, kjo lëvizje mund të zvogëlojë mundësinë që të nevojitet një prerje cezariane.
Nëse foshnja është në pozicionin e gabuar gjatë lindjes dhe ka vështirësi të kalojë nëpër legen edhe pse pozicioni është zhvendosur me lëvizjet e duarve, mjeku mund të përdorë pincë ose vakum si një opsion më të sigurt se sa një operacion cezarian. Bisedoni me mjekun tuaj obstetër për këtë procedurë dhe tregoni qartë në planin tuaj të lindjes nëse preferoni këtë procedurë mbi një prerje cezariane
Hapi 5. Tregojini partnerit tuaj për dëshirën tuaj për të pasur një lindje vaginale
Nëse i kërkoni partnerit tuaj t'ju shoqërojë në dhomën e lindjes, sigurohuni që ai ose ajo e di që dëshironi të keni një lindje vaginale. Në këtë mënyrë, mund të sigurojë mbështetje efektive gjatë kontraktimeve, t'ju kujtojë qëllimet tuaja dhe t'ju forcojë kur jeni të rraskapitur.
