Formimi i një mpiksje gjaku në këmbë njihet gjithashtu si tromboza e venave të thella (DVT) ose tromboza e venave të thella. DVT është një gjendje serioze që kërkon kujdes mjekësor sepse mpiksja mund të hollohet dhe të udhëtojë në mushkëri, duke shkaktuar një emboli pulmonare (PE), e cila mund të jetë fatale. Embolia pulmonare mund ta vrasë shpejt pacientin nëse emboli është mjaft e madhe, me statistika që tregojnë se 90% e pacientëve vdesin brenda orëve të para. Prania e embolive të vogla është shumë më e zakonshme dhe menaxhohet me sukses në shumicën e rasteve. Edhe pse DVT nuk ka shenja, duke identifikuar simptomat dhe duke marrë kujdesin e duhur mjekësor, mund të zbuloni një mpiksje gjaku në këmbë.
Hapi
Pjesa 1 nga 3: Njohja e Simptomave të DVT
Hapi 1. Shikoni për ënjtje në këmbë
Meqenëse mpiksja mund të bllokojë rrjedhjen e gjakut, gjaku do të grumbullohet. Prishja e rrjedhjes së gjakut për shkak të pranisë së këtij mpiksje mund të shkaktojë ënjtje në këmbë. Ndonjëherë, simptomat e DVT tregohen vetëm me ënjtje.
- Jini të vetëdijshëm se ënjtja është në përgjithësi vetëm në njërën këmbë, edhe pse mund të jetë edhe në krah.
- Prekni butësisht këmbën dhe krahasojeni atë me këmbën e shëndetshme. Thenjtja mund të jetë e vogël dhe nuk bie në sy, por mund ta dalloni duke veshur pantallona, veshje sportive ose çizme të larta.
- Sigurohuni që të kontrolloni dhe ndjeni venat në këmbë.
Hapi 2. Vini re nëse këmba është e lënduar ose e lënduar
Shumë njerëz me DVT gjithashtu përjetojnë dhimbje dhe dhimbje në këmbë. Në shumë raste, ata e përshkruajnë ndjenjën si ngërçe ose spazma të muskujve.
Mbani shënim kur këmba është e lënduar ose e lënduar për të përjashtuar shkaqe të tjera të tilla si dëmtimi. Shkruani nëse ngërçet ose spazmat e muskujve ndodhin gjatë ose pas stërvitjes, ose kur thjesht ecni ose uleni. Ndoshta ju ndjeni dhimbje vetëm kur qëndroni në këmbë ose ecni. Në shumicën e rasteve, dhimbja fillon në viç dhe përhapet nga atje
Hapi 3. Ndjeni nëse këmbët tuaja janë të ngrohta
Në disa raste, këmba ose krahu ndihen të ngrohta në prekje. Kur kontrolloni për simptoma të tjera, vendosni një dorë në secilën këmbë për të parë nëse njëra zonë ndihet më e ngrohtë se tjetra.
Kini parasysh se ngrohtësia mund të jetë vetëm në zonën që është e fryrë ose e dhimbshme. Sidoqoftë, është një ide e mirë të ndjeni të gjithë këmbën, në mënyrë që të zbuloni më lehtë se ku është e ngrohtë kundrejt zonës ku temperatura nuk është e ndryshme
Hapi 4. Shihni nëse ka ndonjë ndryshim të ngjyrës
Lëkura e këmbëve me DVT gjithashtu tregon njollë. Një njollë e kuqe ose kaltërosh e lëkurës mund të tregojë një mpiksje gjaku.
Jini të vetëdijshëm se ky njollë mund të duket si një mavijosje që nuk do të largohet. Sigurohuni t'i kushtoni vëmendje nëse ngjyra ndryshon ose mbetet e kuqe ose blu. Nëse nuk ndryshon, mund të jetë një shenjë e një mpiksje gjaku
Hapi 5. Njohni simptomat e PE
Një mpiksje gjaku në këmbë mund të mos tregojë shenja ose simptoma të dukshme. Sidoqoftë, nëse i gjithë ose një pjesë e mpiksjes hollohet dhe hyn në mushkëri, mund të përjetoni simptoma të lidhura me frymëmarrjen. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, kërkoni menjëherë kujdes mjekësor:
- Gulçim i papritur
- Dhimbje të mprehta kur merrni frymë, e cila përkeqësohet kur merrni frymë thellë
- Shkalla shumë e shpejtë e zemrës
- Një kollë e papritur, e cila mund të shoqërohet me gjak ose mukus
- Marramendje ose dhimbje koke
- I zbehur
Hapi 6. Identifikoni faktorët e rrezikut për DVT
Pothuajse kushdo mund të zhvillojë një mpiksje gjaku në këmbë. Ka shumë faktorë rreziku që kontribuojnë në DVT. Rreziku juaj mund të jetë më i lartë nëse keni një ose më shumë nga faktorët e mëposhtëm të rrezikut:
- A keni bërë ndonjë operacion, por veçanërisht kirurgji në legen, bark, ijë ose gjunjë?
