Diabeti është një çrregullim metabolik që ndikon në aftësinë e trupit për të përpunuar ose prodhuar insulinë, që është procesi me të cilin trupi konverton sheqerin në gjak në energji. Kur qelizat e trupit bëhen rezistente ndaj insulinës ose trupi nuk prodhon insulinë të mjaftueshme, niveli i sheqerit në gjak rritet, duke shkaktuar simptoma të ndryshme afatshkurtra dhe afatgjata të diabetit. Ekzistojnë katër lloje të "diabetit të sheqerit": prediabeti, lloji 1, lloji 2 dhe diabeti gestacional, megjithëse shumica e rasteve të diagnostikuara çdo vit janë diabeti i tipit 2. diabeti tjetër.
Hapi
Pjesa 1 nga 4: Njohja e faktorëve të rrezikut të llojeve të ndryshme të diabetit
Hapi 1. Kontrolloni veten për rrezikun e diabetit gestacional
Diabeti gestacional ose gestacional shfaqet tek gratë shtatzëna. Nëse jeni në rrezik të lartë për diabet gestacional, mund të kontrolloni gjatë vizitës tuaj të parë prenatale dhe pastaj të rishikoni në tremujorin e dytë. Gratë me rrezik të ulët do të kontrollohen në tremujorin e dytë, midis javëve 24 dhe 28. Gratë që kanë diabet gestacional janë në rrezik të lartë të zhvillimit të diabetit të tipit 2 brenda dhjetë viteve nga lindja e fëmijës. Faktorët e rrezikut për diabetin gestacional përfshijnë:
- Shtatzënia mbi moshën 25 vjeç
- Historia e diabetit ose prediabetit në shëndetin personal ose familjar
- Pesha e tepërt gjatë shtatzënisë (vlera e BMI prej 30 ose më shumë)
- Gratë me prejardhje zezake, hispanike, amerikane vendase, aziatike ose të Paqësorit
- Shtatzënia e tretë ose më lart
- Rritja e tepërt e fetusit në mitër (intrauterine) gjatë shtatzënisë
Hapi 2. Kontrolloni për faktorët e rrezikut për prediabetin
Prediabeti është një gjendje metabolike e karakterizuar nga një nivel i glukozës (sheqerit) në gjak që është më i lartë se niveli normal (70-99). Sidoqoftë, ky nivel i glukozës në gjak është akoma më i ulët se niveli i rekomanduar i trajtuar përmes ilaçeve për të kontrolluar glukozën në gjak. Faktorët e rrezikut për prediabetin përfshijnë:
- Mosha 45 vjeç e lart
- Mbipeshë
- Historia familjare e diabetit të tipit 2
- Stili i jetesës më pak aktiv
- Presioni i lartë i gjakut
- A keni pasur ndonjëherë diabet gestacional?
- Keni lindur ndonjëherë një fëmijë që peshon 4 kg ose më shumë
Hapi 3. Vlerësoni rrezikun tuaj për diabetin e tipit 2
Diabeti i tipit 2 nganjëherë quhet si diabeti "i plotë". Në këtë gjendje, qelizat e trupit bëhen rezistente ndaj efekteve të leptinës dhe insulinës. Si rezultat, nivelet e sheqerit në gjak rriten dhe çojnë në simptoma dhe efekte afatgjata të diabetit të tipit 2. Faktorët e rrezikut për diabetin e tipit 2 janë të ngjashëm me ata për prediabetin, duke përfshirë:
- Mosha 45 vjeç e lart
- Mbipeshë
- Mungesa e aktivitetit fizik
- Presioni i lartë i gjakut
- Historia e diabetit gestacional
- Keni lindur ndonjëherë një fëmijë që peshon më shumë se 4 kg
- Historia familjare e diabetit
- Stresi i zgjatur
- Ju jeni me prejardhje nga zezakët, hispanikët, amerikanët vendas, aziatikë ose ishuj të Paqësorit.
Hapi 4. Kontrolloni faktorët e rrezikut për diabetin e tipit 1
Ekspertët besojnë se diabeti i tipit 1 shkaktohet nga një kombinim i predispozicionit gjenetik dhe faktorëve mjedisorë.
