Sindroma e vezoreve policistike (PCOS) është një gjendje e çekuilibrit të hormoneve që prek rreth 10% të grave në moshën e lindjes së fëmijës. Gratë me PCOS zakonisht përjetojnë perioda të parregullta, akne, peshë të tepërt, probleme të fertilitetit dhe simptoma të tjera. Zakonisht ekziston edhe një kist beninje në vezore e cila mund të zbulohet me anë të ekzaminimit me ultratinguj. PCOS mund të ndodhë tek vajzat nga mosha 11 vjeç, por gjithashtu mund të shfaqet në një moshë të mëvonshme, përkatësisht në adoleshencën e tyre, 20 vjeç ose më të vjetër. Për shkak se PCOS mund të ndikojë shumë në hormonet, ciklet menstruale, pamjen fizike dhe pjellorinë, diagnoza e hershme është thelbësore. Njohja e PCOS dhe marrja e kujdesit mjekësor sa më herët të jetë e mundur mund të ndihmojë në minimizimin e komplikimeve afatgjata.
Hapi
Pjesa 1 nga 3: Njohja e simptomave kryesore të PCOS
Hapi 1. Regjistroni periudhën tuaj menstruale
Nëse keni PCOS, periodat tuaja mund të jenë të parregullta, të rralla, ose aspak. Shikoni për anomali të rëndësishme menstruale, duke përfshirë periudha të gjata midis periodave, periudha të gjata mungesash, periudha shumë të rënda ose të lehta dhe gjakderdhje midis periodave. Jini të vetëdijshëm për sa vijon:
- Intervali midis periodave është më i gjatë se 35 ditë
- Menstruacionet më pak se 8 herë në vit
- Nuk ka menstruacione për më shumë se 4 muaj
- Gjatësia e periudhës menstruale kur keni perioda shumë të lehta ose shumë të rënda
- Hulumtimet tregojnë se rreth 50% e pacientëve me PCOS përjetojnë intervale të gjata midis periodave (e cila quhet oligomenorrhea). Rreth 20% e pacientëve me PCOS nuk kanë fare perioda (e cila njihet si amenorrhea). Ovulimi i rrallë ose i parregullt quhet oligoovulim, ndërsa anovulimi është një gjendje në të cilën ovulimi nuk ndodh fare. Nëse dyshoni se trupi juaj nuk është duke ovuluar - nëse shkaku rrënjësor është PCOS ose një gjendje tjetër - shihni një mjek menjëherë.
Hapi 2. Kini kujdes për rritjen e tepërt të flokëve në fytyrë dhe trup
Trupi i një gruaje të shëndetshme ka nivele të ulëta të androgjeneve (hormonet "mashkullore"). Vezoret policistike kanë tendencë të prodhojnë sasi më të larta se normale të androgjeneve për shkak të niveleve më të larta të hormonit luteinizues (LH) dhe insulinës (LH në nivele normale rregullon ciklin menstrual) dhe vezët e prodhimit të qelizave.) Gjendja mund të shkaktojë simptoma shqetësuese, duke përfshirë rritjen e tepërt të flokëve në fytyrë dhe trup të quajtur hirsutizëm.
Rritja e tepërt e flokëve mund të ndodhë në fytyrë, bark, gishta, gishtërinj, gjoks ose shpinë
Hapi 3. Shikoni për humbjen e flokëve dhe tullacinë
Nivelet e tepërta të androgjenit gjithashtu mund të shkaktojnë humbjen e flokëve, rrallimin ose tullacinë e modelit mashkullor. Flokët mund të zvogëlohen gradualisht. Kini kujdes për më shumë flokë se zakonisht në kullimin e banjës, për shembull.
Hapi 4. Kujdes për lëkurën e yndyrshme, puçrrat ose zbokthin
Hiperandrogjenizmi (nivelet e tepërta të androgjenit) gjithashtu mund të shkaktojë lëkurë të yndyrshme dhe një rritje të numrit të puçrrave. Ju gjithashtu mund të përjetoni zbokth, i cili është një lëkurë e kokës e copëtuar.