- Tym
- Merrni pilula kontraceptive
- Kocka e kofshës së thyer
- Duke iu nënshtruar terapisë zëvendësuese të hormoneve
- Duhet të pushoni në shtrat për një kohë të gjatë
- Lëndimi
- Mbipesha ose obeziteti
- Shtatzënë ose duke lindur
- Keni kancer
- Vuani nga sëmundjet inflamatore të zorrëve
- Të kesh dështim të zemrës ose sulm në zemër
- Keni një histori personale ose familjare
- Keni pasur ndonjëherë goditje në tru?
- Mbi 60 vjeç
- Ulur për periudha të gjata kohore, veçanërisht kur vozitni ose fluturoni
Pjesa 2 nga 3: Marrja e një diagnoze mjekësore
Hapi 1. Konsultohuni me një mjek
Mënyra e vetme e sigurt për të treguar nëse keni një mpiksje gjaku në këmbën tuaj është me një diagnozë mjekësore. Nëse përjetoni simptoma të një mpiksje gjaku në këmbën tuaj pa shenja të PE, caktoni një takim me mjekun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur. Sigurohuni që klinika ose spitali i di arsyet tuaja në mënyrë që ata të mund të caktojnë një takim pa vonesë. Mjeku do të kryejë një ekzaminim të plotë, teste diagnostikuese dhe do të përshkruajë ose sugjerojë trajtimin e duhur bazuar në gjendjen tuaj.
Përgjigjuni të gjitha pyetjeve të mjekut tuaj në lidhje me simptomat tuaja, kur ato filluan dhe çfarë mund t'i bëjë simptomat tuaja më keq ose më mirë. Sigurohuni që mjeku juaj e di se çfarë ilaçesh jeni duke marrë, nëse keni pasur trajtim për kancerin, ose keni pasur operacion ose një dëmtim
Hapi 2. Bëni një ekzaminim fizik
Para se të sugjeroni teste të tjera, më të thelluara, mjeku juaj do të kryejë një provim fizik për të kërkuar shenja të DVT që ju nuk mund t'i zbuloni. Këmbët tuaja do të ekzaminohen. Përveç kësaj, mjeku gjithashtu do të masë presionin e gjakut dhe do të dëgjojë rrahjet e zemrës dhe mushkëritë.
Tregojuni atyre nëse ndonjë pjesë e provimit shkakton dhimbje, të tilla si dhimbja kur merrni frymë thellë ndërsa mjeku juaj dëgjon zemrën dhe mushkëritë tuaja me një stetoskop
Hapi 3. Kryeni teste diagnostikuese
Mjeku juaj mund të sugjerojë teste shtesë për të përcaktuar nëse keni DVT ose për të përcaktuar se sa serioze është gjendja. Testet më të zakonshme diagnostikuese për DVT janë:
- Ultratinguj, i cili është testi më i zakonshëm DVT. Kjo procedurë merr fotografi të venave dhe arterieve në këmbë në mënyrë që mjeku të mund të ekzaminojë më mirë mpiksjen.
- Testi D-dimer, i cili mat një substancë në gjak që lirohet kur mpiksja hollohet. Një nivel i lartë tregon një mpiksje të thellë të gjakut venoz.
- CT -ja spirale e gjoksit ose ventilimi/perfuzioni (VQ) për të përjashtuar rastet e embolisë pulmonare.
- Venografia, e cila kryhet kur ultrazërit nuk japin një diagnozë të qartë. Kjo procedurë përfshin një injeksion të bojës dhe një rreze X që ndriçon venën. Rrezet X mund të tregojnë nëse rrjedhja e gjakut po ngadalësohet, gjë që është një shenjë e një mpiksje të venave të thella.
- Imazhe me rezonancë magnetike (MRI) ose tomografi kompjuterike (CT) skanon për të marrë fotografi të organeve. Ky test është i pazakontë për DVT, por është më i zakonshëm për diagnozën e PE.