- Njerëzit e bardhë kanë një incidencë më të lartë të diabetit të tipit 1.
- Moti i ftohtë dhe viruset mund të shkaktojnë zhvillimin e diabetit të tipit 1 tek njerëzit e ndjeshëm.
- Stresi ose trauma e fëmijërisë së hershme
- Fëmijët që ushqehen me gji dhe hanë ushqime të forta më vonë në jetë kanë më pak gjasa të zhvillojnë diabet të tipit 1, edhe pse kanë një predispozitë gjenetike.
- Nëse keni një binjak identik që ka diabet të Tipit 1, ju keni rreth 50% mundësi që ta merrni atë gjithashtu.
Pjesa 2 nga 4: Monitorimi i Simptomave të Diabetit
Hapi 1. Merrni një test të diabetit gestacional gjatë shtatëzanisë
Gratë me diabet gestacional shpesh nuk kanë fare simptoma. Prandaj, gjithmonë duhet të kërkoni një kontroll të diabetit gestacional nëse keni ndonjë faktor rreziku. Diabeti gestacional është mjaft i rrezikshëm sepse kjo sëmundje prek ju dhe foshnjën në barkun e nënës. Ekzaminimi dhe trajtimi i hershëm është i rëndësishëm sepse diabeti gestacional mund të shkaktojë efekte afatgjata tek fëmija.
- Disa gra ndiejnë shumë etje dhe kanë nevojë të urinojnë shpesh. Sidoqoftë, kjo gjithashtu përfshin shenjat e përgjithshme të një shtatëzënie normale.
- Disa gra raportojnë se ndihen të pakëndshme pasi hanë ushqime të pasura me karbohidrate ose sheqer.
Hapi 2. Shikoni për simptomat e prediabetit
Ashtu si me diabetin gestacional, zakonisht ka shumë pak simptoma të prediabetit. Simptomat e diabetit shkaktohen nga nivelet shumë të larta të sheqerit në gjak, kjo nuk vlen për njerëzit me prediabet. Nëse keni faktorë rreziku për prediabetin, duhet të jeni vigjilentë, t’i kontrolloni rregullisht dhe të mbani një sy për simptoma të padukshme. Prediabeti mund të shndërrohet në diabet nëse nuk trajtohet.
- Ju mund të keni prediabet, nëse keni "acanthosis nigricans" në zona të caktuara të trupit. "Acanthosis nigricans" është një trashje dhe errësim i zonave të lëkurës që shpesh shfaqen në sqetull, qafë, bërryla, gjunjë dhe nyje.
- Mund të ndiheni të pakëndshëm pasi hani ushqime të pasura me karbohidrate ose sheqer.
- Mjeku juaj mund të testojë për prediabetin nëse keni kolesterol të ngritur, presion të lartë të gjakut ose një çekuilibër tjetër hormonal, siç është sindroma metabolike, ose nëse jeni mbipeshë.
Hapi 3. Vlerësoni praninë e simptomave të diabetit të tipit 2
Pavarësisht nëse i keni faktorët e rrezikut apo jo, ju prapë mund të zhvilloni diabetin e tipit 2. Jini të vetëdijshëm për gjendjen tuaj shëndetësore dhe kushtojini vëmendje shenjave të mëposhtme që mund të tregojnë një rritje të sheqerit në gjak:
- Humbje peshe pa asnjë arsye të dukshme.
- Vizion i paqartë ose ndryshime në mprehtësinë vizuale.
- Etje e shtuar për shkak të sheqerit të lartë në gjak.
- Shtimi i dëshirës për të urinuar.
- Lodhje dhe përgjumje e fortë (përgjumje), pavarësisht se flini mjaftueshëm.
- Një ndjesi shpimi gjilpërash ose mpirje në këmbë ose duar.
- Infeksione të përsëritura ose të shpeshta të fshikëzës, lëkurës ose gojës.
- Dridhje ose uri në mëngjes herët ose pasdite vonë
- Prerjet dhe gërvishtjet duket se kërkojnë më shumë kohë për tu shëruar.
- Lëkura e thatë dhe kruajtëse ose gunga ose flluska të pazakonta.
- Ndiheni më të uritur se zakonisht.