Hapi 5. Pyetni mjekun tuaj për vezoret policistike
Vezoret policistike janë vezore që kanë më shumë se 12 kiste, secila prej të cilave është 2-9 mm në diametër. Kistet janë të vendosura rreth buzës së vezores, kështu që madhësia e vezores rritet. Në disa raste, operacioni mund të jetë i nevojshëm për të hequr kistin. Për të konfirmuar gjendjen e vezoreve policistike, mjeku do të kryejë një ekzaminim me ultratinguj.
Konsultohuni me rezultatet e ultrazërit me një endokrinolog riprodhues. Endokrinologët riprodhues specializohen në çështjet e riprodhimit dhe pjellorisë, të tilla si PCOS, endometrioza, fekondimi in vitro dhe anomalitë e mitrës. Nëse rezultatet e ultrazërit nuk ekzaminohen nga një specialist, vezoret policistike shpesh quhen "normale", që do të thotë se nuk ka tumor. Kjo sepse mjeku nuk ka trajnim për të njohur çrregullimin specifik. Ndonjëherë, mjekët mund të diagnostikojnë gabimisht problemin, ose të sugjerojnë që pacientët të ushtrojnë më shpesh për të humbur peshë për shkak të PCOS
Pjesa 2 nga 3: Njohja e simptomave të lidhura me PCOS
Hapi 1. Kujdes nga hiperinsulinemia
Hiperinsulinemia është një gjendje e niveleve të tepërta të insulinës. Gjendja ndonjëherë ngatërrohet me diabet ose hipoglikemi. Sidoqoftë, hiperinsulinemia është një gjendje më vete. Në pacientët me PCOS, kjo gjendje ndodh sepse trupi tenton t'i rezistojë efekteve të insulinës. Shikoni një mjek nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme:
- Shtim në peshë
- Dëshironi të hani sheqer
- Shpesh i uritur ose shumë i uritur
- Vështirësi në përqëndrim ose qëndrim të motivuar
- i shqetësuar ose panik
- I lodhur
- Si simptomë e PCOS, hiperinsulinemia është e lidhur me rritjen e prodhimit të androgjenit. Kjo mund të çojë në lëkurë të yndyrshme, akne dhe rritje të tepërt të flokëve në fytyrë dhe trup. Përveç kësaj, mund të ketë shtim në peshë rreth barkut.
- Nëse mjeku juaj dyshon për hiperinsulinemi, mund t'ju kërkohet t'i nënshtroheni një testi të tolerancës së glukozës (GTT).
- Trajtimi për hiperinsulinemi përfshin një dietë dhe plan stërvitje, dhe ndoshta një ilaç të quajtur Metformin, i cili mund të ulë nivelet e insulinës. Pavarësisht nëse mjeku juaj ju përshkruan Metformin apo jo, kërkoni një referim tek një dietolog. Një plan i mirë ushqyes është një pjesë e rëndësishme e trajtimit.
- Kontrolloni nivelet e insulinës së agjërimit, glukozës, hemoglobinës A1c dhe c-peptidit. Edhe pse nuk ka asnjë test për të diagnostikuar përfundimisht rezistencën ndaj insulinës, në pacientët me PCOS me rezistencë ndaj insulinës, nivelet e të gjithë këtyre përbërësve janë shpesh më të larta se nivelet normale.
Hapi 2. Shikoni për infertilitetin
Nëse keni probleme me konceptimin dhe keni cikle të parregullta menstruale, mund të keni sindromën e vezoreve policistike. Në fakt, PCOS është shkaku më i zakonshëm i infertilitetit. Ovulacioni i parregullt ose mungon e bën shtatzëninë të vështirë apo edhe të pamundur.
Nivelet më të larta të hormoneve ndonjëherë rrisin rrezikun e abortit tek gratë me PCOS që arrijnë të mbeten me barrë. Shikoni një mjek nëse nuk jeni në gjendje të krijoni
Hapi 3. Merrni seriozisht obezitetin
Obeziteti është gjithmonë një problem shëndetësor, por gjithashtu mund të jetë një shenjë e PCOS. Për shkak të niveleve të tepërta të insulinës, pacientët me PCOS shpesh përjetojnë akumulim yndyre në bel dhe kanë një pamje të ngjashme me dardhën. Pacientët me PCOS zakonisht kanë gjithashtu vështirësi në humbjen e peshës.