Pjesa 3 nga 3: Trajtimi i mpiksjes së gjakut në këmbë
Hapi 1. Merrni antikoagulantë
Nëse jeni diagnostikuar me DVT, mjeku juaj do të përpiqet të ndalojë rritjen e mpiksjes, të parandalojë thyerjen e mpiksjes dhe të udhëtojë drejt mushkërive dhe të zvogëlojë shanset për formimin e një mpiksje tjetër. Mënyra më e zakonshme që bëjnë mjekët është të përshkruajnë antikoagulantë, ose hollues të gjakut. Ky ilaç është i disponueshëm si pilulë, injeksion nën lëkurë ose intravenoz. Pacientët me DVT akute duhet të shtrohen në spital për terapi antikoagulante.
- Sigurohuni që të pyesni për shitësin e gjakut për të pirë. Dy llojet më të zakonshme janë warfarin dhe heparin. Fillimisht, mund të filloni me heparin dhe pastaj të vazhdoni me warfarin. Warfarin jepet në formë pilule dhe mund të shkaktojë efekte anësore të tilla si dhimbje koke, skuqje dhe humbje flokësh. Heparin është në dispozicion në forma të ndryshme, mjeku juaj do të diskutojë opsionin më të mirë për ju. Heparin gjithashtu ka efekte anësore të tilla si gjakderdhje, skuqje të lëkurës, dhimbje koke dhe shqetësim të stomakut.
- Jini të vetëdijshëm se mjeku juaj mund të përshkruajë heparin dhe warfarin në të njëjtën kohë. Juve gjithashtu mund t’ju përshkruhet një shitës me pakicë gjaku me injeksion si enoksaparin (Lovenox), dalteparin (Fragmin), ose fondaparinux (Arixtra).
- Ndiqni udhëzimet e mjekut në mënyrë që trajtimi juaj të jetë efektiv. Marrja pak a shumë e ilaçit do të ketë efekte anësore serioze. Kontrolloni çdo javë për analiza gjaku ose sipas udhëzimeve të mjekut tuaj.
Hapi 2. Pranoni implantin e filtrit
Disa njerëz nuk mund të marrin hollues të gjakut ose antikoagulantët nuk janë efektivë në trajtimin e mpiksjes së gjakut. Në këtë rast, mjeku mund të sugjerojë një procedurë për të futur një filtër në vena cava, e cila është një venë e madhe në bark. Ky filtër mund të parandalojë që mpiksjet e këputura në këmbë të mos lëvizin në mushkëri.
Hapi 3. Thyejeni mpiksjen me trombolitikë
Rastet e rënda të DVT kërkojnë ilaçe të quajtura trombolitikë, të cilat quhen edhe ndërprerës të mpiksjes. Ky ilaç zbërthen mpiksjet, të cilat trupi normalisht i bën në lidhje me ilaçet e tjera.
- Jini të vetëdijshëm se trombolitikët kanë një rrezik të lartë për të shkaktuar gjakderdhje dhe se ato duhet të jepen vetëm në raste të rënda ose kërcënuese për jetën.
- Jini të vetëdijshëm se për shkak të seriozitetit të tyre, trombolitikët jepen vetëm në njësitë e kujdesit intensiv spitalor. Mjeku juaj do ta japë këtë ilaç përmes një IV ose një kateteri të vendosur direkt në mpiksje.
Hapi 4. Vendosni çorape ngjeshëse
Si një plotësues i trajtimit DVT, mjeku juaj mund të rekomandojë që të vishni çorape kompresimi. Këto çorape mund të parandalojnë ënjtjen, si dhe grumbullimin dhe mpiksjen e gjakut në këmbë.
- Merrni çorape të përmasave të mjekut tuaj ose ofruesit të pajisjeve mjekësore. Kjo siguron që të keni presion të mjaftueshëm për të parandaluar në mënyrë efektive mpiksjen. Çorapet e të gjitha madhësive mund të mos jenë aq efektive sa çorapet e bëra posaçërisht për ju.
- Vishni çorape për dy deri në tre vjet, nëse është e mundur.
Hapi 5. Drejtoni operacionin
Trombektomia është një lloj operacioni që përdoret për të hequr një mpiksje në këmbë. Kjo procedurë kryhet në raste të rralla, të tilla si nëse mpiksja është shumë e rëndë, përkeqësohet ose nuk reagon ndaj ilaçeve.