Hapi 4. Kujdes për diabetin e tipit 1 me shfaqjen e papritur të simptomave
Edhe pse ky lloj diabeti shfaqet në përgjithësi në fëmijërinë ose adoleshencën, diabeti i tipit 1 mund të zhvillohet edhe në moshën e rritur. Simptomat e diabetit të tipit 1 mund të shfaqen papritmas ose të jenë prezente për një periudhë të gjatë kohore, dhe mund të përfshijnë:
- Etja e tepërt
- Frekuenca e shtuar e urinimit
- Infeksioni i majave vaginale tek gratë
- Ndjeshmëria e tepërt ndaj stimujve (nervozizëm)
- Shikim i turbullt
- Humbje peshe pa asnjë arsye të dukshme
- Frekuenca e pazakontë e urinimit në shtrat tek fëmijët
- Uria e madhe
- Ndiheni të lodhur dhe të dobët
Hapi 5. Kërkoni vëmendje të menjëhershme mjekësore kur është e nevojshme
Njerëzit shpesh injorojnë simptomat e diabetit, duke lejuar që gjendja të përparojë në një fazë më të rrezikshme. Simptomat e diabetit të tipit 2 shfaqen ngadalë me kalimin e kohës. Sidoqoftë, në diabetin e tipit 1, trupi mund të ndalojë menjëherë prodhimin e insulinës. Do të përjetoni simptoma më të rënda që janë potencialisht kërcënuese për jetën nëse nuk trajtoheni menjëherë. Kjo perfshin:
- Frymëmarrje e thellë dhe e shpejtë
- Fytyrë e kuqërremtë, lëkurë e thatë dhe gojë
- Fryma merr erë si fruta
- Nauze dhe të vjella
- Dhimbje stomaku
- Ndjenja e hutuar (e trullosur) ose letargjike
Pjesa 3 nga 4: Kontrolli për Diabetin
Hapi 1. Shikoni menjëherë një mjek nëse keni simptoma të diabetit
Mjeku juaj do të duhet të bëjë disa teste për të përcaktuar nëse keni diabet. Nëse jeni pozitiv për diabetin ose prediabetin, duhet të ndiqni duke marrë ilaçe të rregullta sipas udhëzimeve të mjekut.
Hapi 2. Kontrolloni glukozën në gjak
Një test i glukozës në gjak, siç sugjeron emri, është një procedurë e përdorur për të kontrolluar sasinë e glukozës (sheqerit) në gjak. Rezultatet do të përdoren për të përcaktuar nëse keni diabet ose jeni në rrezik të lartë të zhvillimit të diabetit. Ky test do të kryhet në një nga tre kushtet:
- Një test i glukozës në gjak agjërimi bëhet pasi të keni agjëruar për të paktën tetë orë. Në rast urgjence, mjeku juaj do të bëjë një "test të glukozës në gjak në çdo kohë" (në çdo kohë) pavarësisht nëse keni ngrënë kohët e fundit.
- Një test dy-orësh pas ngrënies (pas ushqimit) bëhet pasi të keni konsumuar sasinë e caktuar të karbohidrateve për të kontrolluar aftësinë e trupit tuaj për të menaxhuar marrjen e sheqerit. Ky test zakonisht bëhet në një spital në mënyrë që punonjësit e shëndetit të mund të matin sasinë e karbohidrateve të konsumuar para ekzaminimit.
- Një test oral i tolerancës ndaj glukozës kërkon që ju të pini lëngje me një përmbajtje të lartë të glukozës. Punonjësit e shëndetit do të kontrollojnë gjakun dhe urinën tuaj çdo 30-60 minuta për të matur tolerancën e trupit për marrjen e shtuar të sheqerit. Ky test nuk kryhet nëse mjeku dyshon për diabetin e tipit 1.
Hapi 3. Kërkoni testin A1C
Ky test njihet gjithashtu si një test i hemoglobinës së glikuar. Ky test mat sasinë e sheqerit të lidhur me molekulat e hemoglobinës në trup. Bazuar në rezultatet e marra, mjeku mund të përcaktojë nivelin tuaj mesatar të sheqerit në gjak për 30 deri në 60 ditët e fundit.