Përafërsisht 38% e pacientëve me PCOS janë obezë. Të rriturit që janë obezë zakonisht kanë një indeks të masës trupore (BMI) 30 ose më të lartë
Hapi 4. Shikoni për ndryshimet në lëkurë
Nëse keni PCOS, mund të shfaqni njolla të lëkurës ngjyrë kafe të errët ose të zezë të ngjashme me kadife në qafë, sqetull, kofshë dhe gjoks (një gjendje e njohur si acanthosis nigricans). Etiketat e lëkurës gjithashtu mund të shfaqen. Këto janë njolla të vogla të lëkurës që shpesh shfaqen në sqetull ose qafë.
Hapi 5. Shikoni për dhimbjet e legenit dhe barkut
Disa pacientë me PCOS përjetojnë dhimbje ose dhimbje në legen, bark ose pjesën e poshtme të shpinës. Dhimbja mund të jetë e shurdhër ose therëse, me intensitet që shkon nga e butë në e fortë. Dhimbja ose dhimbja mund të jetë e ngjashme me dhimbjen që ndjeni në fillim të periodave tuaja.
Hapi 6. Kushtojini vëmendje cilësisë së gjumit
Disa pacientë me PCOS përjetojnë apnea, një gjendje e gërhitjes dhe ndalimit të frymëmarrjes periodikisht gjatë gjumit. Kjo gjendje mund të shkaktohet nga nivele të tepërta të estrogjenit dhe testosteronit ose nga obeziteti, të dyja të cilat shoqërohen me PCOS.
Hapi 7. Shikoni për çdo simptomë psikologjike
Pacientët me PCOS duket se janë mjaft të prirur ndaj ankthit dhe depresionit. Këto simptoma mund të shkaktohen nga një gjendje fizike, siç është një çekuilibër hormonal. Ky simptomë mund të jetë gjithashtu një reagim ndaj simptomave të tjera, veçanërisht infertilitetit.
Hapi 8. Kontrolloni historinë mjekësore të familjes
PCOS mund të jetë një gjendje gjenetike. Nëse nëna ose motra juaj ka PCOS, mund ta keni edhe ju. Konsideroni historinë tuaj mjekësore të familjes për të përcaktuar nëse jeni në rrezik për PCOS.
- Pacientët me PCOS në përgjithësi kanë anëtarë të familjes që kanë diabet.
- Pacientët me PCOS në përgjithësi lindin shumë të vegjël ose shumë të mëdhenj.
Pjesa 3 nga 3: Njohja e ndërlikimeve afatgjata të PCOS
Hapi 1. Kontrolloni me një mjek
Nëse dyshoni se keni PCOS, kontrolloni me mjekun ose obstetrin tuaj. Mjeku do të ekzaminojë gjendjen tuaj dhe do të pyesë për simptomat dhe historinë tuaj mjekësore.
- Histori mjekesore. Mjeku juaj do t'ju pyesë për historinë mjekësore të familjes tuaj dhe zakonet e jetesës, të tilla si stërvitja, pirja e duhanit, dieta dhe stresi. Mjeku gjithashtu do të pyesë për përpjekjet tuaja për të mbetur shtatzënë.
- Ekzaminimi fizik dhe pelvik. Mjeku do t’ju peshojë dhe do të kontrollojë indeksin tuaj të masës trupore. Mjeku gjithashtu do të masë presionin e gjakut, do të ekzaminojë gjëndrat dhe do të kryejë një ekzaminim të legenit.
- Testi i gjakut. Gjithashtu do të bëhen teste gjaku për të kontrolluar nivelet e glukozës, insulinës, kolesterolit, androgjeneve, etj.
- Ekografi vaginale: Do të kryhet gjithashtu një ultratinguj për të kontrolluar praninë e kisteve në vezore.