Hapi 4. Kryeni një test ketoni nëse është e nevojshme
Ketonet shfaqen në gjak kur trupi detyrohet të zbërthejë yndyrën në energji në kushtet e mungesës së insulinës. Ketonet ekskretohen në urinë, më shpesh në pacientët me diabet të tipit 1. Mjeku juaj mund të rekomandojë testimin e ketoneve në gjakun ose urinën tuaj:
- Nëse sheqeri juaj në gjak është më i lartë se 240 mg/dL.
- Gjatë një sëmundjeje të tillë si pneumonia, goditja në tru ose sulmi në zemër.
- Nëse përjetoni nauze dhe të vjella.
- Kur jeni shtatzënë.
Hapi 5. Kërkoni kontrolle të rregullta
Nëse keni ose jeni në rrezik të zhvillimit të diabetit, monitoroni shëndetin tuaj dhe nivelet e sheqerit në gjak rregullisht. Sheqeri i lartë në gjak mund të shkaktojë dëme në mikrovaskulare (enët mikro të gjakut) në organet e trupit. Ky dëmtim mund të shkaktojë probleme në të gjithë trupin. Për të monitoruar shëndetin tuaj të përgjithshëm, bëni:
- Ekzaminimi vjetor i syrit
- Vlerësimi i neuropatisë diabetike në këmbë
- Kontrolle rutinë të presionit të gjakut (të paktën çdo vit)
- Kontroll i veshkave çdo vit
- Pastrimi i dhëmbëve çdo 6 muaj
- Kontroll rutinë i kolesterolit
- Kontrolle të rregullta me një mjek të përgjithshëm ose endokrinolog
Pjesa 4 nga 4: Trajtimi i Diabetit
Hapi 1. Krijoni stilin e jetës së duhur
Prediabeti dhe diabeti i tipit 2 shpesh formohen për shkak të stilit të jetës që ne zgjedhim, më shumë sesa gjenetikës sonë. Duke ndryshuar stilin e jetës tuaj, ju mund të ulni nivelin e sheqerit në gjak ose të parandaloni formimin e kësaj gjendjeje.
Hapi 2. Hani më pak karbohidrate
Kur trupi tret karbohidratet, ato shndërrohen në sheqer dhe trupi ka nevojë për më shumë insulinë për t'i përdorur ato. Ulni drithërat, makaronat, ëmbëlsirat, ushqimet me sheqer, sode dhe ushqime të tjera të pasura me karbohidrate të thjeshta, pasi trupi juaj i tret këto ushqime shumë shpejt dhe ato mund të shkaktojnë një rritje të sheqerit në gjak. Bisedoni me mjekun tuaj ose një dietolog të regjistruar për konsumimin e karbohidrateve komplekse me fibra të larta me një indeks të ulët glicemik për t’i shtuar në dietën tuaj. Karbohidratet komplekse me një indeks të ulët glicemik përfshijnë:
- Bishtajore dhe bishtajore.
- Perime që nuk përmbajnë niseshte ose niseshte (pothuajse të gjitha perimet përveç ushqimeve të tilla si majdanoz, gjethe delli/banane për përgatitje, patate, kunguj, kunguj, bizele, misër).
- Pothuajse të gjitha frutat (përveç disa frutave të tilla si fruta të thata, banane dhe rrush).
- Drithërat e plota, të tilla si gruri i prerë nga çeliku, krundet/krundet, makaronat me drithëra, elbi/elbi, bulgur, oriz ngjyrë kafe, quinoa.
Hapi 3. Hani më shumë ushqime të pasura me proteina dhe yndyrna të shëndetshme
Ndërsa dikur mendohej se ishte një burim i sëmundjeve të zemrës, yndyrnat e shëndetshme që gjenden në avokado, vaj kokosi, viçi të ushqyer me bar, dhe pulë të pjekur tani njihen si burime të mëdha të energjisë. Këto ushqime mund të ndihmojnë në stabilizimin e sheqerit në gjak dhe të zvogëlojnë urinë e tepërt.