Hapi 2. Mbani një peshë të shëndetshme
Nëse jeni mbipeshë ose obezë, mund të shfaqen disa simptoma të PCOS. Një mënyrë jetese e shëndetshme mund të ndihmojë në parandalimin e disa prej pasojave më të rënda të PCOS.
- Hani ushqim ushqyes, shmangni ushqimin e shpejtë, bëni ushtrime shpesh dhe mos pini duhan.
- Studioni indeksin e glicemisë. Shtë një numër që përfaqëson se sa një ushqim shkakton një rritje të niveleve të insulinës kur konsumohet. Hani ushqime që kanë një indeks të ulët glicemik dhe shmangni ushqimet që kanë një indeks të lartë glicemik. Indeksi glicemik i ushqimeve më të zakonshme mund të gjendet në www.glycemicindex.com.
Hapi 3. Kushtojini vëmendje presionit të gjakut
Presioni i lartë i gjakut është shumë i zakonshëm në pacientët me PCOS. Kontrolloni rregullisht presionin e gjakut.
Presioni i shëndetshëm i gjakut tek gratë është 120/80
Hapi 4. Kujdes nga sëmundjet kardiovaskulare
Pacientët me PCOS mund të jenë në rrezik të lartë për sëmundje kardiovaskulare. Sigurohuni që të bëni kontrolle të rregullta mjekësore, duke përfshirë kontrolle të rregullta kardiovaskulare.
Një dietë e shëndetshme, stërvitje dhe humbje peshe gjithashtu mund të ndihmojnë në zvogëlimin e rrezikut të sëmundjeve kardiovaskulare
Hapi 5. Shikoni për shenjat e diabetit
Pacientët me PCOS kanë një rrezik të lartë të diabetit. Disa nga simptomat e zakonshme të diabetit përfshijnë:
- Urinim i shpeshtë
- Ndiheni shumë të etur ose të uritur
- Shumë i lodhur
- Skuqjet dhe mavijosjet kërkojnë një kohë të gjatë
- Shikim i turbullt
- Dhimbje, mpirje ose dhimbje në duar ose këmbë
Hapi 6. Realizoni rrezikun tuaj për kancer
PCOS gjithashtu mund të rrisë rrezikun e kancerit endometrial (mitrës), veçanërisht nëse menstruacionet janë të rralla ose mungojnë, dhe gjendja nuk trajtohet. Nëse ka anomali në nivelet e hormoneve, shanset e një gruaje për të zhvilluar kancer mund të rriten. Këto anomali hormonale mund të jenë në formën e rritjes së tepërt të niveleve të estrogjenit dhe androgjenit, si dhe ulje të tepërt të niveleve të progesteronit.
Rreziku i kancerit mund të zvogëlohet duke shkaktuar menstruacione të rregullta, me pilula kontraceptive ose administrim periodik të progesteronit sintetik. Periudhat e rregullta gjithashtu mund të shkaktohen me një DIU që përmban progestina, të tilla si Mirena ose Skyla
Këshilla
- Nëse jeni diagnostikuar me PCOS pozitiv, lexoni artikullin se si të trajtoni PCOS për më shumë informacion se si të trajtoni dhe jetoni me PCOS.
- Diagnoza e hershme mund të ndihmojë në parandalimin e disa prej simptomave më serioze të PCOS. Nëse vëreni ndonjë simptomë, kërkoni ndihmë mjekësore menjëherë. Sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha simptomat që po përjetoni. Mos u përqëndroni vetëm në një gjë, siç është infertiliteti ose obeziteti. Jepini mjekut tuaj një pamje të plotë të shëndetit tuaj.
- Pacientët me PCOS (ose PCOS të dyshuar) mund të ndihen në siklet, në depresion ose në ankth për simptomat e tyre. Mundohuni të mos lejoni që këto ndjenja t'ju pengojnë të merrni trajtimin që ju nevojitet dhe të jetoni jetën tuaj në maksimum. Nëse filloni të ndiheni shumë në depresion ose ankth, flisni me mjekun tuaj ose profesionistin e shëndetit mendor.