Acidet yndyrore Omega-3 që gjenden në peshqit me ujë të ftohtë si toni dhe salmoni mund të zvogëlojnë rrezikun e zhvillimit të diabetit të tipit 2. Hani 1-2 racione peshk në javë
Hapi 4. Mbani një peshë të shëndetshme
Rezistenca ndaj insulinës shkakton shtim në peshë. Kur mund të mbani një peshë më të shëndetshme, mund të stabilizoni nivelet e sheqerit në gjak më lehtë. Një kombinim i dietës dhe stërvitjes do t'ju ndihmojë të mbani peshën tuaj brenda kufijve të shëndetshëm. Bëni ushtrime për të paktën 30 minuta çdo ditë për të ndihmuar trupin të përpunojë glukozën në gjak pa insulinë. Ushtrimi gjithashtu ju ndihmon të mbani një peshë të shëndetshme dhe përmirëson cilësinë e gjumit.
Hapi 5. Mos pini duhan
Nëse ende pini duhan, lini. Duhanpirësit kanë 30-40% më shumë gjasa të zhvillojnë diabet të Tipit 2 sesa jo duhanpirësit dhe sa më shumë që pini duhan, aq më i lartë është rreziku juaj për të zhvilluar diabet të Tipit 2. Pirja e duhanit gjithashtu shkakton komplikime serioze për njerëzit që tashmë kanë diabet.
Hapi 6. Mos u mbështetni vetëm në ilaçe
Nëse keni diabet të tipit 1, të tipit 2 ose të shtatzënisë, mjeku juaj mund të rekomandojë trajtim mjekësor për të plotësuar ndryshimet tuaja të jetesës. Sidoqoftë, nuk mund të mbështeteni vetëm në ilaçe për të menaxhuar diabetin. Ilaçet duhet të përdoren për të mbështetur ndryshimet e mëdha që rrjedhin nga ndryshimet tuaja të jetesës.
Hapi 7. Merrni ilaçe oral hipoglikemike nëse keni diabet të tipit 2 ose diabet gestacional
Ky ilaç merret në formë pilule dhe punon për të ulur nivelet e sheqerit në gjak gjatë gjithë ditës. Shembuj të barnave hipoglikemike orale përfshijnë Metformin (biguanide), sulfonilureat, meglitinidet, frenuesit alfa-glukozidazë dhe pilula të kombinuara.
Hapi 8. Merrni injeksione insuline nëse keni diabet të tipit 1
Injeksioni i insulinës është trajtimi i vetëm më efektiv për diabetin e tipit 1, megjithëse injeksioni i insulinës mund të përdoret gjithashtu për diabetin e tipit 2 dhe diabetin gestacional. Ekzistojnë katër lloje të insulinës së injektueshme. Mjeku juaj do të përcaktojë se cili është më efektivi për kontrollimin e sheqerit në gjak. Ju mund të merrni vetëm një lloj insuline ose të përdorni një kombinim të tyre në periudha të ndryshme të ditës. Mjeku juaj gjithashtu mund të rekomandojë një pompë insuline për të mbajtur nivelet e insulinës 24 orë në ditë.
- Insulina me veprim të shpejtë (insulinë me veprim të shpejtë) injektohet para ngrënies dhe shpesh kombinohet me insulinë me veprim të gjatë.
- Insulina me veprim të shkurtër (insulinë me veprim të shkurtër) injektohet afërsisht 30 minuta para ngrënies dhe zakonisht kombinohet me insulinë me veprim të gjatë.
- Insulina me veprim të ndërmjetëm (insulinë me veprim të ndërmjetëm) zakonisht injektohet dy herë në ditë dhe është e dobishme për uljen e glukozës kur funksioni i insulinës me veprim të shkurtër ose insulinë me veprim të shpejtë ndalon.
- Insulina me veprim të gjatë mund të përdoret për të mbështetur nevojat për insulinë kur funksioni i insulinës me veprim të shkurtër dhe insulinës me veprim të shpejtë ndalet.
Këshilla
- Jini të vetëdijshëm për faktorët tuaj të rrezikut të diabetit dhe kërkoni këshilla nga mjeku juaj nëse përjetoni simptoma të diabetit.
- Kini kujdes të veçantë kur keni ethe ose të dridhura. Këto dy gjendje mund të rrisin sheqerin në gjak dhe të ndikojnë në mjekimin dhe rezultatet e testeve.
